Was sind die Kosten von Alkoholismus und Rehabilitation?

Fast 7 % der Erwachsenen, die Alkohol trinken, entwickeln eine Alkoholmissbrauchsstörung (AUD), den Begriff, den Ärzte für die Diagnose Alkoholismus verwenden. Starker Alkoholkonsum kann sich in vielerlei Hinsicht negativ auf die Geldbörse auswirken. Ein Mann, der viel trinkt, trinkt nach Angaben der CDC durchschnittlich 14 Getränke pro Woche. Multipliziert man das mit konservativen 7 Dollar pro Getränk, sind das mindestens 5.096 Dollar, die jedes Jahr für Alkohol ausgegeben werden.

Aus den Zahlen der American Psychiatric Association und des Center for Workplace Health geht außerdem hervor, dass Menschen mit AUD durchschnittlich 29 verlorene Arbeitstage pro Jahr haben. Nehmen wir an, Sie hätten 10 Krankheitstage und 3 persönliche Tage bei der Arbeit, und könnten auch 5 Urlaubstage geltend machen. Dann bleiben immer noch 11 potenziell unbezahlte Tage, d. h. 4,2 % Ihres Jahresgehalts stehen auf dem Spiel.

Außerdem können Alkoholprobleme die Kfz-Versicherungsprämien (aufgrund von Unfällen) und die Rechtskosten (Verteidigung wegen Trunkenheit am Steuer usw.) in die Höhe treiben. Außerdem führt eine AUD-Diagnose bei einigen Lebensversicherern zum Ausschluss von der Versicherung.

Diese Verluste, zusätzlich zu denen, die Sie nicht mit einem Dollarbetrag beziffern können (Ihre Gesundheit, Ihre Familie, Ihre Freunde), können Sie so sehr belasten, dass Sie gezwungen sind, sich wegen eines Alkoholproblems Hilfe zu suchen. Das ist in der Tat eine weise Entscheidung: Laut einer Studie sterben jeden Tag 261 Amerikaner an den Folgen übermäßigen Alkoholkonsums.

Sie sollten die Kosten für die Behandlung einer Alkoholabhängigkeit vorhersehen und bewältigen. Wenn Sie das tun, können Sie sich beruhigt auf Ihre Genesung konzentrieren.

Gehen Sie zuerst zu Ihrem Arzt

Ihr Weg zur Behandlung Ihres Alkoholproblems beginnt wahrscheinlich bei Ihrem Hausarzt, der in der Lage ist, Ihren Alkoholkonsum zu beurteilen und einen Behandlungsplan vorzuschlagen. Falls nicht, kann Ihr Arzt Sie an einen AUD-Spezialisten überweisen, nachdem er Sie zu Ihren Trinkgewohnheiten befragt, Sie körperlich untersucht, Labortests durchgeführt und möglicherweise eine psychologische Untersuchung durchgeführt hat.

Ein Besuch beim Hausarzt kostet in den USA normalerweise zwischen 100 und 200 Dollar. Privatversicherungen, Medicare und Medicaid übernehmen die Kosten für diese Besuche. Allerdings müssen Sie einen Selbstbehalt und eventuell eine Zuzahlung leisten.

Stationäre Behandlung

In den letzten Jahren sind viele neue Ansätze zur Behandlung von Alkoholproblemen entwickelt worden. Möglicherweise wird Ihnen empfohlen, Ihre Genesung mit einem bis zu 28-tägigen stationären Aufenthalt in einem Rehabilitationszentrum zu beginnen, das sich auf die Behandlung von Alkoholproblemen spezialisiert hat. Wenn Sie sich für diese Option entscheiden, müssen Sie mehr bezahlen als für eine ambulante Behandlung.

Die stationäre Behandlung beginnt mit einer 2- bis 7-tägigen Entgiftung, bei der Sie sich unter ärztlicher Aufsicht vom Alkoholkonsum zurückziehen. Möglicherweise müssen Sie während der Entgiftung Beruhigungsmittel einnehmen, um Entzugserscheinungen zu vermeiden. Nach einer erfolgreichen Entgiftung gehen manche Menschen nach Hause und kehren abends nach der Arbeit in das Rehabilitationszentrum zurück, während andere ganztags in der Einrichtung bleiben.

In der Zeit, in der Sie stationär behandelt werden, entwickeln Sie auch Lebenskompetenzen und Verhaltensänderungen, die Ihnen von den Spezialisten für Alkoholbehandlung im Rahmen von Beratungen und Therapien (manchmal unter Einbeziehung Ihres Partners oder von Familienmitgliedern) vorgeschlagen werden. Manchen Menschen werden auch Medikamente verschrieben, die das Verlangen nach Alkohol reduzieren oder eine negative Reaktion auf das Trinken auslösen.

Eine stationäre Alkoholbehandlung ist sehr teuer, je nachdem, wie viele Tage Sie Vollzeit im Rehabilitationszentrum verbringen, laut Online-Quellen zwischen 5.000 und 30.000 Dollar oder mehr. Wenn Sie privat krankenversichert sind, sieht das Bundesgesetz über erschwingliche Pflege (Affordable Care Act) glücklicherweise vor, dass die Behandlung von Drogenmissbrauch ebenso wie andere Gesundheitszustände abgedeckt wird. (Allerdings kann Ihr Selbstbehalt oder Ihre Zuzahlung sehr hoch sein.) Außerdem deckt Medicare angemessene und notwendige stationäre Behandlungen ab; die Höhe der Kostenübernahme durch Medicaid variiert je nach Bundesstaat.

Wenn Sie jedoch nicht versichert sind oder sich die Selbstbeteiligung nur schwer leisten können, finden Sie hier einige Tipps:

• Informieren Sie sich über die Kosten von Rehabilitationszentren und darüber, ob eine Einrichtung pro Tag, Woche oder Monat abrechnet.

• Rufen Sie bei Ihrer Versicherung an und erkundigen Sie sich, wie viele stationäre Tage und welche Medikamente sie abdeckt und ob es eine zeitliche Begrenzung für stationäre Behandlungen gibt.

• Fragen Sie das Rehabilitationszentrum, ob es eine gleitende Gebührenordnung für Menschen ohne Krankenversicherung anbietet.

• Erkundigen Sie sich bei Ihrer staatlichen oder örtlichen Gesundheitsbehörde, ob ein kostengünstiges staatliches Behandlungsprogramm für Sie in Frage kommt.

Ambulante Behandlung

Eine Einrichtung, die Alkoholprobleme ambulant behandelt, prüft, ob Ihr Entzug sicher zu Hause durchgeführt werden kann oder ob er vor Ort überwacht werden muss. Nach der Entgiftung kommen Sie abends zu Beratungs- und Therapiesitzungen in die Einrichtung. Wenn Sie intensive ambulante Hilfe benötigen, kann es sein, dass Sie vier Abende pro Woche über mehrere Monate in Behandlung sind.

Die Kosten für eine ambulante Behandlung belaufen sich in der Regel auf insgesamt 1 400 bis 10 000 US-Dollar, abzüglich 250 bis 800 US-Dollar pro Tag für die Entgiftung, wie eine Online-Überprüfung der Gebühren ergab. Privatversicherungen und Medicare sollten ambulante Behandlungen abdecken, wobei die Höhe der Kostenübernahme von den spezifischen medizinischen und therapeutischen Leistungen abhängt, die Sie erhalten.

Medikation

Ärzte raten manchen Menschen, nach Beendigung der stationären oder ambulanten Behandlung noch eine Zeit lang Medikamente gegen Alkoholabhängigkeit einzunehmen. Die FDA hat drei Medikamente für diesen Zweck zugelassen:

• Naltrexon (Vivitrol, Revia), das Rezeptoren in Ihren Nerven blockiert, die auf Alkohol reagieren, so dass Sie weniger trinken wollen

• Acamprosat (Campral), das einen chemischen Stoff in Ihrem Gehirn beeinflusst, der eine Substanz produziert, die das Verlangen nach Alkohol auslöst

• Disulfiram (Antabuse), das Übelkeit und andere unangenehme Reaktionen auslöst, wenn Sie trinken

Ein Rezept für Naltrexon kostet online mit einem Gutschein nur 22,86 $ (d. h. 30 % Zuzahlung, wenn Sie versichert sind, 6,86 $). Acamprosat kann online für 74,50 $ (22,35 $ Zuzahlung) und Disulfiram für 41,54 $ (12,46 $) gefunden werden. Es ist immer klug, sich über die besten Angebote für Ihre Medikamente zu informieren.

Laufende Unterstützung

Die Überwindung einer Alkoholabhängigkeit ist sehr schwierig, vor allem, wenn Sie versuchen, es allein zu schaffen. Ein Unterstützungssystem muss Sie nicht in den Ruin treiben. Die Anonymen Alkoholiker sind vielleicht das bekannteste 12-Schritte-Programm, und ihre Treffen sind kostenlos; aber es ist einfach, andere in Ihrer Gemeinde zu finden.

Die Ärzte, Berater und andere Personen, die Sie bei Ihrer Genesung unterstützen, empfehlen Ihnen möglicherweise auch eine fortlaufende Verhaltenstherapie (Sitzungen unter professioneller Anleitung, um die Verhaltensweisen zu ändern, die zum starken Alkoholkonsum geführt haben). Diese Sitzungen können sich auf das Erkennen und Überwinden von Trinkanlässen, Motivationstechniken oder kurze Einzelgespräche konzentrieren. Auch eine Ehe- und Familienberatung kann Teil Ihrer Genesung sein, da Sie auf diese Beziehungen angewiesen sind.

Eine kostenlose oder kostengünstige Beratung können Sie bei einer örtlichen Behörde, einer Sozialeinrichtung oder einer Kirche erhalten. Ansonsten kostet eine Therapiesitzung in den USA normalerweise 100 bis 200 Dollar. Prüfen Sie, ob Ihre Versicherung die Kosten ganz oder teilweise übernimmt. Laut einem Online-Verzeichnis kostet eine Ehe- oder Familienberatung in der Regel zwischen 75 und 200 Dollar pro Sitzung. Die meisten Krankenkassen beteiligen sich nicht an diesen Kosten.