Barbiturat-Missbrauch

Überblick über Barbiturat-Missbrauch

Barbiturate gehören zu einer Gruppe von Medikamenten, die als Sedativa-Hypnotika bezeichnet werden, was allgemein ihre schlaffördernde und angstlösende Wirkung beschreibt.

Barbiturate können extrem gefährlich sein, da die richtige Dosis nur schwer vorherzusehen ist. Schon eine leichte Überdosierung kann zum Koma oder zum Tod führen. Barbiturate machen außerdem süchtig und können ein lebensbedrohliches Entzugssyndrom auslösen.

Vorgeschichte des Konsums und Missbrauchs

• Barbiturate wurden erstmals in den frühen 1900er Jahren in der Medizin verwendet und wurden in den 1960er und 1970er Jahren zur Behandlung von Angstzuständen, Schlaflosigkeit oder Anfallsleiden populär. Sie entwickelten sich zu Freizeitdrogen, die von manchen Menschen zum Abbau von Hemmungen, zur Verringerung von Angstzuständen und zur Behandlung unerwünschter Nebenwirkungen illegaler Drogen verwendet wurden.

• Der Gebrauch und Missbrauch von Barbituraten ist seit den 1970er Jahren drastisch zurückgegangen, vor allem weil eine sicherere Gruppe von Sedativa-Hypnotika, die Benzodiazepine, verschrieben wird. Die Verwendung von Benzodiazepinen hat die Barbiturate in der Ärzteschaft weitgehend ersetzt, mit Ausnahme einiger weniger spezifischer Indikationen. Ärzte verschreiben weniger Barbiturate, und auch die illegale Verwendung von Barbituraten ist erheblich zurückgegangen, obwohl der Barbituratmissbrauch unter Jugendlichen im Vergleich zu den frühen 1990er Jahren möglicherweise zunimmt. Eine Abhängigkeit von Barbituraten ist heute jedoch selten.

Arten von Barbituraten

• Es gibt viele verschiedene Barbiturate. Der Hauptunterschied zwischen ihnen besteht darin, wie lange ihre Wirkung anhält. Die Wirkung einiger langwirksamer Medikamente kann bis zu 2 Tage anhalten. Andere sind sehr kurz wirkend. Ihre Wirkung hält nur ein paar Minuten an.

• Barbiturate können in die Venen oder in die Muskeln gespritzt werden, werden aber meist in Tablettenform eingenommen. Die Straßennamen der am häufigsten missbrauchten Barbiturate beschreiben die gewünschte Wirkung der Droge oder die Farbe und die Markierungen auf der eigentlichen Pille.

Namen der Barbiturate

Allgemeiner Name

Name der Straße

Amobarbital

Downers, blauer Himmel, blauer Samt, blaue Teufel

Pentobarbital

Nembies, Gelbspötter, Äbte, Mexikanische Gelbspötter

Phenobarbital

Violette Herzen, Dummköpfe

Secobarbital

Rote, rote Vögel, rote Teufel, Lilly, F-40s, Pinks, Pink Ladies, Seggy

Tuinal

Regenbögen, Rot und Blau, Tooies, Double Trouble, Gorilla Pills, F-66s

Barbiturat-Missbrauch Ursachen

Obwohl die medizinische Verwendung von Barbituraten seit den 1970er Jahren zurückgegangen ist, deuten Erhebungen an High Schools darauf hin, dass der Missbrauch in den letzten 10 Jahren zugenommen hat. Ein häufiger Grund für den Missbrauch von Barbitursäurepräparaten besteht darin, den Symptomen anderer Drogen entgegenzuwirken; die Barbitursäurepräparate ("Downer") wirken der Erregung und Wachsamkeit entgegen, die von stimulierenden Drogen wie Kokain und Methamphetaminen ausgehen.

• Heutige Drogenkonsumenten sind möglicherweise zu jung, um sich an die tödlichen und gefährlichen Auswirkungen von Barbituraten in den 1970er Jahren zu erinnern, und unterschätzen daher die Risiken ihres Konsums.

• Barbiturate werden auch häufig bei Selbstmordversuchen eingesetzt.

Symptome des Barbituratmissbrauchs

Im Allgemeinen können Barbiturate als so genannte Gehirnrelaxantien betrachtet werden. Alkohol ist ebenfalls ein Hirnentspanner. Die Wirkungen von Barbituraten und Alkohol sind sehr ähnlich und können in Kombination tödlich sein. Schmerzmittel, Schlaftabletten und Antihistaminika verursachen ebenfalls Symptome, die denen von Barbituraten ähneln.

Menschen, die Barbiturate missbrauchen, verwenden sie, um einen Rausch zu erleben, der dem Alkoholrausch ähnelt, oder um die Wirkung von Stimulanzien auszugleichen.

• In kleinen Dosen fühlt sich die Person, die Barbiturate missbraucht, schläfrig, enthemmt und berauscht.

• In höheren Dosen taumelt der Konsument wie betrunken, spricht undeutlich und ist verwirrt.

• Bei noch höheren Dosen ist der Betroffene nicht mehr weckbar (Koma) und kann aufhören zu atmen. Der Tod ist möglich.

Es ist wichtig zu beachten

dass der Unterschied zwischen der Dosis, die Schläfrigkeit verursacht, und der, die zum Tod führt, gering sein kann. In der medizinischen Fachwelt wird dieser Unterschied als schmaler

therapeutischen Index bezeichnet,

der das Verhältnis zwischen der toxischen Dosis eines Arzneimittels und seiner therapeutisch wünschenswerten Dosis darstellt. Dies ist der Grund, warum Barbiturate so gefährlich sind. Dies ist auch der Grund, warum Barbiturate heute nicht mehr häufig verschrieben werden.

Barbiturate haben nicht nur einen engen therapeutischen Index, sondern machen auch süchtig. Wenn sie länger als etwa einen Monat täglich eingenommen werden, entwickelt das Gehirn ein Bedürfnis nach dem Barbiturat, was zu schweren Symptomen führt, wenn das Medikament nicht verabreicht wird.

Symptome des Entzugs

Zu den Symptomen des Entzugs oder der Abstinenz gehören Zittern, Schlafstörungen und Unruhe. Diese Symptome können sich verschlimmern und zu lebensbedrohlichen Symptomen führen, einschließlich Halluzinationen, hohem Fieber und Krampfanfällen.Schwangere Frauen, die Barbiturate einnehmen, können ihr Baby abhängig machen, und das Neugeborene kann Entzugserscheinungen haben.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Der Arzt kann am Telefon keine angemessene Behandlung des Barbituratmissbrauchs durchführen. Eine Beobachtung in der Notaufnahme eines Krankenhauses ist erforderlich.

Wenn Sie glauben, dass jemand Barbiturate in unangemessener Weise eingenommen hat, bringen Sie ihn in die Notaufnahme eines Krankenhauses, damit er von einem Arzt untersucht wird. Kurz nach der Einnahme von Barbituraten kann eine Person nur schläfrig sein oder berauscht wirken, aber ernstere Symptome können sich schnell und unvorhersehbar entwickeln.

• Wenn die Person schläfrig ist oder Sie nicht in der Lage sind, die Person zu wecken (wenn sie im Koma zu liegen scheint), rufen Sie den Notruf 911 für einen medizinischen Transport und eine sofortige Behandlung im Krankenwagen.

• Bringen Sie übrig gebliebene Tabletten, Pillenflaschen oder andere Medikamente, die die Person möglicherweise eingenommen hat, ins Krankenhaus.

Prüfungen und Tests

Mit einem Urintest lässt sich Barbituratkonsum leicht nachweisen. Die Diagnose in der Notaufnahme eines Krankenhauses konzentriert sich jedoch auf die Feststellung anderer möglicher Gründe für die Schläfrigkeit der Person, z. B. andere eingenommene Drogen, Kopfverletzungen, Schlaganfall, Infektion oder Schock. Diese diagnostischen Bemühungen finden statt, während die Person behandelt wird.

In der Regel wird der Person eine Infusion gelegt und Blut abgenommen. Ein EKG (Elektrokardiogramm) wird durchgeführt, um den Herzrhythmus der Person zu untersuchen. Weitere diagnostische Maßnahmen hängen von der jeweiligen Situation ab.

Behandlung von Barbiturat-Missbrauch - Selbstbehandlung zu Hause

Es gibt keine häusliche Behandlung für Barbituratmissbrauch. Wenn Sie glauben, dass jemand Barbiturate in unangemessener Weise eingenommen hat, bringen Sie ihn zur Untersuchung durch einen Arzt ins Krankenhaus.

Barbiturate haben einen engen therapeutischen Index und können bei unangemessener Einnahme zu Koma oder Tod führen. Dies gilt insbesondere für Kinder und ältere Menschen.

Medizinische Behandlung

Die Behandlung von Barbituratmissbrauch oder -überdosierung ist im Allgemeinen unterstützend. Der Umfang der erforderlichen Unterstützung hängt von den Symptomen der Person ab.

• Wenn die Person schläfrig, aber wach ist und ohne Schwierigkeiten schlucken und atmen kann, kann die Behandlung darin bestehen, die Person nur genau zu beobachten.

• Wenn die Person nicht atmet, wird ein Atemgerät eingesetzt, um sicherzustellen, dass die Person gut atmen kann, bis die Medikamente abklingen.

• Die meisten Menschen erhalten eine flüssige Form von Aktivkohle, um die Medikamente im Magen zu binden. Dazu wird entweder ein Schlauch in den Magen gelegt (durch die Nase oder den Mund) oder die Person trinkt sie.

• Die meisten Menschen werden ins Krankenhaus eingeliefert oder einige Stunden lang in der Notaufnahme beobachtet, und manchmal müssen sie zur weiteren Überwachung und Behandlung ins Krankenhaus eingewiesen werden. Andere Behandlungen hängen von der jeweiligen Situation ab.

Nächste Schritte - Follow-up

Auch wenn dies selten vorkommt, ist bei Barbituratabhängigen eine längere Therapie erforderlich, um die gefährlichen Entzugserscheinungen zu vermeiden. Süchtige Personen werden mit abnehmenden Dosen von Barbituraten behandelt (Entgiftung genannt), bis sie drogenfrei sind. Weitere Informationen finden Sie unter Drogenabhängigkeit und -missbrauch.

Ausblick

Bei aggressiver Behandlung im Krankenhaus überleben die meisten Menschen. Aber auch bei intensiver Therapie sterben einige Menschen an einer Überdosis.

Das Ergebnis einer Person nach dem Missbrauch von Barbituraten hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:

• andere eingenommene Drogen

• Andere medizinische Probleme, die die Person hat

• Wie schnell die Person medizinisch versorgt wurde

• Welches Barbiturat die Person missbraucht hat (siehe Überdosierung)

Für weitere Informationen

Für weitere Informationen über Barbitursäurepräparate und Missbrauch, besuchen Sie die eMedicines Artikel zur Patientenaufklärung "Drogenüberdosierung", "Drogenabhängigkeit und Missbrauch" und "Drogenmissbrauch".

Web-Links

MedlinePlus, Barbiturat-Intoxikation und Überdosierung

Synonyme und Schlüsselwörter

Barbiturat, Barbiturate, Downer, Beruhigungsmittel, Drogenmissbrauch, Suchtmittel, Gehirnrelaxans, Barbituratgebrauch, Überdosierung, Schlaftabletten, Amobarbital, Pentobarbital, Phenobarbital, Secobarbital, Tuinal, Selbstmord, verschreibungspflichtige Medikamente, Barbituratmissbrauch, sedativ-hypnotische Medikamente, Wirkungen von Barbituraten, Aktivkohle, Drogenabhängigkeit und -missbrauch