Colitis ulcerosa ist eine dauerhafte Erkrankung, die zu Entzündungen und Geschwüren im Dickdarm führt. Experten gehen davon aus, dass die Ursache eine genetische Mutation ist, die es schlechten Bakterien ermöglicht, den Darm zu reizen. Dies führt zu einer nicht enden wollenden Reaktion. Die Krankheit wird mit Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen behandelt, aber es gibt keine Heilung. Selbst nach der Behandlung kann es zu Rückfällen kommen. Manche Menschen greifen zu Probiotika und Präbiotika, um sich zu helfen. Aber sind sie wirklich wirksam?
Probiotika und UC
Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die das Wachstum guter Bakterien in Ihrem Darm fördern. Sie sind in Lebensmitteln wie Joghurt, Kefir, Sauerkraut, Kimchi, Miso und Tempeh enthalten. Sie sind auch als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich.
Wie helfen Probiotika bei UC? Probiotika wirken wie eine Barriere. Sie kleiden Ihren Darm aus, damit schlechte Bakterien die Darmwand nicht erreichen können. Sie verändern auch die Zusammensetzung Ihres Darmbioms, indem sie gute Bakterien hinzufügen, um die schlechten auszugleichen. Das senkt die Entzündung und trägt zur Beruhigung der Reaktion bei.
Nicht alle Probiotika sind bei der Behandlung von UC gleich. Mehrere Studien haben gezeigt, dass zwei bestimmte Probiotika wirksam sind:
1.Escherichia coli Nissle (Mutaflor) ist ein E. coli-Stamm, der nicht pathogen ist. Das bedeutet, dass er Sie nicht krank machen wird. Studien zeigen, dass es UC-Patienten für mindestens ein Jahr in Remission bringen kann.
2. VSL#3 ist eine Kombination aus acht verschiedenen Probiotika. Einige Studien zeigen, dass es UC-Patienten für mindestens 24 Wochen in Remission gebracht hat.
Wie man Probiotika einnimmt
Bei der Einnahme von Probiotika gegen UC gibt es zwei wichtige Dinge zu beachten.
Sie müssen sie wahrscheinlich eine Zeit lang einnehmen. Ihre Magensäure tötet Bakterien ab, ob gut oder schlecht. Experten empfehlen, die Probiotika mindestens 7 bis 10 Tage lang einzunehmen, um genügend gute Bakterien zu erhalten. In Studien wurden Patienten bis zu 6 bis 8 Wochen lang mit Probiotika behandelt. Sie brauchen Millionen und Abermillionen - möglicherweise Milliarden - um die UC-Symptome zu lindern.
Um die Wirkung aufrechtzuerhalten, müssen Sie die Tabletten weiter einnehmen. Wenn Sie die Einnahme unterbrechen, verändert sich das Gleichgewicht der Bakterien in Ihrem Dickdarm, und es kann zu einem Aufflammen der Beschwerden kommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen langfristigen Probiotikaplan.
Die Einnahme über den Mund ist nicht unbedingt das Beste. Auch wenn es nicht angenehm erscheint, kann die rektale Einnahme von Probiotika einige Vorteile haben. Es kann eine geringere Dosis eingenommen werden, weil die Probiotika die Magensäure umgehen. Dadurch gelangen mehr der guten Bakterien in den Darm. Aber aus offensichtlichen Gründen finden es die meisten Menschen einfacher, einfach eine Pille zu schlucken.
Präbiotika und UC
Präbiotika sind Lebensmittel, die die guten Bakterien in Ihrem Dickdarm unterstützen. Sie stammen aus den faserigen Teilen von Lebensmitteln, die Sie nicht verdauen können. Präbiotische Fasern geben den Zellen, die die Wände Ihres Darms auskleiden, Energie, damit sie Schutzschichten gegen schlechte Bakterien bilden können.
Zu den präbiotischen Lebensmitteln gehören Obst, Gemüse und Vollkornprodukte wie z. B.:
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Bananen
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Zwiebeln
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Knoblauch
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Lauch
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Spargel
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Artischocken
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Sojabohnen
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Hafer
Präbiotika können zwar Menschen mit UC helfen, sind aber nicht für jeden geeignet. Sie können die Symptome bei Menschen mit anderen Erkrankungen verschlimmern. Dazu gehören das Reizdarmsyndrom, eine bakterielle Überbesiedelung des Dünndarms und eine FODMAP-Intoleranz.
Nebenwirkungen von Probiotika oder Präbiotika sind selten. In der Regel sind sie für die meisten Erwachsenen unbedenklich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Probiotikum einnehmen, um sicherzugehen, dass es für Sie geeignet ist.
Vergleich mit anderen UC-Behandlungen
Das am häufigsten verschriebene Medikament gegen UC ist Mesalamin. Dabei handelt es sich um ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID). In mehreren großen Studien wurde untersucht, wie gut E. coli Nissle im Vergleich zu Mesalamin wirkt. Sie ergaben, dass die Behandlungen gegen UC gleich wirksam waren.
Es gibt keine Studien, in denen VSL#3 direkt mit Mesalamin verglichen wurde, aber Experten gehen davon aus, dass die Wirkung der Probiotika auf die UC ähnlich ist.
Können Probiotika andere GI-Probleme behandeln?
Studien zeigen, dass Probiotika bei den Symptomen von entzündlichen Darmerkrankungen helfen. Doch die Forschung zur Entwicklung einer Standardbehandlung geht weiter.
Die Forschung darüber, ob Probiotika Menschen mit Morbus Crohn helfen können, ist weniger eindeutig. Die Studien sind klein, und es muss noch weiter erforscht werden, welche Arten von Probiotika wirksam sein könnten. Aus diesem Grund werden Ärzte Menschen mit Morbus Crohn wahrscheinlich keine Probiotika empfehlen.
