Krampfadern sind große, erhabene, geschwollene Blutgefäße, die sich winden und drehen. Sie entstehen in der Regel an den Beinen und sind durch die Haut hindurch zu sehen.
Besenreiser sind kleinere, rote, violette und blaue Gefäße, die sich ebenfalls schlängeln und drehen. Besenreiser sind ebenfalls leicht durch die Haut sichtbar. Am häufigsten sind sie an den Beinen, auf der Brust oder im Gesicht zu sehen.
Ursachen von Krampfadern und Besenreisern
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Auftreten von Krampfadern begünstigen. Dazu gehören:
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Vererbung (Vererbung von einem Elternteil an ein Kind durch Gene)
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Berufe, bei denen man viel stehen muss, wie z. B. bei Krankenschwestern, Friseuren, Lehrern und Fabrikarbeitern
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Fettleibigkeit
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Hormonelle Einflüsse während Schwangerschaft, Pubertät und Wechseljahren
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Die Verwendung von Antibabypillen
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Hormonersatz in der Postmenopause
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Blutgerinnsel in der Vorgeschichte
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Zustände, die einen erhöhten Druck im Bauchraum verursachen, einschließlich Tumoren, Verstopfung und äußerlich getragene Kleidungsstücke wie Hüftgürtel
Als weitere Ursachen werden Traumata oder Verletzungen der Haut, frühere Venenoperationen und Exposition gegenüber ultravioletten Strahlen genannt.
Andere Risikofaktoren für Krampfadern
Krampfadern treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Ihre Häufigkeit nimmt mit dem Alter zu. Schätzungsweise 30 bis 60 % der Erwachsenen haben Krampfadern, aber sie sind im Allgemeinen kein Problem...
Symptome von Krampfadern
Viele Patienten mit Krampfadern klagen über Schmerzen in den Beinen, die als schmerzhaft oder krampfartig beschrieben werden. Weitere häufige Symptome sind Müdigkeit, Unruhe, Brennen, Pochen, Kribbeln oder Schweregefühl in den Beinen. Die durch Krampfadern verursachten Schmerzen lassen sich in der Regel durch Hochlegen der Beine oder das Tragen von Stützstrümpfen lindern.
Bei Frauen können die Symptome während bestimmter Phasen des Menstruationszyklus oder während der Schwangerschaft schlimmer sein. Die Patienten können auch Schwellungen, Geschwüre (große Wunden) und eine Zunahme der Pigmentierung oder Verdunkelung der Hautfarbe, insbesondere in der Knöchelregion, entwickeln. Gelegentlich können Krampfadern ein schmerzhaftes Blutgerinnsel mit einer Entzündung der Vene bilden, die als Thrombophlebitis bezeichnet wird.
Behandlungsmöglichkeiten für Krampfadern
Zu den Behandlungsmöglichkeiten für Krampfadern gehören:
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Tragen von Stützstrümpfen.
Die konservativste Methode ist das Tragen von gut sitzenden Stützstrümpfen, insbesondere wenn die Venen schmerzhafte oder unangenehme Symptome verursachen. Diese Strümpfe können in der Regel in jedem Sanitätshaus und in einigen Apotheken gekauft werden. Es gibt sie unter dem Knie, über dem Knie und in Strumpfhosenform.
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Änderung des Lebensstils.
Eine gute Hautpflege, Gewichtsabnahme (falls erforderlich) und Spaziergänge können bei der Behandlung von Krampfadern helfen. Eine kochsalzarme Ernährung hilft, Wassereinlagerungen und Schwellungen zu reduzieren.
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Sklerotherapie.
Bei diesem seit den 1930er Jahren verfügbaren Verfahren wird eine hochkonzentrierte Kochsalzlösung oder ein speziell hergestelltes Reinigungsmittel direkt in die Vene gespritzt, so dass sich diese über drei bis sechs Wochen allmählich zurückbildet. Das Verfahren ist einfach, relativ kostengünstig und kann ambulant durchgeführt werden.
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Endovenöse Laserbehandlung.
Eine kleine Laserfaser wird in die Vene eingeführt, so dass Laserlichtimpulse in die Vene abgegeben werden können, wodurch die Vene kollabiert. Der Eingriff wird ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
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Radiofrequenz-Okklusion.
Bei diesem Verfahren wird ein kleiner Katheter in die Vene eingeführt, der Radiofrequenzenergie an die Venenwand abgibt, so dass sich diese erhitzt, zusammenfällt und verschließt. Das Verfahren wird in der Regel ambulant oder in einer Arztpraxis durchgeführt und kann unter örtlicher Betäubung erfolgen.
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Chirurgie.
Zu den chirurgischen Verfahren zur Behandlung von Krampfadern gehören die Ligatur (Abbinden einer Vene) und das Stripping (Entfernung eines langen Venensegments), die ambulante Phlebektomie, bei der große oberflächliche Venen durch sehr kleine Schnitte entfernt werden können, die nicht genäht werden müssen, und die endoskopische Venenchirurgie. Der Eingriff kann unter örtlicher Betäubung, Spinalanästhesie oder Vollnarkose durchgeführt werden. Die meisten Patienten können noch am selben Tag nach dem Eingriff nach Hause gehen. Ein chirurgischer Eingriff wird in der Regel zur Behandlung großer Krampfadern eingesetzt. Bei der endoskopischen Venenchirurgie wird eine kleine Kamera verwendet, um das Innere der Venen zu sehen und sie zu entfernen.
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Laser und intensives gepulstes Licht.
Diese Geräte nutzen Wärmeenergie, um krankhafte Venen selektiv zu schädigen oder zu zerstören. Ein Vorteil dieser Behandlungen ist, dass keine Nadeln oder Sklerosierungslösungen erforderlich sind; es kann jedoch zu leichten Beschwerden kommen. Nebenwirkungen können auftreten, darunter Verfärbungen oder Flecken und Blasenbildung. Beispiele sind Vasculight und PhotoDerm.
Nicht alle Patienten müssen wegen ihrer Krampfadern behandelt werden. Viele Menschen haben keine Schmerzen oder andere Symptome. Für diese Personen ist keine Behandlung notwendig, es sei denn, sie möchten die Venen aus kosmetischen Gründen entfernen lassen.
Versicherungsschutz für die Behandlung von Krampfadern
Viele Krankenkassen übernehmen die Kosten für die Behandlung tieferer Krampfadern, nicht aber für oberflächliche oder Besenreiser. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse, welche Behandlungsmöglichkeiten von Ihrer Versicherung übernommen werden.
