Ein Schlaganfall ist im Grunde die Version eines Herzinfarkts im Gehirn. Manche nennen ihn sogar "Hirnschlag". Das hört sich vielleicht wie ein schlechter Zombiefilm an, aber es geht darum, dass ein Teil Ihres Gehirns nicht genug Blut und damit auch nicht genug Sauerstoff bekommt. Je länger Ihr Gehirn nicht durchblutet wird, desto mehr Schaden kann ein Schlaganfall anrichten.
Warum spielt Sauerstoff eine so große Rolle?
Ihre Zellen brauchen Sauerstoff, um Energie zu gewinnen. Wenn sie ihn nicht bekommen, sterben sie. Die Aufgabe des Blutes ist es, den Sauerstoff im ganzen Körper zu verteilen.
Ihr Gehirn ist das Zentrum von allem, was Sie tun. Die Fähigkeit zu denken, zu sprechen, zu fühlen, zu singen und zu tanzen geht auf Ihr Gehirn zurück, und auch diese Gehirnzellen brauchen Sauerstoff.
Dein Gehirn ist ein echter Sauerstofffresser. Es macht nur einen kleinen Teil Ihres Körpergewichts aus, aber es verbraucht 20 % Ihres Sauerstoffs. Es kann den Sauerstoff nicht speichern und braucht daher einen ständigen Blutfluss, um gut zu funktionieren. Die Gehirnzellen beginnen abzusterben, wenn sie nur 3-4 Minuten lang keinen Sauerstoff erhalten - und genau das passiert bei einem Schlaganfall.
Mit jeder Minute, die vergeht, verliert man etwa 2 Millionen Gehirnzellen. Je länger Sie ohne Sauerstoff auskommen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Gehirn Schaden nimmt, der nicht mehr rückgängig gemacht werden kann. Nach etwa 10 Minuten können die Schäden schwerwiegend sein.
Wie wird bei einem Schlaganfall der Sauerstoff abgeschnitten?
Dies kann bei den beiden Schlaganfalltypen auf unterschiedliche Weise geschehen:
-
Zu einem ischämischen Schlaganfall kommt es, wenn eine Arterie, die das Blut zum Gehirn führt, verstopft ist und das Blut nicht mehr durchfließen kann. Dies ist bei weitem die häufigste Form.
-
Ein hämorrhagischer Schlaganfall entsteht, wenn ein Blutgefäß im oder am Gehirn undicht wird oder platzt. Man nennt das auch einen blutenden Schlaganfall. Diese sind weniger häufig.
Was passiert bei einem ischämischen Schlaganfall?
Es gibt zwei Haupttypen, und jeder blockiert den Blutfluss auf unterschiedliche Weise.
Embolischer Schlaganfall. In diesem Fall bildet sich ein Gerinnsel in einem Teil Ihres Körpers, häufig im Herzen, und beginnt, durch Ihre Blutgefäße zu wandern. Oder ein Stück Plaque (eine Ablagerung von Cholesterin, Fett und anderen Substanzen in den Arterien) bricht ab und wandert im Blut mit.
Schließlich wird das Gerinnsel oder Plaquestück in einem kleinen Blutgefäß in Ihrem Gehirn eingeklemmt. Sobald er festsitzt, wird der Blutfluss in diesem Bereich unterbrochen.
Thrombotischer Schlaganfall. Dieser Schlaganfall wird ebenfalls durch ein Gerinnsel im Gehirn verursacht. In diesem Fall bildet sich ein Gerinnsel oder eine Verstopfung in einer der Arterien, die das Blut durch das Gehirn leiten. Die Gehirnzellen beginnen abzusterben, weil der Blutfluss blockiert ist.
Was passiert bei einem hämorrhagischen Schlaganfall?
Auch hier kommt es darauf an, welche Art Sie haben.
Intrazerebrale Blutung: Bei dieser Art von Schlaganfall platzt ein Blutgefäß in Ihrem Gehirn oder wird undicht, wodurch die Sauerstoffversorgung Ihres Gehirns beeinträchtigt wird. Aber es gibt auch noch andere Probleme.
Erstens ist Ihr Schädel wirklich hart - er hat kein Nachgeben, wie es Ihr Magen hat. Wenn sich also Blut ansammelt, übt es Druck auf Ihr Gehirn aus, und auch das kann Schäden verursachen.
Und wenn sich das Blut im Gehirn ausbreitet, kann es Nervenzellen blockieren und sie daran hindern, Nachrichten an andere Teile des Körpers zu senden. Das kann Auswirkungen darauf haben, wie gut Sie sich erinnern, sprechen und bewegen können.
Subarachnoidalblutung: Bei einer Subarachnoidalblutung platzt ein Blutgefäß in der Nähe Ihres Gehirns oder wird undicht. Es blutet in den Bereich zwischen Ihrem Gehirn und dem umgebenden Gewebe (den Subarachnoidalraum).
Wie bei einer intrazerebralen Blutung werden die Gehirnzellen durch Sauerstoffmangel und zusätzlichen Druck geschädigt. Je mehr Blut vorhanden ist, desto höher ist der Druck und desto größer ist der Schaden.
In den Tagen nach einer Subarachnoidalblutung kann es zu weiteren Problemen wie Vasospasmen kommen, wenn sich die Blutgefäße in Ihrem Gehirn plötzlich verengen. Dadurch kann das Blut nicht mehr fließen und ein ischämischer Schlaganfall entstehen. Es kann auch zu einer Ansammlung von Flüssigkeit kommen, die normalerweise Ihr Gehirn und Ihre Wirbelsäule umgibt, was den Druck noch weiter erhöht.
Warum wirken sich Schlaganfälle bei Menschen unterschiedlich aus?
Ein Schlaganfall betrifft nur einen Teil des Gehirns, und verschiedene Bereiche des Gehirns steuern unterschiedliche Dinge. Die Auswirkungen eines Schlaganfalls hängen also davon ab, wie schwer er ist und in welchem Teil Ihres Gehirns er auftritt. Anhand Ihrer Symptome kann Ihr Arzt herausfinden, wo in Ihrem Gehirn der Schlaganfall stattgefunden hat.
Jede Seite Ihres Gehirns steuert die andere Seite Ihres Körpers. Ein Schlaganfall auf der linken Seite des Gehirns wirkt sich also auf die rechte Seite aus und umgekehrt.
Bei einem Schlaganfall in der rechten Hirnhälfte könnten Sie folgende Symptome haben:
-
Probleme beim Beurteilen von Entfernungen und beim Aufnehmen von Dingen
-
Schwierigkeiten beim Lesen von Gesichtsausdrücken oder dem Tonfall der Stimme
-
Schwäche oder Lähmung auf Ihrer linken Seite
Bei einem Schlaganfall in der linken Gehirnhälfte kann es sein, dass Sie:
-
undeutliche Sprache
-
Schwierigkeiten, sich auszudrücken oder andere zu verstehen
-
Schwäche oder Lähmung auf Ihrer rechten Seite
