Es gibt eine Reihe von Medikamenten zur Behandlung der Symptome der Narkolepsie. Medikamente, die als Stimulanzien wirken oder die anderen Symptome der Narkolepsie lindern, sind Standardbehandlungen für diese Erkrankung. Dazu gehören:
Armodafinil (Nuvigil): Es wird eingesetzt, um übermäßige Tagesschläfrigkeit zu reduzieren. Kopfschmerzen und Übelkeit sind die häufigsten Nebenwirkungen.
Methylphenidat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Metadate ER, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin, und Ritalin LA): Methylphenidat hilft, übermäßige Tagesmüdigkeit zu reduzieren und verbessert die Aufmerksamkeit. Zu den Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Nervosität und Magen-Darm-Probleme. Der nächtliche Schlaf kann beeinträchtigt werden, wodurch sich die Schlafdauer verringert. Es wird befürchtet, dass dieses Medikament unwirksam werden kann, wenn es über einen längeren Zeitraum hinweg eingenommen wird. Daher raten einige Ärzte Menschen mit Narkolepsie, das Medikament an einem Tag in der Woche (in der Regel am Wochenende) nicht einzunehmen. An diesem Tag sollten die Betroffenen keine Tätigkeiten ausüben, bei denen sie wach sein müssen, wie z. B. das Autofahren.
Modafinil (Provigil): Dieses Medikament hat in mehreren Studien gezeigt, dass es übermäßige Tagesmüdigkeit reduziert. Kopfschmerzen sind die häufigste Nebenwirkung.
Antidepressiva: Die trizyklischen Antidepressiva Anafranil und Tofranil sowie der selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Prozac werden häufig eingesetzt, um die Häufigkeit von Kataplexie zu verringern, einem Zustand, bei dem es zu einem plötzlichen (aber vorübergehenden) Verlust der Muskelspannung kommt. Zu den Nebenwirkungen der Trizyklika gehören Magenverstimmung, Mundtrockenheit, Müdigkeit, Gewichtszunahme, sexuelle Nebenwirkungen und in einigen Fällen unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie). Zu den Nebenwirkungen von Prozac und den anderen SSRI gehören auch Magenverstimmungen und sexuelle Funktionsstörungen. Diese Nebenwirkungen scheinen jedoch seltener aufzutreten und können weniger schwerwiegend sein als bei den trizyklischen Antidepressiva.
Natriumoxybat (Xyrem, Xywav): Dieses Medikament wird zur Behandlung einer kleinen Gruppe von Menschen mit Narkolepsie eingesetzt, die unter übermäßiger Tagesschläfrigkeit und Kataplexie leiden, die nicht auf andere Medikamente ansprechen. Es ist das einzige von der FDA für Kataplexie zugelassene Medikament. Da es in der Vergangenheit als Freizeitdroge missbraucht wurde, hat die FDA es als kontrollierte Substanz eingestuft.
Pitolisant (Wakix): Dieses Medikament wird zur Behandlung von übermäßiger Tagesmüdigkeit eingesetzt. Es wirkt auf die Histaminrezeptoren und imitiert Histamin. Pitolisant nutzt die Histaminrezeptoren, um Ihr Gehirn dazu zu bringen, wach zu bleiben.
Solriamfetol (Sunosi): Dieser doppelt wirkende Dopamin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer wird ebenfalls zur Behandlung der Narkolepsie eingesetzt. Es hat sich als wirksam erwiesen, um Patienten zu helfen, länger wach zu bleiben.
Wenn Sie sich für die Einnahme von Medikamenten entscheiden, kann Ihr Arzt eine so genannte Titration vornehmen. Das bedeutet, dass Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese langsam erhöhen, bis Sie die maximale Dosis erreicht haben oder Nebenwirkungen auftreten.
Hausmittel gegen Narkolepsie
Medikamente reichen nicht immer aus, um die Narkolepsie in den Griff zu bekommen. Hier kommt die Änderung des Lebensstils ins Spiel. Es gibt einige Dinge, die Sie zu Hause tun können, um die Symptome zu lindern. Dazu gehören:
Halten Sie sich an eine
schlafen
Zeitplan.
Viele Menschen bemerken eine Besserung ihrer Symptome, wenn sie jeden Tag zur gleichen Zeit aufstehen und zu Bett gehen. Streben Sie jede Nacht etwa 7 bis 8 Stunden Schlaf an.
Planen Sie Nickerchen während des Tages ein.
Eine Studie legt nahe, dass eine Kombination aus planmäßigem Nachtschlaf (z. B. von 23 Uhr bis 7:30 Uhr) und zwei 15-minütigen Nickerchen am Tag am besten ist.
Gestalten Sie Ihr Schlafzimmer schlaffreundlich. Halten Sie Ihr Schlafzimmer kühl, damit Sie nicht mitten in der Nacht schweißgebadet aufwachen. Erwägen Sie die Anschaffung von Verdunkelungs- oder Lichtschutzvorhängen, insbesondere wenn Sie nachts arbeiten und tagsüber schlafen müssen. Eine Schlafmaske oder ein Gerät mit weißem Rauschen kann ebenfalls hilfreich sein.
Nutzen Sie elektronische Geräte sinnvoll. Ihr Tablet, Ihr Smartphone und andere Geräte geben blaues Licht ab. Diese Art von Licht kann Ihren zirkadianen Rhythmus, d. h. Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus, beeinträchtigen. Es gaukelt Ihrem Gehirn vor, dass es Tag ist, so dass Ihr Körper möglicherweise weniger Melatonin produziert. Das ist ein Schlafhormon.
Vermeiden Sie schwere Mahlzeiten und Alkohol.
Bei schweren Mahlzeiten braucht Ihr Körper länger, um sie zu verdauen, was sich manchmal auf den Schlaf auswirken kann. Sie können auch zu Sodbrennen führen, das Sie nachts wach hält, vor allem, wenn es sich um etwas Scharfes handelt. Alkohol lässt Sie vielleicht schneller einschlafen, beeinträchtigt aber auch die REM-Phase (Rapid Eye Movement) des Schlafs. Es kann also sein, dass du nicht so ausgeruht bist, wenn du aufwachst.
Sport treiben
regelmäßig.
Wenn Sie aktiv bleiben, können Sie Ihr Energieniveau steigern und sind tagsüber wacher. Vermeiden Sie es jedoch, innerhalb von 3 Stunden vor dem Schlafengehen Sport zu treiben.
Vermeiden Sie lange Autofahrten und das Bedienen schwerer Maschinen. Das senkt das Unfallrisiko. Eine 30-minütige Autofahrt mag in Ordnung sein, aber ein Roadtrip ist es wahrscheinlich nicht. Wenn Sie schon einmal am Steuer eingeschlafen sind oder einfach nur ständig schläfrig sind, kann Ihr Arzt einen Test zur Aufrechterhaltung der Wachheit durchführen. Dabei wird getestet, ob Sie in einer langweiligen Umgebung wach bleiben können. Dass Sie wach bleiben, ist keine Garantie dafür, dass Sie nicht anderswo einschlafen, aber die Ergebnisse können Ihrem Arzt dabei helfen, die Dosierung zu bestimmen und herauszufinden, was Sie sonst noch brauchen. Die Arbeit als Berufskraftfahrer, Gabelstaplerfahrer oder irgendetwas anderes, das mit schweren Maschinen zu tun hat, wird nicht empfohlen.
Alternative Behandlungen
Komplementär- oder Alternativmedizin allein kann Narkolepsie nicht behandeln, aber sie kann bei den Symptomen helfen. Zu den Optionen gehören:
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Akupunktur
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Meditation
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Massage
Das richtige Gleichgewicht
Eine Mischung aus Medikamenten und Änderungen der Lebensweise ist in der Regel am besten. Es kann eine Weile dauern, bis Sie und Ihr Arzt herausfinden, was funktioniert, aber Sie werden es mit der Zeit herausfinden.