Was ist eine zentrale Schlafapnoe?
Von Schlafapnoe spricht man, wenn die Atmung während des Schlafs für mehrere Sekunden unterbrochen wird.
Bei der häufigsten Form, der obstruktiven Schlafapnoe (OSA), handelt es sich um ein Problem mit der Mechanik der Atmung. Irgendetwas - z. B. zusätzliches Körpergewicht oder schlaffe Haut - führt dazu, dass sich die Atemwege zwischen Nase und Lunge schließen und den Luftstrom für einige Augenblicke im Schlaf blockieren.
Bei der zentralen Schlafapnoe (CSA) gibt es kein mechanisches Problem. Das Gehirn signalisiert den Muskeln einfach nicht richtig, so dass die Atmung kurz aussetzt oder so schwach ist, dass man nicht genügend Sauerstoff bekommt.
Die Ärzte wissen nicht genau, wie viele Kinder an CSA leiden. Aber zwischen 1 % und 5 % aller Kinder haben irgendeine Form von Schlafapnoe.
Zentrale Schlafapnoe-Ursachen
In den meisten Fällen ist nicht klar, warum ein Kind CSA bekommt. Dennoch gibt es eine Reihe von Dingen, die mit CSA in Verbindung stehen. Dazu gehören:
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Frühzeitige Geburt
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Rauchen der Mutter während der Schwangerschaft
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Hirntumore
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Zerebrale Lähmung
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Kopfverletzung
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Probleme an der Schädelbasis oder am Hirnstamm
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Schlafen in großer Höhe (über 15.000 Fuß)
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Einnahme von Narkotika oder Opioiden
Zentrale Schlafapnoe-Symptome
Möglicherweise bemerken Sie Pausen oder ungewöhnliche Muster in der Atmung Ihres Kindes, während es schläft. Weitere Anzeichen und Symptome können sein:
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Plötzliches und häufiges Aufwachen mit Kurzatmigkeit
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Tagesschläfrigkeit
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Kopfschmerzen am Morgen
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Schwierigkeiten, sich auf eine Aufgabe zu konzentrieren
Zentrale Schlafapnoe-Diagnose
Ihr Arzt wird sich nach allen Symptomen erkundigen, die Sie oder Ihr Kind bemerken. Wenn er glaubt, dass Ihr Kind an CSA leiden könnte, wird er eine nächtliche Schlafuntersuchung vorschlagen.
In der Nacht, in der der Test durchgeführt wird, bringt medizinisches Personal Sensoren am Kopf und am Körper Ihres Kindes an, um die Atmung, die Gehirnströme und die Herzfrequenz während verschiedener Schlafphasen zu überwachen. Ein Schlafspezialist hilft dann bei der Interpretation der Testergebnisse, um festzustellen, ob Ihr Kind an CSA leidet.
Es ist eine gute Idee, ein Schlaflabor aufzusuchen, das Erfahrung mit Kindern hat. Einige Einrichtungen sind speziell für Kinder akkreditiert. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, ein solches Labor zu finden.
Die Ärzte schlagen möglicherweise weitere diagnostische Tests vor, um die Ursache für die CSA Ihres Kindes zu finden. Dazu können auch bildgebende Untersuchungen von Kopf und Herz gehören.
Zentrale Schlafapnoe-Behandlung
Es gibt einige Möglichkeiten, wie Ärzte die zentrale Schlafapnoe behandeln.
Behandeln Sie die zugrunde liegende Ursache. Wenn der Arzt etwas findet, das zur zentralen Schlafapnoe führt, kann die Behandlung dieser Ursache auch die CSA behandeln.
Abwarten und beobachten. In manchen Fällen wächst Ihr Kind einfach aus der CSA heraus, während sich sein Gehirn bildet. Möglicherweise sind Nachuntersuchungen erforderlich, um zu sehen, ob sich die Situation verbessert.
Zusätzlicher Sauerstoff. Eine Maschine gibt ihn über eine Maske oder einen Schlauch ab, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen.
Unterstützung bei der Atmung. Ein BiPAP- oder CPAP-Gerät gibt leichten Luftdruck durch die Nase oder den Mund Ihres Kindes ab, um ihm das Atmen zu erleichtern.
Medikamente. Wenn Ihr Kind die Verwendung eines BiPAP- oder CPAP-Geräts nicht verträgt, kann Ihr Arzt Medikamente oder andere Behandlungen empfehlen, die dazu beitragen, dass sich die Atmung des Kindes normalisiert. Dazu können gehören:
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Acetazolamid (Diamox)
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Koffein (normalerweise für Frühgeborene, die CSA haben)
Theophyllin (Theochron) ist eine weitere Möglichkeit, wird aber selten eingesetzt.
Chirurgie. Wenn eine Erkrankung wie die Chiari-Malformation - bei der der Schädel klein oder missgebildet ist und auf einen Bereich des Gehirns drückt - die Ursache für die zentrale Schlafapnoe Ihres Kindes ist, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation vor, um die Fehlbildung zu korrigieren.
Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt darüber, welche Behandlung für Ihr Kind die beste sein könnte.
