Clonazepam (Klonopin) ist hochwirksam bei der Behandlung der REM-Schlaf-Verhaltensstörung (RBD) und lindert die Symptome bei fast 90 % der Patienten, ohne dass es Anzeichen für Toleranz oder Missbrauch gibt. Das Ansprechen beginnt in der Regel innerhalb der ersten Woche, oft schon in der ersten Nacht. Die anfängliche Dosis beträgt 0,5 mg vor dem Schlafengehen, wobei bei einigen Patienten eine schnelle Erhöhung auf 1 mg erforderlich ist. Nach Jahren fortgesetzter Behandlung können mäßige Gliederzuckungen mit Schlafgesprächen und komplexeren Verhaltensweisen wieder auftreten. Die Behandlung sollte so lange fortgesetzt werden, wie Ihr Arzt es empfiehlt. Wenn Sie sich entscheiden, die Behandlung abzubrechen, sollte das Medikament langsam abgesetzt werden, wobei auf Anzeichen von Entzugserscheinungen wie Albträume oder Unruhe zu achten ist.
Andere Medikamente, wie z. B. trizyklische Antidepressiva, können bei einigen Personen mit RBD wirksam sein. Es ist jedoch bekannt, dass Trizyklika bei einigen Patienten RBD auslösen können.
Das Hormon Melatonin wird ebenfalls häufig zur Behandlung von Schlafstörungen eingesetzt.