Opioide sind eine Klasse von starken Medikamenten, die zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt werden. Jeder, der sie einnimmt, ob auf Rezept oder nicht, kann Probleme mit ihrem Gebrauch entwickeln. Ärzte können Opioide legal zur Schmerzlinderung verschreiben. Sie können z. B. Hydrocodon oder Oxycodon verschreiben. Opioide sind auch illegal in Form von Heroin, verschreibungspflichtigen Pillen, illegalem Fentanyl und anderen Substanzen erhältlich, die auf der Straße verkauft werden. Mehr als 2 Millionen Menschen in den USA missbrauchen diese Medikamente. Jeden Tag sterben etwa 90 Menschen an einer Überdosis Opioide.
In der Regel entwickeln die Menschen nicht sofort eine Abhängigkeit oder ein anderes Problem mit Opioiden. Einige haben vielleicht gar keine Probleme mit der Einnahme der Drogen. Andere wiederum verspüren Symptome, die sie von der Einnahme von Opioiden abhalten, wie Übelkeit, Juckreiz oder ein Gefühl der Sedierung. Es ist nicht klar, was genau dazu führt, dass jemand eine Abhängigkeit oder ein ähnliches Problem entwickelt. Zu den Risikofaktoren gehören jedoch genetische Faktoren, eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte mit Problemen beim Drogenkonsum, die Stärke des Opioids sowie die Menge und Dauer der Einnahme.
Was sind die Stadien der Opioidabhängigkeit?
Wenn Opioide in den Körper gelangen, interagieren sie mit Nervenzellen im Gehirn, im Rückenmark, im Verdauungstrakt und anderswo. Im Gehirn aktivieren sie das Belohnungszentrum und lösen die Ausschüttung von Wohlfühlhormonen, den Endorphinen, aus. Endorphine verringern den Schmerz und erzeugen ein Gefühl der Freude.
Die Menschen verwenden eine Reihe von Begriffen, um Probleme mit Opioiden zu beschreiben, darunter Sucht, Abhängigkeit, Toleranz, Missbrauch und Konsumstörungen. Wenn Sie die Unterschiede verstehen, können Sie sich oder einem nahestehenden Menschen helfen, Hilfe zu bekommen und lebensbedrohliche Gesundheitsprobleme oder das Risiko einer Überdosierung zu vermeiden.
Verträglichkeit. Im Laufe der Zeit kann der wiederholte Konsum von Opioiden die Gehirnchemie verändern. Ihr Gehirn passt sich an die eingenommene Dosis an und gewöhnt sich daran, mit Opioiden zu funktionieren. Das heißt, Ihr Gehirn toleriert die Droge jetzt. Ihr Körper verlangsamt den Fluss der Endorphine, die er als Reaktion auf diese Dosis freisetzt. Um sich weiterhin gut zu fühlen, müssen Sie höhere Dosen einnehmen, um die gleiche Intensität der Schmerzlinderung und des Vergnügens zu erreichen.
Abhängigkeit. Wenn Sie regelmäßig Opioide einnehmen, wird sich Ihr Körper mit der Zeit daran gewöhnen und von den Medikamenten abhängig werden, um richtig zu funktionieren. Obwohl jeder Mensch anders ist, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie abhängig werden, je länger Sie Opioide einnehmen.
Das Problem beginnt, wenn Sie versuchen, Ihren regelmäßigen Opioidkonsum zu beenden oder zu reduzieren. Dies kann zu einer Reihe von unangenehmen körperlichen und psychischen Symptomen führen, die als Entzug bezeichnet werden.
Zu diesen Symptomen können gehören:
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Schmerzen, Krämpfe
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Schüttelfrost
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Diarrhöe, Übelkeit, Erbrechen
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Geweitete Pupillen
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Unruhe, Angstzustände, Schlaflosigkeit
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Heißhunger
Da die Symptome schwerwiegend sein können, sollten Sie Opioide einnehmen, damit Ihr Körper die Endorphine freisetzen kann, die dafür sorgen, dass Sie sich wieder gut fühlen. In diesem Stadium nehmen Sie die Opioide nicht mehr ein, um sich high zu fühlen, sondern nur noch, um Ihren Körper vor Entzugserscheinungen zu bewahren. Dies wird zu einem Teufelskreis.
Jeder, der Opioide über einen längeren Zeitraum einnimmt, kann abhängig werden, auch wenn er sie wie vorgeschrieben einnimmt. Aber Abhängigkeit und Toleranz sind nicht unbedingt dasselbe wie eine Sucht oder eine Abhängigkeitserkrankung. Wenn Sie glauben, dass Sie von Opioiden abhängig sind, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Sie brauchen professionelle Hilfe, um sich allmählich von diesen Medikamenten zu entwöhnen oder alternative Wege zur Behandlung Ihrer Schmerzen zu finden.
Unter Missbrauch versteht man den Gebrauch illegaler Drogen oder die Einnahme von Medikamenten auf eine andere Weise als vom Arzt verschrieben. Dazu gehört die Einnahme einer zu großen Menge eines Medikaments oder die Einholung von Rezepten von mehreren Ärzten.
Sucht und Opioidkonsumstörung sind im Gegensatz zu Toleranz und Abhängigkeit Begriffe, die eine Krankheit beschreiben. Die Begriffe werden oft synonym verwendet, aber die Amerikanische Psychiatrische Gesellschaft bevorzugt den Begriff Konsumstörung.
Oft tritt die Störung erst auf, nachdem Sie eine Toleranz und Abhängigkeit entwickelt haben. In diesem Stadium stören die Drogen die Signale in Ihrem Gehirn, die Ihr Urteilsvermögen und Ihre Entscheidungsfähigkeit steuern. In diesem Fall ist es schwierig, den Impuls zu kontrollieren, Opioide zu konsumieren, auch wenn man weiß, dass es besser wäre, damit aufzuhören.
Dieser Verlust des Urteilsvermögens und der Impulskontrolle zeigt sich in einigen der Verhaltensweisen, nach denen Ärzte suchen, wenn sie eine Sucht oder eine Abhängigkeitserkrankung diagnostizieren. Sie suchen nach mindestens zwei der folgenden Verhaltensweisen innerhalb eines 12-monatigen Zeitraums des Drogenkonsums:
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Nehmen Sie mehr Drogen oder größere Dosen ein, als Sie ursprünglich vorhatten.
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Sie schaffen es nicht, den Drogenkonsum zu reduzieren oder aufzuhören, obwohl Sie es versucht haben.
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Viel Energie in die Beschaffung der Drogen stecken und dann Zeit damit verbringen, sich von den Auswirkungen zu erholen.
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Verlangen nach mehr Opioiden.
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Probleme haben, ihren Verpflichtungen in der Schule oder am Arbeitsplatz nachzukommen.
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Sie setzen den Drogenkonsum fort, obwohl sie deswegen Probleme mit Familie und Freunden haben.
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Bestimmte tägliche Aktivitäten wegen des Drogenkonsums einschränken oder aufgeben.
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Opioide an einem Ort oder in einer Situation zu konsumieren, die für Ihre Gesundheit oder Sicherheit gefährlich ist.
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den Konsum von Opioiden fortzusetzen, auch wenn dies zu psychischen und physischen Problemen führt.
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eine Toleranz gegenüber Opioiden entwickeln.
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Entzugserscheinungen haben.
Bis zu 19 % der Menschen, die verschreibungspflichtige Schmerzmittel einnehmen, entwickeln eine Sucht oder eine Abhängigkeitserkrankung. Diese entsteht durch einen wiederholten Konsum von Opioiden, der sich nur schwer beenden lässt.
Weitere Risikofaktoren für die Entwicklung einer Opioidabhängigkeit können sein:
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Ihre Gene
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Drogenmissbrauch in der Vergangenheit
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Depressionen oder andere psychische Probleme
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Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit
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Impulsivität
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Armut
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Leichter Zugang zu verschreibungspflichtigen Opioiden
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Eine Vorgeschichte von Sucht
Eine Sucht oder eine Opioidkonsumstörung kann zahlreiche gesundheitliche Probleme verursachen und ein normales Alltagsleben unmöglich machen. Sie kann auch zu Behinderungen, Rückfällen, Überdosierungen und zum Tod führen.
Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch eine Toleranz, Abhängigkeit oder Sucht gegenüber Opioiden entwickeln, sollten Sie sich sofort an einen Arzt wenden. Sie können sich auch an die nationale Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administrations (SAMHSA) unter der Nummer 1-800-662-HELP (4357) wenden oder sich bei Ihrer örtlichen Bezirksverwaltung nach Ressourcen erkundigen.
Idealerweise sollte jeder, der Opioide einnimmt, Zugang zu Naloxon haben, einem Medikament, das eine Opioid-Überdosis schnell rückgängig machen kann, falls es zu einer versehentlichen oder anderen Überdosis kommt. Naloxon-Kits sind vielerorts kostenlos erhältlich, und Ihr Arzt kann Ihnen eines verschreiben.
