Wenn Sie an Narkolepsie leiden, können Sie sich damit trösten, dass diese chronische Schlafstörung behandelbar ist. Obwohl es keine Heilung gibt, können Sie die Narkolepsie mit Hilfe von Therapie, Medikamenten und Anpassungen der Lebensweise in den Griff bekommen. Diese Behandlung und Bewältigung kann einen hohen finanziellen Preis haben. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um diese Kosten niedrig zu halten.
Einer Studie zufolge belaufen sich die durchschnittlichen Kosten für die medizinische Behandlung von Narkolepsie auf 11 702 US-Dollar pro Jahr und Patient, einschließlich:
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Medikation
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Krankenhauspflege
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Arztbesuche
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Sonstige ambulante Leistungen
Sie können mehr oder weniger als diesen Betrag zahlen. Und Ihre Krankenversicherung kann die meisten Kosten übernehmen.
Der Versicherungsschutz ist jedoch unterschiedlich. Medicare Part B beispielsweise bezahlt eine diagnostische Schlafstudie nur bei Schlafapnoe, nicht bei Narkolepsie. Und Selbstbeteiligungen, Zuzahlungen und Mitversicherungen können sich summieren.
Ihre Erstdiagnose
Ihr Hausarzt kann Ihre Narkolepsie bei einem Besuch in der Praxis oder bei Ihrer jährlichen Untersuchung diagnostizieren. Ihr Arzt wird eine ausführliche Kranken- und Schlafanamnese erstellen und herausfinden, welche Medikamente Sie einnehmen.
Wenn Sie eine Privatversicherung haben, die eine ärztliche Untersuchung als Präventivmaßnahme abdeckt, kann der Arztbesuch für Sie kostenlos sein. Auch Medicaid-Programme können je nach den Bestimmungen Ihres Heimatlandes eine Untersuchung zu geringen oder gar keinen Kosten abdecken. Wenn Sie jedoch nicht versichert sind oder Medicare in Anspruch nehmen (wo die jährlichen Untersuchungen nicht bezahlt werden), kostet ein Besuch beim Hausarzt in den USA normalerweise 100 bis 200 Dollar.
Als Nächstes kann Ihr Hausarzt Sie an einen Schlafspezialisten, einen Somnologen, überweisen.
Tipp: Die American Academy of Sleep Medicine (AASM) verfügt über eine Online-Datenbank mit Schlafspezialisten, die Sie nach Ortschaften durchsuchen können. Erkundigen Sie sich zunächst bei Ihrer Krankenkasse, ob eine Einrichtung und ihre Ärzte in das Netz aufgenommen sind. Ein Konsultationsbesuch kostet in der Regel 150 bis 300 US-Dollar vor der Versicherung.
Der Schlafmediziner kann Sie bitten, ein oder zwei Wochen lang ein detailliertes Protokoll über Ihr Schlafverhalten zu führen. Oder Sie tragen ein Gerät, einen so genannten Aktigraphen, der Ihre Aktivitäts- und Ruhephasen misst. Anschließend werden Sie möglicherweise gebeten, an einem oder beiden Schlaftests teilzunehmen:
Ein Polysomnogramm (PSG). Dabei handelt es sich um einen nächtlichen Test in einem Schlafzentrum. Mit Monitoren wird gemessen, wie schnell und wie lange Sie einschlafen, wie oft Ihr Schlaf unterbrochen wird und wie Ihre Vitalparameter aussehen. Online-Recherchen zeigen, dass PSGs zwischen 1.000 und 2.000 Dollar pro Nacht kosten. Privatversicherungen und Medicare übernehmen den Großteil dieser Kosten. Tipps: Erkundigen Sie sich im Voraus, ob Sie bestimmte Voraussetzungen erfüllen müssen, z. B. bestimmte Symptome, damit Ihre Krankenkasse die Kosten für die PSG übernimmt. Wenn Sie nicht versichert sind, bietet die AASM eine Website mit einer Liste von Organisationen, die finanzielle Unterstützung anbieten.
Ein Test der multiplen Schlaflatenz, oder MSLT. Dieser Test wird häufig tagsüber nach einer PSG-Untersuchung durchgeführt. Sie machen mehrere kurze Nickerchen, während Monitore messen, wie schnell Sie einschlafen und wie schnell Sie in den REM-Schlaf eintreten, wenn Sie lebhafte Träume haben. Ein MSLT kann in einem Krankenhaus oder einem Schlafzentrum durchgeführt werden. Er kostet in der Regel zwischen 600 und 2 200 Dollar.
Ihre Medikamente
Wenn bei Ihnen Narkolepsie diagnostiziert wird, kann Ihnen Ihr Arzt ein oder mehrere Medikamente verschreiben, darunter:
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Stimulanzien, die Ihnen helfen, tagsüber wach zu bleiben. Sie behandeln nicht den plötzlichen Verlust der Muskelkontrolle (Kataplexie), der mit Narkolepsie einhergehen kann. Zu diesen Stimulanzien gehören:
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Armodafinil (Nuvigil). Der günstige Online-Preis beträgt 22,95 $ (was bedeutet, dass eine typische 30%ige Zuzahlung der Versicherung 6,89 $ betragen würde). Dieser Preis und die meisten folgenden Preise beziehen sich auf einen Standardvorrat für 30 Tage.
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Modafinil (Provigil). Es ist online mit einem digitalen Coupon auch für nur 22,95 $ (6,89 $ Zuzahlung) erhältlich.
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Pitolisant (WAKIX). Es handelt sich um ein Medikament mit begrenzter Verbreitung, für das im Internet keine Preise angegeben sind.
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Solriamfetol (Sunosi). Dies ist ein teures Medikament, das online für 696,81 $ (209,04 $ Zuzahlung) gefunden wurde.
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Amphetaminähnliche Stimulanzien wie:
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Dextroamphetamin (Dexedrin). Sie können es für $25.95 ($7.79) finden.
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Methamphetamin (Desoxyn). Da es sich um eine kontrollierte Substanz handelt, gibt es keinen Online-Preis.
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Methylphenidat (Aptensio XR, Concerta, Ritalin). Es kann online für $18,25 ($5,48 Zuzahlung) erworben werden.
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Antidepressiva für traumgestörten Schlaf, Kataplexie oder beides. Ihr Arzt kann neuere Medikamente empfehlen, wie z. B.:
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Atomoxetin (Strattera). Sie können einen Monatsvorrat für $30,75 ($9,23 Zuzahlung) online kaufen.
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Fluoxetin (Prozac, Sarafem). Es kann online für 4 $ (1,20 $ Zuzahlung) erworben werden.
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Sertralin (Zoloft). Ein Monatsvorrat kostet $6,52 ($1,96 Zuzahlung).
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Venlafaxin (Effexor XR). Es ist für $10,40 ($3,12 Zuzahlung) erhältlich.
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Oder Ihr Arzt kann Ihnen ein älteres Antidepressivum empfehlen, z. B:
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Clomipramin (Anafranil). Online kostet es $15,20 ($4,56 Zuzahlung).
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Desipramin (Norpramin). Sie erhalten es für $10,40 ($3,12 Zuzahlung).
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Imipramin (Tofranil). Ein 1-Monats-Vorrat kann für $10,40 ($3,12 Zuzahlung) erworben werden.
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Protriptylin (Vivactil). Es ist online für $80 ($24 Zuzahlung) erhältlich.
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Ein von der FDA zugelassenes flüssiges Medikament gegen Narkolepsie namens Natriumoxybat (Xyrem). Es handelt sich um eine kontrollierte Substanz, für die online kein Preis angegeben ist.
Tipps: Wenn Sie nicht versichert sind, informieren Sie sich über Hilfsprogramme für Medikamente, die von vielen Arzneimittelherstellern angeboten werden. Und vergleichen Sie die Preise von Medikamenten in Apotheken und im Internet.
Die AASM listet Programme von Arzneimittelherstellern und staatlichen Behörden auf, die Rabatte zur Senkung der Kosten für Medikamente gegen Schlafstörungen anbieten.
Ihr psychologisches Wohlbefinden
Narkolepsie kann schwer zu bewältigen sein, besonders am Anfang. Ihr Arzt könnte Ihnen eine Beratung bei einem Therapeuten vorschlagen. Eine Sitzung mit kognitiver Verhaltenstherapie kann 100 Dollar oder mehr pro Stunde kosten. Vergewissern Sie sich, dass Ihre Krankenkasse die Kosten für eine Psychotherapie übernimmt. Wenn Sie die Kosten selbst tragen müssen, fragen Sie den Therapeuten, ob die Gebühren gestaffelt sind.
Suchen Sie auch nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe, die sich auf die Bewältigung von Schlafstörungen konzentrieren.
Anpassungen an Ihren Lebensstil
Viele Änderungen des Lebensstils, die Ihr Arzt vorschlägt, um die Narkolepsie-Symptome in den Griff zu bekommen, werden sich nicht negativ auf Ihren Geldbeutel auswirken. Wenn überhaupt, sollten Sie Geld sparen. Zu diesen Änderungen können gehören:
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Behalten Sie einen regelmäßigen Schlafrhythmus bei
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Machen Sie tagsüber kurze Nickerchen
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Mit dem Rauchen aufhören
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Vermeiden Sie Mahlzeiten, Koffein oder Alkohol vor dem Schlafengehen.
Eine Ausnahme könnte die tägliche Bewegung sein, wenn Sie einem Fitnessstudio oder einem Gesundheitsclub beitreten. Wenn Sie sich dafür entscheiden, sollten Sie sich umsehen. Eine nationale Fitnesskette kostet nur 10 Dollar pro Monat nach einer Aufnahmegebühr von 39 Dollar.
