Behandlung der Opioidabhängigkeit

Opioidabhängigkeit ist eine chronische Erkrankung. Sie kann langfristige Veränderungen in Ihrem Gehirn hervorrufen. Glücklicherweise kann ein frühzeitiges Eingreifen in die Behandlung dazu beitragen, einige der langfristigen Gesundheitsschäden zu vermeiden, die mit einer Opioidabhängigkeit einhergehen.

Es erfordert viel mehr als nur Willenskraft, sich vom Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente zu befreien, aber Sie können dem Kreislauf von Entgiftung und Rückfall entkommen. Es kann ein langfristiger Prozess sein, aber Medikamente und Beratung können Ihre Erfolgsaussichten verbessern. Heroin ist ebenfalls ein Opioid, und seine Abhängigkeit wird ähnlich wie die von verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt.

Körperliche Abhängigkeit und Entgiftung

Opioidabhängigkeit führt zu Veränderungen in bestimmten Bereichen des Gehirns. Die Abhängigkeit von verschreibungspflichtigen Medikamenten verändert die Schaltkreise, die die Stimmung und das Belohnungsverhalten steuern.

Darüber hinaus wirkt sich langfristiger Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten auf fast alle Körpersysteme aus. Wenn man die Opioidzufuhr unterbricht, treten wahrscheinlich Entzugserscheinungen auf wie:

• Verlangen nach Drogen

• Durchfall

• Große Pupillen

• Gähnen

• Schmerzen im Bauch

• Schüttelfrost und Gänsehaut (der Ursprung des Ausdrucks "kalter Entzug")

• Übelkeit und Erbrechen

• Körperliche Schmerzen

• Unruhe und schwere schlechte Laune

Wenn du an einer Opioid- (auch Narkotika-) Abhängigkeit leidest, weißt du, dass eine Liste dieser Symptome die Qualen, die du durchlebst, nicht erfassen kann. Es ist sehr unangenehm, und Sie werden fast alles tun, um es zu vermeiden.

Der Opioid-Entzug dauert Stunden bis Tage - und manchmal Wochen. Es hängt davon ab, welche Droge Sie eingenommen haben, wie lange und in welcher Menge Sie sie eingenommen haben. Nachdem die intensiven Anfangssymptome abgeklungen sind, können einige körperliche und geistige Beschwerden noch wochenlang anhalten.

Medikamente gegen Opioidabhängigkeit

Die Entzugssymptome sind ein Hauptgrund für einen Rückfall und weiteren Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten. Medikamente können Ihnen jedoch helfen, den Opioid-Entzug zu überstehen und Symptome zu vermeiden. Nach der ersten Entgiftung besteht die Gefahr eines Rückfalls. Experten zufolge sind es vor allem psychologische und soziale Faktoren, die dazu führen können, dass Sie wieder Drogen nehmen. Stress und Situationen, die das Gehirn an das Vergnügen erinnern, das die Droge bereiten kann, sind häufige Auslöser. Eine erfolgreiche, lebenslange Therapie, um opioidfrei zu bleiben, umfasst in der Regel eine langfristige medikamentöse Behandlung sowie eine Beratung oder ein Gesprächstherapieprogramm.

Methadon (Dolophin, Methadose) ist ein langwirksames Opioid, das auf die gleichen Bereiche des Gehirns wirkt wie die Droge, mit der Sie ein Problem haben, aber es macht Sie nicht high. Sie können es jeden Tag einnehmen, aber Sie müssen dafür in eine spezielle Klinik gehen. Die richtige Dosis verhindert Entzugserscheinungen und lindert das Verlangen nach der Droge.

Buprenorphin ist ein weiteres Medikament, das für die Behandlung von Opioidabhängigkeit zugelassen ist.

Es wirkt auf die gleichen Rezeptoren im Gehirn, aber nicht so stark. Es birgt ein geringeres Risiko einer tödlichen Überdosierung, weshalb es von Experten häufig bevorzugt wird. Es ist auch in Kombination mit Naloxon erhältlich.

Es ist in verschiedenen Formen erhältlich:

• Tablette (Suboxone, Zubsolv)

• Schuss (Buprenex, Sublocade)

• Film im Mund an die Wange gelegt (Belbuca)

• Hautpflaster (Butrans)

• Implantat, das unter die Haut gesetzt wird und etwa 6 Monate hält (Probuphine)

Naltrexon blockiert die Opiatrezeptoren. Im Gegensatz zu Methadon oder Buprenorphin lindert es keine Entzugserscheinungen oder das Verlangen danach. Aber man wird nicht high, wenn man während der Einnahme Drogen nimmt. Naltrexon wirkt am besten im Rahmen eines umfassenden Behandlungsprogramms. Sie beginnen damit, wenn Sie die Entgiftung abgeschlossen haben. Sie können es einnehmen:

• Durch den Mund (Revia)

• Durch Injektion (Vivitrol)

Lofexidinhydrochlorid (Lucemyra) ist kein Opioid, aber Sie können es zur Linderung der Symptome für eine schnelle Entgiftung verwenden. Es ist für eine Anwendung von bis zu 14 Tagen zugelassen.

Der Abschluss der Entgiftung lindert die körperlichen Auswirkungen der Drogensucht und des Opioidentzugs. Aber wenn das Verlangen auftaucht, ist es schwer, ihm zu widerstehen. Wenn Sie eine Entgiftung und eine kurzfristige Beratung ohne Erhaltungstherapie durchlaufen, werden Sie höchstwahrscheinlich rückfällig.

Clonidin ist ähnlich wie Lofexadin und auch

zur Behandlung von Symptomen des Opioid-Entzugs.

Beratung und Verhaltenstherapien zur Behandlung der Opioidabhängigkeit

Ihre Chancen, die Drogenabhängigkeit zu überwinden, sind besser, wenn Sie eine langfristige Erhaltungstherapie durchführen, die neben Medikamenten auch eine Form der Beratung oder Verhaltenstherapie umfasst. Dies wird als medikamentengestützte Behandlung (MAT) bezeichnet.

Die Beratung durch eine qualifizierte Fachkraft hilft Ihnen, persönliche oder soziale Probleme zu bewältigen, die möglicherweise zur Sucht führen oder sie verschlimmern. Dazu gehören:

• Ihr Selbstwertgefühl

• Probleme bei der Arbeit oder zu Hause

• Menschen in Ihrem Umfeld, die Drogen oder Alkohol konsumieren

Ihr Behandlungsprogramm kann eine oder mehrere dieser Maßnahmen beinhalten:

• Beim Kontingenzmanagement werden Anreize oder Belohnungen eingesetzt, um Ihnen zu helfen, Ihre Ziele zu erreichen, z. B. die Einnahme von Medikamenten oder die Teilnahme an einer Behandlung.

• Motivationsgespräche helfen Ihnen, die Gründe zu erkennen, warum Sie Ihr Verhalten nicht ändern wollen.

• Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) zeigt Ihnen, warum Sie möglicherweise Drogen konsumieren, stärkt Ihre Überzeugung, dass Sie Ihre Probleme in den Griff bekommen können, und lehrt Sie, Ihre Probleme besser zu bewältigen.

• Bei der Familientherapie werden Menschen, die sich um Sie sorgen, zur Unterstützung Ihrer Behandlung hinzugezogen.

• In 12-Schritte-Gruppen werden bestimmte Ziele verfolgt, z. B. die Teilnahme an Treffen oder die Suche nach einem Sponsor.

• In Selbsthilfegruppen treffen Sie auf Menschen, die aus eigener Erfahrung wissen, was Sie gerade durchmachen. Sie können Ihnen ihre eigenen Tipps zur Genesung geben und Ihnen helfen, mit Rückschlägen umzugehen.

Stationäre Behandlung

Bei stationären Behandlungsprogrammen leben Sie mit Menschen zusammen, die sich in einer ähnlichen Situation befinden und sich gegenseitig bei der Genesung unterstützen. Einige Krankenhäuser bieten auch stationäre Programme für Menschen mit medizinischen Problemen an. Diese Behandlungen umfassen verschiedene Arten von Beratung oder Verhaltenstherapie sowie Medikamente.

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