Was ist Delirium Tremens?
Das Delirium tremens, auch DTs oder Alkoholentzugsdelirium (AWD) genannt, ist eine schwere Form des Entzugs von Alkohol. Es beginnt in der Regel etwa 2 bis 3 Tage, nachdem jemand, der alkoholabhängig ist, ein langes Trinkgelage beendet hat.
Das Alkoholentzugsdelirium dauert in der Regel 2 bis 3 Tage, die Symptome können aber auch bis zu einer Woche anhalten.
Etwa 5 % der Menschen, die einen Alkoholentzug durchmachen, erkranken an einem Delirium. Unbehandelt kann das Delirium tremens einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall und den Tod zur Folge haben.
Delirium Tremens - Ursachen und Risikofaktoren
Alkohol ist ein Depressivum. Er verlangsamt Ihr Gehirn und Nervensystem. Wenn Sie nach einer langen Zeit des Alkoholkonsums plötzlich aufhören zu trinken, können sich Ihr Gehirn und Nervensystem nicht schnell anpassen. Ihr Gehirn wird überstimuliert.
Bei Menschen mit Alkoholproblemen, die plötzlich mit dem Trinken aufhören, kann es auch zu einem Anstieg einer Aminosäure namens Glutamat kommen, die einige Symptome verursacht, die auch im Delirium tremens auftreten, wie plötzlicher, extrem hoher Blutdruck, Zittern, starke Erregbarkeit und Krampfanfälle.
Das Delirium tremens ist am häufigsten bei:
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Erwachsene Männer, insbesondere weiße, jüngere, unverheiratete Männer
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Menschen mit einer Vorgeschichte von Krampfanfällen
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Personen, die schon einmal einen Alkoholentzug durchgemacht haben
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Starke und langjährige Trinker
Für Frauen gelten acht oder mehr Getränke pro Woche als "starker Alkoholkonsum". Für Männer sind es 15 pro Woche.
Was ist ein Getränk? Die Standards sind:
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12 Unzen Bier
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7 Unzen Malzlikör
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5 Unzen Wein
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1,5 Unzen 80-prozentigen Schnaps oder destillierte Spirituosen wie Wodka, Rum oder Whiskey
Delirium-Tremens-Symptome
In der Regel treten die ersten Symptome 2 bis 4 Tage nach dem letzten Alkoholkonsum auf. Manche Symptome können aber auch erst bis zu 10 Tage nach dem Verzicht auf Alkohol auftreten.
Dazu können gehören:
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Zittern oder Zittern der Hände und Füße
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Schmerzen in der Brust
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Verwirrung
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Tiefschlaf, der einen Tag oder länger anhält
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Dehydrierung
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Erregbarkeit oder Wut
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Fieber
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Leichteres Erschrecken
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Halluzinationen
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Starkes Schwitzen
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Hoher Blutdruck
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Übelkeit?oder Erbrechen
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Albträume
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Anderes Zittern, einschließlich Muskelzittern
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Blasse Haut
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Ohnmacht
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Probleme mit den Augenmuskeln und -bewegungen
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Schnelles Herzklopfen
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Krampfanfälle
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Empfindlichkeit gegenüber Licht, Schall und Berührung
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Schwere Hyperaktivität
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Schläfrigkeit, Stupor oder Müdigkeit
Das Delirium tremens kann dazu führen, dass sich Ihre Körpertemperatur, Ihre Atmung oder Ihr Blutkreislauf schnell verändern. Dies kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen wie Blutvergiftung, unregelmäßigem Herzschlag, Atemproblemen, Krampfanfällen oder einem Elektrolyt-Ungleichgewicht führen - wenn die Mineralien, die die Körperfunktionen steuern, aus dem Gleichgewicht geraten.
Jemand mit Delirium tremens braucht sofortige Behandlung in einem Krankenhaus. Rufen Sie 911 an, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Symptome hat.
Delirium Tremens Diagnose
Ihr Arzt wird zunächst eine körperliche Untersuchung und eine Anamnese durchführen. Möglicherweise gibt er Ihnen - oder einem Betreuer oder Angehörigen, der Sie begleitet - auch einen Fragebogen, das sogenannte Clinical Institute Withdrawal Assessment. Dieser Fragebogen kann helfen, Ihre Symptome zu bestimmen und den Schweregrad Ihres Entzugs zu messen. Ein Wert von 15 oder höher bedeutet, dass Sie ein hohes Risiko für ein Delirium tremens haben.
Weitere Tests, die Ihr Arzt durchführen kann, sind:
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Magnesiumspiegel im Blut
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Kaliumspiegel im Blut
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Elektroenzephalogramm?(EEG) zur Untersuchung der Gehirnaktivität
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Lumbalpunktion zur Untersuchung der Rückenmarksflüssigkeit
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Metabolisches Panel
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MRT?zur Untersuchung auf Anzeichen von Krampfanfällen oder?Kopfverletzungen
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Toxikologisches Screening (Blut oder Urin)
Ärzte können auch Ihre Leber, Ihr Herz, die Nerven in Ihren Füßen und Ihr Verdauungssystem untersuchen, um herauszufinden, inwieweit Ihr Körper durch Alkohol geschädigt wurde. Es kann auch sein, dass Sie aufgrund einer ungesunden Ernährung zu wenig Vitamine zu sich nehmen.
Delirium Tremens Behandlung
Die Behandlung von Delirium tremens beginnt im Krankenhaus. Benzodiazepine sind die am häufigsten verwendeten Medikamente bei Alkoholentzug und Delirium tremens. Sie helfen, Ihr erregtes Nervensystem zu beruhigen. Möglicherweise benötigen Sie auch intravenöse Flüssigkeiten mit Vitaminen und Mineralien, um die Dehydrierung zu behandeln oder Ihre Elektrolyte wieder ins Gleichgewicht zu bringen.
Weitere Medikamente, die im Krankenhaus zur Behandlung akuter DTs-Symptome eingesetzt werden, sind:
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Antipsychotische Medikamente zur Beruhigung und zur Verhinderung von Halluzinationen
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Antikonvulsiva zur Beendigung von Krampfanfällen
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Blutdruckmedikamente
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Medikamente zur Regulierung des Herzschlages
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Schmerzmittel
Sie müssen möglicherweise bis zu einer Woche im Krankenhaus bleiben, um Ihren Gesundheitszustand zu stabilisieren. Danach sollten Sie sich wegen Alkoholabhängigkeit behandeln lassen. Die staatliche Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMSHA) bietet eine Online-Suche nach Behandlungseinrichtungen unter findtreatment.samhsa.gov. Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) oder Selbsthilfegruppen können Ihnen dabei helfen, nüchtern zu bleiben.
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