Venöse Hautgeschwüre an den Beinen: Symptome, Ursachen und Behandlung

Ein venöses Hautgeschwür ist eine Wunde am Bein, die nur sehr langsam abheilt, meist aufgrund einer schwachen Blutzirkulation in der Extremität.

Sie können zwischen einigen Wochen und Jahren dauern. Der Arzt oder die Krankenschwester nennen sie vielleicht venöse Beingeschwüre.

Sie können manchmal zu ernsteren Problemen führen, wenn sie nicht behandelt werden. Aber es gibt Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sie zu verhindern.

Wodurch werden sie verursacht?

Venöse Geschwüre entstehen durch einen Riss in der Haut am Bein, meist um den Knöchel herum.

Die Venen im Bein, die das Blut zum Herzen zurücktransportieren sollen, erfüllen ihre Aufgabe möglicherweise nicht ganz so gut. Das liegt oft daran, dass die Klappen, die den Rückfluss des Blutes in die Venen verhindern, nicht richtig funktionieren.

Dieser Rückfluss von Blut führt zu einem erhöhten Druck am Ende der Gliedmaßen. Das kann die Haut schwächen und die Heilung einer Schnitt- oder Schürfwunde erschweren. Sie treten häufig an knöchernen Stellen auf, z. B. an Ihrem Knöchel.

Wer bekommt sie?

Etwa 1 % der Amerikaner haben venöse Hautgeschwüre. Sie treten häufiger bei älteren Menschen auf, insbesondere bei Frauen.

Sie können auch ein Risiko haben, eines zu bekommen, wenn Sie:

  • eine frühere Beinverletzung haben

  • Krampfadern haben

  • Rauchen

  • fettleibig sind

  • andere Kreislaufprobleme wie Blutgerinnsel oder Phlebitis, eine schmerzhafte Schwellung der Venen, hatten

Symptome

Ein venöses Ulkus fühlt sich oft juckend oder brennend an, und das Bein um das Ulkus herum kann geschwollen sein. Weitere Anzeichen können sein:

  • Ein Ausschlag oder trockene Haut

  • Bräunliche Verfärbung

  • Eine übel riechende Flüssigkeit, die aus der Wunde sickert

Ein Geschwür kann sich auch infizieren. Wenn das passiert, können Sie das bemerken:

  • Eine Rötung oder Schwellung der umliegenden Haut

  • sich verschlimmernde Schmerzen

  • Fieber

  • Eiter

Diagnose

Wenn Sie eine Wunde haben, die nicht heilt oder von der Sie glauben, dass sie infiziert ist, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. In der Regel reicht eine kurze Untersuchung der Wunde und der umgebenden Haut aus, um festzustellen, ob Sie ein venöses Hautgeschwür haben. Ihr Arzt wird Sie fragen, ob Sie an einer andauernden (oder chronischen) Erkrankung leiden, wie z. B. Diabetes oder Arterienverkalkung.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt jedoch auch andere Untersuchungen anordnen, z. B. eine Röntgenaufnahme oder eine Computertomographie, um Ihre Venen und den Bereich um das Geschwür genauer zu untersuchen.

Manchmal kann ein Geschwür zu anderen Problemen führen, z. B. zu schweren Haut- und Knocheninfektionen. Und in seltenen Fällen kann es auch zu Hautkrebs führen.

Behandlung

Die häufigste Behandlung ist ein Kompressionsverband oder -strumpf. Der Druck soll die Blutzirkulation in Ihrem Bein verbessern und so die Heilung der Wunde fördern.

  • Man wird Ihnen wahrscheinlich auch sagen, dass Sie Ihr Bein für eine bestimmte Zeit hochlegen sollen. Auch das fördert die Durchblutung. Ärzte empfehlen in der Regel eine halbe Stunde am Stück, 3 oder 4 Mal am Tag.

  • Wenn Ihr Geschwür mit Bakterien infiziert ist, erhalten Sie wahrscheinlich Antibiotika, um die Infektion abzutöten. Möglicherweise erhalten Sie auch einen feuchten Verband, der das Geschwür bedeckt, damit es schneller heilt.

  • In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um die Durchblutung Ihrer Beine zu verbessern. Dies kann die Heilung Ihres Geschwürs unterstützen und ähnlichen Problemen vorbeugen.

Die meisten Geschwüre heilen nach 3 oder 4 Monaten Behandlung ab. Bei einigen kann es jedoch länger dauern, und einige verschwinden möglicherweise nie.

Vorbeugung

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, venösen Hautgeschwüren durch Änderungen der Lebensweise, der Ernährung oder durch Medikamente vorzubeugen. Sie können:

  • mit dem Rauchen aufhören

  • Abnehmen

  • Kontrolle chronischer Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes

  • Einnahme von Aspirin zur Vorbeugung von Blutgerinnseln

  • Reduzieren Sie die Menge an Salz in Ihrer Ernährung

  • Bewegen Sie sich regelmäßig

  • Kompressionsstrümpfe tragen

  • Legen Sie Ihre Beine hoch, wenn Sie können

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