Lichen sclerosus ist eine seltene Hauterkrankung, die sich meist im Genital- oder Analbereich zeigt. Sie kann aber auch die Oberarme, den Rumpf und die Brüste betreffen.
Die Erkrankung tritt meist bei erwachsenen Frauen nach der Menopause auf. Aber auch andere Menschen können daran erkranken.
Es gibt zwar keine Heilung, aber es gibt Behandlungen, um die Symptome zu lindern.
Verursacht
Die Ärzte wissen nicht, warum manche Menschen Lichen sclerosus bekommen.
Sie vermuten, dass es an den Genen, Hormonen, einer Infektion oder einer Kombination dieser Faktoren liegen könnte. Eine andere Theorie ist, dass das Immunsystem die Haut angreift. Es kann sogar durch eine alte Hautverletzung verursacht werden.
Symptome
Wenn Sie daran erkrankt sind, können Sie kleine, glänzende und glatte weiße Flecken auf Ihrer Haut bemerken. Diese Flecken können größer werden und die Haut kann dünn und faltig werden. Ihre Haut kann leicht einreißen, wodurch große Blutergüsse (die rot oder violett sein können) entstehen. Juckreiz ist sehr häufig. Das Gleiche gilt für Narbenbildung, Blutungen oder Blasenbildung.
Bei manchen Menschen treten jedoch überhaupt keine Symptome auf.
Diagnose
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise körperlich untersuchen und prüfen, wie Ihre Haut aussieht. Er kann auch eine Biopsie anordnen. Das bedeutet, dass ein kleines Stück Ihrer Haut entnommen und zur Untersuchung unter dem Mikroskop in ein Labor geschickt wird. So kann die Diagnose bestätigt oder ausgeschlossen werden.
Komplikationen
Schwere Komplikationen können auftreten, sind aber selten.
Wenn die Genitalien betroffen sind, besteht ein leicht erhöhtes Risiko, an einer Form von Hautkrebs, dem Plattenepithelkarzinom, zu erkranken.
Frauen, die daran erkrankt sind, haben auch ein leicht erhöhtes Risiko für Vulvakrebs, d. h. Krebs, der den äußeren Teil der Genitalien, die Vulva, befällt. Er kann auch zu Veränderungen des Aussehens der Genitalien führen.
Manche Frauen haben chronische oder anhaltende Schmerzen in der Vulva oder eine Verengung des Scheideneingangs. Diese Komplikationen können den Sex erschweren.
Behandlungen
Es gibt zwar keine Heilung für Lichen sclerosus, aber es gibt Behandlungen, die helfen können.
Wenn Sie an Ihren Genitalien erkrankt sind, sollten Sie sich behandeln lassen, auch wenn Sie keine Symptome haben. Unbehandelt kann er zu Problemen beim Sex oder beim Wasserlassen führen. Die Flecken an anderen Körperstellen verschwinden normalerweise mit der Zeit.
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich zunächst eine Steroidcreme verschreiben, die Sie auf die Problemstelle auftragen. Das kann den Juckreiz stoppen. Es kann jedoch länger dauern - einige Wochen oder Monate - bis die Haut wieder normal aussieht.
Möglicherweise müssen Sie diese Cremes oder Salben über einen längeren Zeitraum verwenden, damit der Zustand nicht wiederkehrt.
Sie müssen Ihre Arzttermine einhalten, da die langfristige Verwendung von Steroidcremes oder -salben dazu führen kann, dass die Haut rot oder dünn wird und Dehnungsstreifen entstehen. Die Behandlung kann auch Hefepilzinfektionen im Genitalbereich verursachen.
Wenn die Kortisoncreme oder -salbe bei Ihnen nicht wirkt, gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten. Dazu gehören Vitamin-A-ähnliche Medikamente, so genannte Retinoide, UV-Lichttherapie oder Tacrolimus-Salbe.
Tacrolimus-Salbe und Pimecrolimus-Salbe sind Cremes, die Ihrem Immunsystem helfen, Lichen sclerosus als Eindringling zu erkennen.
Brauche ich eine Operation?
Ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Flecken im Genitalbereich von Frauen kommt nicht oft vor, da die Flecken wiederkehren. Wenn eine Frau schwere vaginale Vernarbungen hat, die Probleme beim Sex verursachen, kann eine Operation helfen. Sie ist jedoch nur dann eine Option, wenn die Krankheit unter Kontrolle ist.
Ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung von Lichen sclerosus bei Männern kann eine gute Option sein. Ärzte führen häufig eine Beschneidung durch, bei der die Vorhaut des Penis entfernt wird. Danach wird die Krankheit wahrscheinlich nicht wieder auftreten.
Wege zur Besserung
Lassen Sie ein paar Zentimeter warmes Wasser in Ihre Badewanne ein und entspannen Sie sich. Ein Bad kann helfen, die durch Juckreiz und Kratzen verursachten Beschwerden zu lindern.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über rezeptfreie Hautcremes mit Antihistaminika, die bei Unwohlsein helfen.
Vermeiden Sie enge Kleidung, parfümierte Intimsprays, scharfe Hautreinigungsmittel und parfümierte Trockner oder Bettlaken.
Es kann auch hilfreich sein, tagsüber Baumwollunterwäsche zu tragen und nachts keine Unterwäsche, wenn Sie schlafen.
