Nesselsucht - Ursachen, Bild und Behandlung

Urtikaria, auch bekannt als Nesselsucht, ist ein Ausbruch von blassroten Beulen oder Quaddeln auf der Haut, die plötzlich auftreten. Die Schwellung, die oft mit der Nesselsucht einhergeht, wird als Angioödem bezeichnet.Allergische Reaktionen, Chemikalien in bestimmten Lebensmitteln, Insektenstiche, Sonnenlicht und Medikamente können Nesselsucht auslösen. Es ist oft nicht möglich, genau herauszufinden, warum sich die Nesselsucht gebildet hat.

Was verursacht die Nesselsucht?

Es gibt mehrere Arten von Nesselsucht, darunter:

Akute Urtikaria: Das sind Nesselsuchtanfälle, die weniger als 6 Wochen andauern. Die häufigsten Ursachen sind Nahrungsmittel, Medikamente und Infektionen. Auch Insektenstiche und Krankheiten können dafür verantwortlich sein.

Die häufigsten Lebensmittel, die Nesselsucht verursachen, sind Nüsse, Schokolade, Fisch, Tomaten, Eier, frische Beeren und Milch. Frische Lebensmittel verursachen häufiger Nesselsucht als gekochte Lebensmittel. Bestimmte Lebensmittelzusatzstoffe und Konservierungsmittel können ebenfalls die Ursache sein.

Zu den Medikamenten, die Nesselsucht auslösen können, gehören Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen, Medikamente gegen hohen Blutdruck (insbesondere ACE-Hemmer) oder Schmerzmittel wie Codein.

Chronische Urtikaria: Hierbei handelt es sich um Nesselsucht, die länger als 6 Wochen anhält. Die Ursache ist in der Regel schwieriger zu ermitteln als bei der akuten Urtikaria. Bei den meisten Menschen mit chronischer Urtikaria lässt sich die Ursache nicht feststellen. In einigen Fällen kann die Ursache jedoch eine Schilddrüsenerkrankung, eine Hepatitis, eine Infektion oder ein Krebsleiden sein.

Chronische Urtikaria kann auch Organe wie die Lunge, die Muskeln und den Magen-Darm-Trakt betreffen. Zu den Symptomen gehören Kurzatmigkeit, Muskelkater, Erbrechen und Durchfall.

Physikalische Urtikaria: Diese Nesselsucht wird durch Reize auf der Haut ausgelöst, z. B. durch Kälte, Hitze, Sonneneinstrahlung, Vibration, Druck, Schwitzen oder Bewegung. Die Quaddeln treten in der Regel genau an der Stelle auf, an der die Haut gereizt wurde, und treten nur selten an anderer Stelle auf. Die meisten Quaddeln treten innerhalb von 1 Stunde auf.

Dermatographismus: Dies ist eine häufige Form der physischen Urtikaria, bei der sich die Quaddeln nach kräftigem Streicheln oder Kratzen der Haut bilden. Diese Quaddeln können auch zusammen mit anderen Formen der Urtikaria auftreten.

Die Verbindung zur Kontaktdermatitis

Kontaktdermatitis ist ein schmerzhafter oder juckender Ausschlag, den Sie bekommen, wenn Ihre Haut mit etwas in Berührung kommt, auf das Sie allergisch reagieren (allergische Kontaktdermatitis) oder das auf andere Weise Ihre Haut reizt (irritierende Kontaktdermatitis). Das ist nicht dasselbe wie Nesselsucht. Aber manchmal bekommen Menschen mit Kontaktdermatitis auch Nesselsucht, nachdem sie mit einem Allergen in Kontakt gekommen sind.

Wie wird Nesselsucht diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihnen viele Fragen stellen müssen, um die mögliche Ursache der Nesselsucht zu ermitteln. Da es keine spezifischen Tests für Nesselsucht - oder die damit verbundenen Schwellungen des Angioödems - gibt, hängt die Diagnose von Ihrer Krankengeschichte und einer gründlichen Untersuchung durch Ihren Arzt ab.

Ihr Arzt kann Hauttests durchführen, um herauszufinden, gegen was Sie allergisch sind. Oder er kann Ihr Blut untersuchen, um festzustellen, ob Sie eine Krankheit haben.

Wie wird Nesselsucht behandelt?

Die beste Behandlung für Nesselsucht besteht darin, den Auslöser zu finden und zu beseitigen, aber das ist keine leichte Aufgabe. Antihistaminika werden in der Regel von Ihrem Arzt verschrieben, um die Symptome zu lindern. Antihistaminika wirken am besten, wenn sie regelmäßig eingenommen werden, um zu verhindern, dass sich Nesselsucht überhaupt erst bildet.

Chronische Nesselsucht kann mit Antihistaminika oder einer Kombination von Medikamenten behandelt werden. Wenn Antihistaminika keine Linderung verschaffen, können orale Steroide verschrieben werden. Ein biologisches Medikament, Omalizumab (Xolair), ist ebenfalls zur Behandlung chronischer Nesselsucht bei Personen ab 12 Jahren zugelassen.

Bei schwerer Nesselsucht kann eine Injektion von Epinephrin oder ein Kortisonpräparat erforderlich sein.

Wie kann Nesselsucht behandelt werden?

Während Sie darauf warten, dass Nesselsucht und Schwellungen verschwinden, finden Sie hier einige Tipps:

  • Legen Sie kühle Umschläge oder feuchte Tücher auf die betroffenen Stellen.

  • Versuchen Sie, in einem kühlen Raum zu arbeiten und zu schlafen.

  • Tragen Sie locker sitzende, leichte Kleidung.

Wann sollte ich einen Arzt wegen Nesselsucht aufsuchen?

Wenn Sie Nesselsucht mit einem der folgenden Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen:

  • Schwindel

  • Keuchen

  • Atemschwierigkeiten

  • Engegefühl in der Brust

  • Anschwellen der Zunge, der Lippen oder des Gesichts

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