Vitiligo: Symptome, Ursachen, Behandlungen - Arzt

Was ist Vitiligo?

Vitiligo ist eine Erkrankung, bei der sich weiße Flecken auf der Haut bilden. Jede Stelle des Körpers kann davon betroffen sein, und die meisten Menschen mit Vitiligo haben weiße Flecken an vielen Stellen.

Vitiligo-Ursachen und Risikofaktoren

Die Haut hat nicht ihre charakteristische Farbe, weil sie ihr Melanin verloren hat. Aus irgendeinem Grund sind die pigmentbildenden Zellen, die so genannten Melanozyten, zerstört worden.

Wir wissen nicht, warum das passiert. Möglicherweise handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der sich die körpereigenen Abwehrkräfte gegen die eigenen Zellen richten, anstatt eindringende Keime anzugreifen.

Obwohl Vitiligo alle Rassen gleichermaßen betrifft, ist sie bei dunkelhäutigen Menschen stärker ausgeprägt.

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Wer wird es wahrscheinlich bekommen?

Bis zu 2 % der Bevölkerung und schätzungsweise 2 bis 5 Millionen Amerikaner sind von dieser Krankheit betroffen. Es spielt keine Rolle, ob Sie ein Mann oder eine Frau sind.

In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit früh im Leben, zwischen dem 10. und 30. Fast immer tritt sie vor dem 40. Lebensjahr auf.

Vitiligo kann in Familien auftreten. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie daran erkranken, wenn jemand in Ihrer Familie ebenfalls daran erkrankt ist, oder wenn Menschen in Ihrer Familie vorzeitig graue Haare bekommen.

Auch Autoimmunerkrankungen wie die Autoimmunerkrankung der Schilddrüse (Hashimoto-Thyreoiditis) oder Typ-1-Diabetes können die Wahrscheinlichkeit erhöhen.

Vitiligo-Symptome

Sie verlieren oft schnell Pigmente an mehreren Stellen Ihrer Haut. Nachdem die weißen Flecken aufgetreten sind, können sie eine Zeit lang gleich bleiben, später können sie jedoch größer werden. Sie können Zyklen von Pigmentverlust und Stabilität haben.

Vitiligo betrifft in der Regel:

• Körperfalten (wie Achselhöhlen)

• Stellen, die in der Vergangenheit verletzt wurden

• Bereiche, die der Sonne ausgesetzt sind

• Um Maulwürfe herum

• Um Körperöffnungen herum

• Schleimhäute (Gewebe, das Ihre Nase und Ihren Mund auskleidet)

Auch Augenlider und Haare können davon betroffen sein.

Nur selten kehrt das Pigment zurück, wenn die weißen Flecken einmal entstanden sind.

Vitiligo-Typen

Es gibt fünf Arten von Vitiligo. Welchen Typ Sie haben, hängt davon ab, wo Sie sie haben.

Die generalisierte Form ist die häufigste. Dabei treten verfärbte Flecken am ganzen Körper auf.

Von segmentaler Vitiligo spricht man, wenn Ihre Vitiligo auf einen bestimmten Bereich Ihres Körpers beschränkt ist, z. B. Ihr Gesicht oder Ihre Hände.

Von fokaler Vitiligo spricht man, wenn die Verfärbung an einer Stelle bleibt und sich nicht ausbreitet.

Trichromie liegt vor, wenn es einen Bereich mit starker Verfärbung gibt, gefolgt von einem Bereich mit hellerer Verfärbung, gefolgt von normaler Hautfarbe.

Universal ist ein seltener Typ. Bei diesem Typ sind mindestens 80 % der Haut verfärbt.

Vitiligo-Diagnose

Ihr Arzt kann die Diagnose Vitiligo in der Regel stellen, indem er sich Ihre Haut bei einer körperlichen Untersuchung ansieht. Möglicherweise werden Sie auch anderen Tests unterzogen, einschließlich Bluttests und:

• Hautbiopsie, bei der eine Probe Ihrer Haut zur weiteren Untersuchung an ein Labor geschickt wird

• Ein Wood's-Lampentest, bei dem ein Arzt Ihre Haut unter UV-Licht betrachtet

Vitiligo Behandlung und Hausmittel

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, Vitiligo zu verhindern oder zu heilen. Aber Sie können dafür sorgen, dass Ihre betroffene Haut besser aussieht. Welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist, hängt davon ab, wie alt Sie sind, wie stark Ihre Haut verbessert werden muss und wie sehr Ihre Vitiligo Sie beeinträchtigt.

Medikamente gegen Vitiligo

Ihr Arzt kann Ihnen eine Kortikosteroidcreme verschreiben, die Sie auf die betroffene Haut auftragen, um zu versuchen, ihr die Farbe zurückzugeben. Es kann Monate dauern, bis Sie Veränderungen an Ihrer Haut sehen. Möglicherweise sehen Sie auch einige Streifen oder Linien auf Ihrer Haut, oder Ihre Haut wird dünner.

Wenn Ihre Vitiligo schnell fortschreitet, kann Ihr Arzt eine Kortikosteroid-Pille oder -Injektion vorschlagen.

In seltenen Fällen kann er eine Salbe vorschlagen, die Calcineurin-Inhibitor-Salbe genannt wird. Sie wirkt auf Ihr Immunsystem und lindert die Entzündung. Sie können sie bekommen, wenn Ihre Vitiligo nur einen kleinen Bereich betrifft, in der Regel Ihr Gesicht und Ihren Hals. Ärzte verschreiben sie nicht oft, da diese Medikamente mit Hautkrebs und Lymphomen in Verbindung gebracht werden.

Therapien für Vitiligo

Es gibt einige verschiedene Techniken, die helfen können.

Die Phototherapie oder Lichttherapie mit UVA-Licht kann das Fortschreiten der Vitiligo verlangsamen oder stoppen. In den meisten Fällen wird diese Therapie in Kombination mit Medikamenten durchgeführt, die Ihr Arzt verschreibt. Normalerweise erhalten Sie diese Therapie ein paar Mal pro Woche in einer Arztpraxis. Es gibt aber auch tragbare Geräte, mit denen Sie sich zu Hause behandeln lassen können. Fragen Sie Ihren Arzt danach.

Manchmal setzen Ärzte die Lichttherapie zusammen mit einer Substanz namens Psoralen ein. Sie nehmen Psoralen über den Mund oder als Salbe ein und erhalten dann eine Lichttherapie mit UVA-Licht. Diese Therapie ist zwar wirksam, aber viel schwieriger zu verabreichen als eine normale Lichttherapie.

Wenn andere Behandlungen nicht gewirkt haben und Ihre Vitiligo einen großen Teil Ihres Körpers bedeckt, kann Ihr Arzt ein Verfahren namens Depigmentierung empfehlen. Dabei wird eine Substanz ein- oder zweimal täglich über einen Zeitraum von etwa 9 Monaten auf die nicht betroffenen Hautpartien aufgetragen. Nach und nach wird diese Haut dauerhaft aufgehellt, so dass sie sich dem Rest Ihrer Haut anpasst.

Zu den Nebenwirkungen können gehören:

• Schwellungen

• Rötung

• Juckreiz

• Trockene Haut

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche dieser Behandlungen für Sie geeignet sein könnten.

Alternative Medizin bei Vitiligo

Einige Studien deuten darauf hin, dass Ginkgo biloba Ihnen etwas von Ihrer Hautfarbe zurückgeben kann.

Einige Experten sind auch der Meinung, dass einige Nahrungsergänzungsmittel die Wirksamkeit der Phototherapie erhöhen können:

• Alpha-Liponsäure

• Folsäure

• Vitamin C

• Vitamin B12

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Sie könnten bereits eingenommene Medikamente beeinflussen.

Hausmittel für Vitiligo

Es gibt einige Dinge, die Sie zu Hause tun können, damit Ihre Haut besser aussieht:

• Decken Sie die betroffene Haut mit Make-up oder Bräunungsprodukten ab.

• Verwenden Sie Sonnenschutzmittel (mindestens LSF 30), wenn Sie sich draußen aufhalten, und tragen Sie es alle 2 Stunden erneut auf.

• Halten Sie sich von Sonnenbänken fern.

• Lassen Sie sich nicht tätowieren. Die Schäden, die sie an Ihrer Haut anrichten, können weitere Vitiligo verursachen.

Chirurgie bei Vitiligo

Wenn andere Behandlungen bei Ihnen nicht angeschlagen haben, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Das Ziel dieser Eingriffe ist es, den Farbton Ihrer Haut auszugleichen.

Bei der Hauttransplantation überträgt ein Chirurg gesunde Hautpartien auf die verfärbten Bereiche. Ihr Arzt könnte dies vorschlagen, wenn Sie kleine Vitiligo-Flecken haben.

Bei der Blistertransplantation saugt der Chirurg Blasen auf der gesunden Haut an und verpflanzt dann die Spitze dieser Blasen auf die verfärbte Haut.

Bei einer Zellsuspensionstransplantation entnimmt Ihr Arzt Gewebe Ihrer gesunden Haut, legt es in eine Lösung und bringt es auf Ihre verfärbte Haut auf. Es kann Wochen dauern, bis die Ergebnisse sichtbar werden.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob eines dieser Verfahren Ihnen helfen kann.

Komplikationen der Vitiligo

Wenn Sie Vitiligo haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie erkranken:

• Sonnenbrand

• Augenprobleme

• Gehörverlust

Die Veränderungen in Ihrem Aussehen können auch dazu führen, dass Sie sich niedergeschlagen, gestresst oder unsicher fühlen. Viele Dinge können helfen, darunter:

• Mit Freunden und Familie darüber reden

• Suchen Sie sich eine Selbsthilfegruppe, entweder persönlich oder online, damit Sie mit Menschen sprechen können, die dasselbe durchmachen wie Sie.

• Einen Arzt aufsuchen, der viel über die Krankheit weiß, damit er die beste Behandlung und Hilfe für dich finden kann.

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich depressiv fühlen. Er kann Ihnen eine Fachkraft für psychische Gesundheit empfehlen, die Ihnen helfen kann, sich besser zu fühlen.