Was sind die Ursachen für Opioid-Rückfälle?

Wenn Sie sich von einer Opioidabhängigkeit erholen, ist es an manchen Tagen schwieriger als an anderen, den Konsum zu vermeiden. Tatsächlich erleiden 40 bis 60 % der Menschen mit einer Substanzmissbrauchsstörung (SUD) irgendwann einen Rückfall. Damit Ihnen das nicht passiert, ist es hilfreich, Ihre Auslöser zu kennen und zu wissen, wie Sie sie vermeiden können.

Was ist ein Rückfall?

Wenn Sie bei Opioiden einen Rückfall erleiden, bedeutet dies, dass Sie nach einer Phase der Nüchternheit wieder zum Konsum der Droge zurückkehren. Dies kann passieren, nachdem Sie die Behandlung einer Opioidkonsumstörung abgeschlossen haben. Es bedeutet jedoch nicht, dass Ihre Behandlung erfolglos war. Stattdessen deutet es darauf hin, dass Sie die Behandlung neu beginnen, einen anderen Weg einschlagen oder Ihren Behandlungsplan ergänzen müssen.

Warum werden Menschen nach einer Behandlung rückfällig? Weil Sucht eine lebenslange Krankheit ist und das Risiko eines Rückfalls dazugehört. Wenn Sie opioidabhängig sind, hat Ihr Gehirn eine Abhängigkeit von der Droge entwickelt.

Wenn Sie mit der Genesung beginnen und den Opioidkonsum beenden, kann es zu Entzugserscheinungen kommen - körperliche, geistige und emotionale Begleiterscheinungen, die auftreten, wenn Sie mit einer Substanz aufhören. Diese Symptome machen es schwierig, sich ohne Opioide normal zu fühlen. Daher verspüren Sie möglicherweise einen starken Drang, wieder Opioide zu konsumieren, was zu einem Rückfall führt.

Was sind Auslöser für einen Opioid-Rückfall?

Viele emotionale und körperliche Ereignisse verleiten Menschen dazu, wieder Opioide zu nehmen. Diese Auslöser für einen Opioidrückfall sind bei jedem Menschen anders.

Es gibt zwei Hauptarten von Auslösern: externe und interne. Zu den äußeren Auslösern gehören Orte, Menschen und Aktivitäten, die Sie an den Opioidkonsum erinnern oder Sie dazu verleiten, sie zu nehmen. Interne Auslöser sind Emotionen, die den Wunsch wecken, wieder zu Opioiden zu greifen.

Es ist hilfreich, darüber nachzudenken, was Ihre eigenen äußeren und inneren Auslöser sind. Machen Sie eine Liste davon, damit Sie wissen, wo Ihre Fallstricke liegen, und planen können, was zu tun ist, wenn Sie auf einen dieser Auslöser stoßen.

Einige häufige Auslöser sind:

Stress. Jede Art von Stress, ob kurz- oder langfristig, kann einen Opioid-Rückfall auslösen. Experten gehen davon aus, dass Stress einer der Hauptgründe ist, warum Menschen wieder mit dem Drogenkonsum beginnen.

Was Sie stresst, z. B. Arbeit, Familie oder andere Beziehungen, haben Sie vielleicht nicht in der Hand, aber Sie können lernen, wie Sie Stress reduzieren und besser damit umgehen können. Ein Therapeut kann Ihnen Techniken zur Stressbewältigung vermitteln.

Schwierige Emotionen. Vielleicht haben Sie begonnen, Opioide zu nehmen, um mit schwierigen Gefühlen fertig zu werden. Wenn diese Gefühle wieder auftauchen, könnten Sie versucht sein, zu Drogen zu greifen. Sie können nicht alle negativen Gefühle wie Schuldgefühle, Traurigkeit oder Wut vermeiden. Aber Sie können lernen, mit Ihren Gefühlen umzugehen, damit sie keinen Rückfall auslösen.

In der Therapie können Sie lernen, wie Sie sich selbst besser beruhigen können, damit Sie nicht zu Opioiden greifen, wenn Sie sich schlecht fühlen.

Übermäßiges Selbstvertrauen. Während der Genesung haben Sie vielleicht das Gefühl, dass Sie sich keine Sorgen mehr über Auslöser machen müssen. Sie denken vielleicht, dass Sie die Situation unter Kontrolle haben und nur einmal Drogen nehmen müssen. Aber das ist nicht realistisch. Sucht ist ein chronischer Zustand. Eine einmalige Entscheidung wird wahrscheinlich zu einem vollständigen Rückfall führen.

Psychische oder körperliche Erkrankungen. Depressionen, Angstzustände und andere psychische Erkrankungen treten häufig zusammen mit Störungen des Drogenkonsums auf. Sie können zu Gefühlen und Situationen führen, die Sie auslösen. Oder die Erkrankungen selbst können Auslöser für Sie sein. Auch körperliche Erkrankungen und Schmerzen erhöhen das Risiko eines Rückfalls, da sie Ihren Körper und Geist belasten.

Die Behandlung anderer psychischer oder körperlicher Probleme kann dazu beitragen, dass Ihre Genesung auf dem richtigen Weg ist. Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, sagen Sie ihm, dass Sie sich von einer Opioidabhängigkeit erholen. Sie können Sie mit Medikamenten behandeln, die süchtig machen.

Isolation. Wenn Sie keine anderen Menschen haben, die Sie zur Verantwortung ziehen, ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls größer. Soziale Ängste sind bei Menschen in der Genesung weit verbreitet. Aber es ist viel einfacher, wieder Opioide oder andere Drogen zu nehmen, wenn Sie allein sind. Vergewissern Sie sich, dass Sie einen engen Freund oder Sponsor haben, der Ihnen hilft, die Isolation zu vermeiden und Sie auf Ihrem Weg der Genesung zu unterstützen.

Romantische Beziehungen. Das Auf und Ab einer Beziehung kann auslösend sein, vor allem, wenn sie mit einer schlimmen Trennung endet. Während der Genesung ist es wichtig, sich auf sich selbst zu konzentrieren. Einige Experten empfehlen, im ersten Jahr der Suchtentwöhnung keine neuen romantischen Beziehungen einzugehen. Wenn Sie dennoch romantische Schwierigkeiten haben, ist es besonders wichtig, dass Sie die Unterstützung eines Sponsors, eines Freundes oder einer vertrauenswürdigen medizinischen Fachkraft haben.

Errungenschaften feiern. Vielleicht haben Sie einen neuen Job bekommen, Ihr Studium abgeschlossen oder sind befördert worden. Vielleicht kommen Sie in Versuchung, Opioide zu nehmen, um sich selbst zu behandeln. Aber bedenken Sie, dass auch nur ein einziges Mal zu einem Rückfall führen kann. Es ist gesünder, für Ihren nächsten Meilenstein nüchterne Feiern zu planen.

Umgebungen, in denen Drogen verfügbar sind. Ob Sie es nun geplant haben oder nicht, Sie könnten sich in einer Situation wiederfinden, in der andere Opioide konsumieren. Vielleicht sind Sie in der Nähe von jemandem, der häufig Opioide konsumiert oder Sie auf andere Weise auslöst. Diese Situationen werden Sie wahrscheinlich dazu verleiten, zu konsumieren.

Überlegen Sie, welche Personen oder Orte Sie in Versuchung führen könnten, und nehmen Sie sie in Ihre Liste der Auslöser auf, die Sie vermeiden sollten. Dazu könnten gehören:

  • Freunde, Familienmitglieder oder andere Personen in Ihrem Leben, die Opioide konsumieren

  • Menschen, die die Genesung nicht verstehen oder ungerechte Urteile fällen

  • Bestimmte Wohngegenden oder Häuser

  • Bars und Clubs

  • Andere Orte, an denen Sie Opioide konsumiert haben (z. B. Hotelzimmer)

Erinnerungen. Obwohl Sie wissen, dass Opioidmissbrauch schlecht für Sie ist, sehnen Sie sich vielleicht nach der Zeit, in der Sie Drogen genommen haben. Vielleicht sehnen Sie sich danach, wie Sie sich damals gefühlt haben. Wenn Sie viel über Ihren früheren Opioidkonsum nachdenken, sprechen Sie mit einem Sponsor, Therapeuten, Berater oder einem geliebten Menschen. Sie können Ihnen dabei helfen, sich daran zu erinnern, warum es wichtig ist, den Weg der Genesung fortzusetzen.

HALT. Dieses Akronym steht für hungrig, wütend, einsam, müde. Wenn diese vier menschlichen Grundbedürfnisse nicht erfüllt werden, können sie Auslöser sein oder andere Auslöser verschlimmern. Sie halten Sie auch davon ab, effektiv mit Stress umzugehen, was Sie impulsiver machen könnte.

Um diese Auslöser zu vermeiden:

  • Lernen Sie Achtsamkeit oder eine andere Technik zur Bewältigung von Ärger.

  • Planen Sie Ihre Mahlzeiten so, dass Sie nicht vom Hunger überrascht werden.

  • Bleiben Sie mit Ihren Lieben in Verbindung, um Einsamkeit zu vermeiden.

  • Halten Sie einen Schlafplan ein.

Was sollten Sie tun, wenn Sie einen Rückfall erleiden?

Wenn Sie einen Rückfall mit Opioiden erleiden, betrachten Sie ihn nicht als Versagen. Betrachten Sie es als ein Zeichen dafür, dass Sie eine weitere Behandlung benötigen, und als eine Chance, wieder auf den richtigen Weg zu kommen. Es ist wichtig, sich behandeln zu lassen, um einen Rückfall zu überwinden.

Wenden Sie sich nach einem Rückfall zunächst an einen nüchternen Angehörigen oder an einen Gesundheitsdienstleister. Ein vertrauenswürdiges Familienmitglied oder ein Freund kann Ihnen helfen, den nächsten Schritt zu einer gesunden Genesung zu tun.

Sprechen Sie mit einem Arzt oder Therapeuten über Entgiftungs- oder Entzugsprogramme, um die Entzugssymptome nach einem Rückfall in den Griff zu bekommen. Die Symptome können anfangs sehr stark sein, aber nach ein paar Tagen werden sie sich bessern. Danach können Sie ein ambulantes oder stationäres Rehabilitationsprogramm in Anspruch nehmen.

Wenn Sie einen schweren Rückfall erlitten haben, sollten Sie sich für ein stationäres Rehabilitationsprogramm entscheiden, damit Sie für den Rest Ihrer Behandlung in der Einrichtung bleiben können. Wenn Sie bereits ein Behandlungsprogramm durchlaufen haben und Ihr Rückfall nur kurz war, kann eine ambulante Therapie sinnvoll sein. Bei ambulanten Programmen können Sie während der Behandlung Ihren gewohnten täglichen Aktivitäten nachgehen. Ziehen Sie in Erwägung, Ihren Behandlungsplan so zu ändern, dass er zusätzliche Beratung, eine Selbsthilfegruppe oder eine Medikamentenbehandlung vorsieht.

Wenn Sie nicht wissen, wohin Sie sich wenden sollen, rufen Sie die anonyme SAMHSA-Helpline (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) unter 800-622-HELP (4357) an.

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