Lebensstil-Tipps zur Schlaganfallprävention

Aus dem Arztarchiv

Wenn Sie bereits einen Schlaganfall erlitten haben, hat die Vorbeugung eines zweiten Schlaganfalls oberste Priorität. "Das Risiko eines erneuten Schlaganfalls ist bei Personen, die schon einmal einen Schlaganfall hatten, um das Zehnfache erhöht", sagt Larry B. Goldstein, MD, Professor für Medizin (Neurologie) und Direktor des Duke Stroke Center in Durham, N.C.

Die Vorbeugung eines zweiten Schlaganfalls beginnt mit der Behandlung der Bedingungen, die den ersten Schlaganfall verursacht haben, wie z. B. Vorhofflimmern (ein abnormaler Herzrhythmus, der Blutgerinnsel verursachen kann) oder eine Verengung der Halsschlagader im Nacken. Die Behandlung richtet sich auch auf andere Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes und hohe Cholesterinwerte. Aber es braucht mehr als nur die Bemühungen Ihres Arztes. Auch Sie selbst spielen eine wichtige Rolle bei der Schlaganfallprävention. Es liegt an Ihnen, Ihren Lebensstil zu ändern, um Ihr Risiko zu senken.

Ein Schlaganfall kann eine verheerende Erfahrung sein. Einen Schlaganfall zu überleben, kann ein starker Ansporn sein, dauerhafte positive Veränderungen in Ihrem Leben vorzunehmen. Nehmen Sie Ihre Zukunft selbst in die Hand, indem Sie diese Empfehlungen befolgen.

Rezept zur Vorbeugung eines erneuten Schlaganfalls

Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulanzien sind Medikamente, die das Risiko eines zweiten ischämischen Schlaganfalls verringern können. Diese Medikamente greifen in die Blutgerinnung ein, damit sich keine Gerinnsel bilden und einen Schlaganfall verursachen können. Aspirin ist eines der gängigsten, wirksamsten und kostengünstigsten Thrombozytenaggregationshemmer.

Es gibt verschiedene Arten von Blutverdünnern, und Ihr Arzt wird je nach Ihrer Krankengeschichte, Ihrem Gesundheitszustand und den möglichen Nebenwirkungen eine davon auswählen. Menschen mit einer Blutungsstörung können zum Beispiel kein Aspirin einnehmen.

Wenn Sie diese Medikamente verwenden, ist es wichtig, dass Sie sie wie vorgeschrieben einnehmen. Auch wenn Sie in der Vergangenheit Aspirin zur Schmerzlinderung eingenommen haben, sollten Sie nicht mehr einnehmen, als Ihr Arzt empfiehlt. Erkundigen Sie sich auch nach möglichen Wechselwirkungen. So kann beispielsweise der am häufigsten verwendete Gerinnungshemmer Warfarin durch andere Arzneimittel und Lebensmittel wie grünes Blattgemüse, das viel Vitamin K enthält, beeinflusst werden.

Kennen Sie Ihre Werte: Blutdruck niedrig halten

Hoher Blutdruck übt ständig Druck auf die Arterienwände aus. Bleibt er unbehandelt, werden die Arterien geschädigt und geschwächt, so dass die Wahrscheinlichkeit steigt, dass sie verstopfen oder platzen und einen Schlaganfall verursachen. Bluthochdruck ist der größte Risikofaktor für einen Schlaganfall.

Wenn Sie Ihren Lebensstil ändern, um Ihr Schlaganfallrisiko zu verringern, können Sie auch Ihren Blutdruck besser kontrollieren. Außerdem müssen Sie jeden Tag Blutdruckmedikamente einnehmen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken. Brechen Sie die Einnahme der Medikamente jedoch nicht ab, es sei denn, Sie werden dazu aufgefordert.

Fragen Sie Ihren Arzt, wie hoch Ihr Zielblutdruck sein sollte. Die Verwendung eines Blutdruckmessgeräts für zu Hause kann Ihnen helfen, Ihren Blutdruck zu überwachen und festzustellen, ob Ihre Medikamente wirken.

Geben Sie nicht auf - Sie können mit dem Rauchen aufhören

Mit dem Rauchen aufzuhören ist ein wichtiger Schritt, um Ihr Risiko eines zweiten Schlaganfalls zu verringern. Und die Vorteile zeigen sich schnell - nur fünf Jahre, nachdem Sie mit dem Rauchen aufgehört haben, ist Ihr Risiko für einen Schlaganfall genauso hoch wie das eines Nichtrauchers. Zigarettenrauchen ist einer der größten Risikofaktoren für einen Schlaganfall.

"Es steht außer Frage, dass es außerordentlich schwierig ist, mit dem Rauchen aufzuhören", sagt Goldstein. Aber wenn Sie schon einmal versucht haben, mit dem Rauchen aufzuhören und daran gescheitert sind, brauchen Sie nicht zu verzweifeln. Laut einer Gallup-Umfrage benötigten ehemalige Raucher im Durchschnitt sechs Versuche, bevor sie endgültig mit dem Rauchen aufhörten. Je mehr Sie also versuchen, desto größer ist Ihre Chance auf Erfolg.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Methode der Raucherentwöhnung für Sie die richtige ist. Die besten Programme bieten Beratung und Nikotinersatztherapie (NRT) oder Medikamente. Studien zeigen, dass Sie allein durch die Einnahme von Medikamenten zur Raucherentwöhnung oder Nikotinersatztherapie Ihre Erfolgsaussichten verdoppeln können.

Machen Sie einen Plan, um Menschen, die rauchen, zu meiden, und wenn Sie mit einem Raucher zusammenleben, bitten Sie ihn, draußen zu rauchen. Die Anwesenheit anderer Raucher verleitet Sie nicht nur dazu, sich eine Zigarette anzustecken, sondern das Paffen ist auch schlecht für Ihre Gesundheit. "Passivrauchen ist wahrscheinlich ein ebenso wichtiger Risikofaktor für einen Schlaganfall wie das Rauchen selbst", erklärt Goldstein.

Stellen Sie Ihre Ernährung um

Durch eine Verbesserung Ihrer Ernährung können Sie eine Reihe von Risikofaktoren für einen Schlaganfall bekämpfen - darunter auch Übergewicht. Beginnen Sie damit, fettreiche Lebensmittel durch fettarme und magere Varianten zu ersetzen, und ersetzen Sie raffinierte und zuckerhaltige Lebensmittel durch Vollkornprodukte, Obst und Gemüse", sagt Julia Renee Zumpano, RD, LD, eingetragene Ernährungsberaterin für präventive Kardiologie und Rehabilitation an der Cleveland Clinic. Durch diese Veränderungen erhalten Sie kardio-protektive Antioxidantien und mehr Ballaststoffe in Ihrer Ernährung. Die Erhöhung des Ballaststoffanteils kann dazu beitragen, dass Sie sich satter und zufriedener fühlen. Ein zusätzlicher Bonus ist, dass bestimmte Arten von Ballaststoffen auch zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen können.

Es gibt zwar viele Möglichkeiten, sich gesund zu ernähren, aber wenn Sie diese grundlegenden Richtlinien befolgen, können Sie den Prozess vereinfachen:

• Decken Sie sich mit frischem oder gefrorenem Obst und Gemüse ein. Kaufen Sie Obst und Gemüse in verschiedenen Farben - rot, orange, gelb und grün -, um eine Vielzahl von Nährstoffen zu erhalten.

• Kaufen Sie nur Vollkornbrot, -getreide, -reis und -nudeln.

• Wählen Sie Geflügel, Fisch und mageres Fleisch.

• Fügen Sie mehrmals pro Woche Nüsse, Samen und Hülsenfrüchte (Bohnen und Erbsen) zu Ihren Mahlzeiten hinzu.

• Kaufen Sie nur fettfreie oder fettarme Molkereiprodukte.

• Verwenden Sie gesunde Fette wie Oliven-, Raps- und andere Pflanzenöle oder pflanzliche Stanole, und achten Sie auf transfreie Margarine.

• Werfen Sie Ihren Salzstreuer weg. Geben Sie beim Kochen oder bei Tisch kein Salz hinzu.

• Lesen Sie die Lebensmitteletiketten und vermeiden Sie Lebensmittel, die viel Zucker, Natrium, gesättigte Fette und Transfette enthalten.

• Versuchen Sie, mindestens eine fleischlose Mahlzeit pro Woche einzunehmen. Eine pflanzliche Ernährung macht es leichter, Cholesterin und ungesunde Fette zu reduzieren.

Wenn der Vorratsschrank leer ist, kann es allzu leicht passieren, dass man auf Fast Food zurückgreift. "Deshalb ist es so wichtig, immer gesunde Lebensmittel zur Verfügung zu haben", sagt Zumpano. Sie empfiehlt, sich mit Fertiggerichten wie fett- und natriumarmen Tiefkühlgerichten, Obst wie Äpfeln und Orangen, die nicht so schnell verderben, sowie Müsliriegeln und Studentenfutter einzudecken, damit Sie immer gesunde Mahlzeiten und Snacks zur Hand haben.

Sie können Ihre Bemühungen zur Gewichtsabnahme verstärken, indem Sie jeden Tag frühstücken, die Portionen klein halten, viel Wasser oder andere kalorienfreie Getränke trinken und lernen, wie Sie beim Essengehen eine gesunde Wahl treffen können.

Bewegen Sie sich

Wenn es um die Vorteile von Bewegung geht, gibt es eigentlich keinen Nachteil, wenn man seinen Körper bewegt. Da Sie jedoch einen Schlaganfall erlitten haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie ein Trainingsprogramm beginnen. Wenn Sie das Okay bekommen haben, können Ihnen diese Tipps helfen, sich zu bewegen.

• Wenn Sie aufgrund Ihres Schlaganfalls Behinderungen haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten zusammen, um ein für Sie geeignetes Trainingsprogramm zu erstellen.

• Für die meisten Menschen ist ein täglicher Spaziergang von 20 bis 30 Minuten ideal. Wenn Ihnen diese Zeitspanne im Moment zu viel ist, teilen Sie sie in zwei oder drei 10-minütige Abschnitte über den Tag verteilt auf.

• Steigern Sie sich allmählich auf mindestens 30 Minuten mäßig intensives Training an den meisten Tagen. Zu den Aktivitäten mit mäßiger Intensität gehören zügiges Gehen, Gartenarbeit, Wassergymnastik und die Fortbewegung im Rollstuhl.

Mäßigung in allen Dingen - besonders beim Alkohol

Starker Alkoholkonsum - mehr als ein bis zwei Getränke pro Tag - erhöht das Schlaganfallrisiko bei Menschen, die noch keinen Schlaganfall hatten, um 69 %. Übermäßiger Alkoholkonsum kann auch den Blutdruck erhöhen.

Mäßiger Alkoholkonsum - definiert als zwei Getränke pro Tag für Männer und ein Getränk pro Tag für Frauen - kann tatsächlich vor einem Schlaganfall schützen. Mehr als das kann Ihre Gesundheit gefährden. Wenn Sie jedoch keinen Alkohol trinken, gibt es keinen Grund, damit anzufangen.

Wenn Sie sich einschränken müssen, vermeiden Sie es, Alkohol im Haus zu haben, versuchen Sie, nicht jeden Tag zu trinken, und lernen Sie, Alkohol zu genießen - und nicht zu verschlingen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie Ihren Alkoholkonsum nicht kontrollieren können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie aufhören können.

Machen Sie Schlaganfallprävention zu einer Familienangelegenheit

"Ein Schlaganfall betrifft jeden in der Familie, nicht nur die Person, die den Schlaganfall hatte", sagt Goldstein. "Machen Sie als Familie einen Plan, um sich gesünder zu ernähren, mehr zu bewegen und die Luft von Zigarettenrauch zu befreien. Wenn Sie zusammenarbeiten, wird es Ihnen leichter fallen, neue Gewohnheiten beizubehalten."