An der Unterseite des Steißbeins kann sich eine Zyste bilden. Es handelt sich um eine Pilonidalzyste, die sich infizieren und mit Eiter füllen kann. Wenn sie infiziert ist, lautet der Fachbegriff Pilonidalabszess, und das kann schmerzhaft sein.
Er sieht aus wie ein großer Pickel an der Unterseite des Steißbeins. Er tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen. Normalerweise tritt er häufiger bei jüngeren Menschen auf.
Menschen, die viel sitzen, wie z. B. Lkw-Fahrer, haben ein höheres Risiko, daran zu erkranken.
Sie können behandelt werden. Wenn die Zyste zu einem Problem wird, kann Ihr Arzt sie entleeren oder durch eine Operation herausnehmen.
Wodurch wird eine Pilonidalzyste verursacht?
Die meisten Ärzte gehen davon aus, dass eingewachsene Haare die Ursache für viele Zysten sind. Pilonidal bedeutet "Haarnest", und manchmal finden Ärzte Haarfollikel in der Zyste.
Eine andere Theorie besagt, dass Pilonidalzysten nach einem Trauma in diesem Bereich des Körpers auftreten.
Während des Zweiten Weltkriegs erkrankten mehr als 80 000 Soldaten an Pilonidalzysten, die sie ins Krankenhaus brachten. Man glaubte, sie seien auf eine Reizung durch das Fahren in holprigen Jeeps zurückzuführen. Eine Zeit lang wurde die Krankheit "Jeep-Krankheit" genannt.
Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Zyste bekommen, ist größer, wenn Sie mit einem kleinen Grübchen in der Haut zwischen Ihren Pobacken geboren wurden. Dieses Grübchen kann sich leicht entzünden, obwohl die Ärzte nicht genau wissen, warum.
Weitere Risikofaktoren sind: Übergewicht, starke Behaarung, zu wenig Bewegung, langes Sitzen und übermäßiges Schwitzen.
Anzeichen
Zu den Symptomen einer Pilonidalzyste gehören:
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Schmerzen, Rötung und Schwellung an der Unterseite der Wirbelsäule
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Eiter oder Blut, das aus der Wirbelsäule austritt
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Schlechter Geruch des Eiters
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Zärtlichkeit bei Berührung
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Fieber
Sie können unterschiedlich groß sein. Sie können ein kleines Grübchen sein oder eine große, schmerzhafte Fläche bedecken.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Eine Pilonidalzyste ist ein Abszess oder eine Eiterbeule. Die Behandlung kann Antibiotika, heiße Kompressen und eine örtliche Behandlung mit Enthaarungscremes umfassen. In schwereren Fällen muss die Zyste zur Abheilung entleert oder aufgestochen werden. Wie andere Furunkel auch, wird es durch Antibiotika nicht besser.
Wenn Sie eines der Symptome haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Diagnose
Ihr Arzt kann eine Pilonidalzyste durch eine körperliche Untersuchung und durch Fragen an Sie diagnostizieren. Unter anderem kann er Sie fragen:
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Wann haben Sie die ersten Symptome verspürt?
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Hatten Sie dieses Problem schon einmal?
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Hatten Sie schon einmal Fieber?
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Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel nehmen Sie ein?
Was kann ich tun, um mich besser zu fühlen?
Zu Beginn der Infektion einer Pilonidalzyste sind die Rötung, die Schwellung und die Schmerzen möglicherweise nicht allzu schlimm. Einige Dinge, die Sie vielleicht versuchen möchten:
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Um die Schmerzen zu lindern, nehmen Sie ein Bad in einer Wanne mit warmem Wasser. Manchmal kann sich die Zyste auf diese Weise von selbst öffnen und abfließen.
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Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel, aber halten Sie sich an die Dosierungsanleitung.
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Halten Sie die Zyste und den Bereich um sie herum sauber und trocken.
Behandlungen
Antibiotika können eine Pilonidalzyste nicht heilen. Aber Ärzte können eine ganze Reihe von Verfahren ausprobieren. Hier sind einige Möglichkeiten:
Inzision und Drainage: Dies ist die bevorzugte Methode bei einer ersten Pilonidalzyste. Ihr Arzt macht einen Schnitt in die Zyste und entleert sie. Er entfernt alle Haarfollikel, lässt die Wunde offen und verschließt den Raum mit Gaze.
Vorteil: Es handelt sich um ein einfaches Verfahren, das unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird, d. h. nur der Bereich um die Zyste wird betäubt.
Nachteil: Die Gaze muss häufig gewechselt werden, bis die Zyste verheilt ist, was manchmal bis zu 3 Wochen dauert.
Marsupialisierung: Bei diesem Verfahren macht Ihr Arzt einen Schnitt und entleert die Zyste, wobei er den Eiter und alle darin befindlichen Haare entfernt. Die Ränder des Schnitts werden mit den Wundrändern vernäht, um einen Beutel zu bilden.
Vorteile - Dies ist ein ambulanter Eingriff unter örtlicher Betäubung. Außerdem kann der Arzt einen kleineren, flacheren Schnitt machen, so dass Sie nicht täglich Mull herausnehmen und neu einpacken müssen.
Nachteile - Die Heilung dauert etwa 6 Wochen, und Sie benötigen einen Arzt, der speziell in dieser Technik geschult ist.
Inzision, Drainage, Wundverschluss: Bei dieser Technik wird die Zyste entleert, aber die Wunde bleibt nicht offen.
Vorteil: Sie müssen keine Mullbinden einpacken, da Ihr Arzt die Wunde direkt nach dem Eingriff vollständig verschließt.
Nachteile: Es ist wahrscheinlicher, dass Sie später weitere Probleme mit der Zyste haben werden. Es ist schwieriger, die gesamte Zyste mit dieser Methode zu entfernen. Sie wird normalerweise in einem Operationssaal von einem speziell ausgebildeten Chirurgen durchgeführt.
Andere chirurgische Verfahren umfassen die vollständige Entfernung der Zyste und der Zystenwand zusammen mit den Pilonidalsinustrakten, die Verwendung von Fibrinkleber und die Entnahme (Entkernung) nur des erkrankten Gewebes und der Zyste mit Stanzbiopsien.
Nach der Operation
Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Arztes für die häusliche Pflege, insbesondere wenn Sie Mull entfernen und einpacken müssen. Weitere Tipps:
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Versuchen Sie, die Stelle sauber zu halten.
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Achten Sie auf Anzeichen einer neuen Infektion, wie Rötung, Eiter oder Schmerzen.
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Halten Sie die Nachsorgetermine bei Ihrem Arzt ein, damit er den Heilungsprozess Ihrer Zyste verfolgen kann.
Eine vollständige Heilung ist möglich, aber bedenken Sie, dass eine Pilonidalzyste wieder auftreten kann, selbst wenn sie chirurgisch entfernt wurde.
