Gürtelrose Bilder: So sieht der Gürtelrose-Ausschlag aus

Was ist Gürtelrose?

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Wenn Sie jemals Windpocken hatten - und das haben fast alle Erwachsenen oder waren zumindest damit konfrontiert - ist es gut möglich, dass das Virus noch in Ihrem Körper vorhanden ist. Das Varizella-Zoster-Virus kann jahrzehntelang schlummern, ohne irgendwelche Symptome zu verursachen. Bei manchen Menschen wacht das Virus auf und wandert entlang der Nervenfasern zur Haut. Das Ergebnis ist ein ausgeprägter, schmerzhafter Ausschlag, die Gürtelrose.

Wie sieht der Gürtelrose-Ausschlag aus?

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Der Gürtelrose-Ausschlag kann eine charakteristische Ansammlung von flüssigkeitsgefüllten Blasen sein - oft in einem Band um eine Seite der Taille. Dies erklärt den Begriff "Gürtelrose", der vom lateinischen Wort für Gürtel stammt. Die nächsthäufigere Stelle ist eine Seite der Stirn oder um ein Auge herum. Gürtelrosebläschen können jedoch überall am Körper auftreten.

Gürtelrose-Symptome: Vor dem Ausschlag

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Die ersten Symptome der Gürtelrose treten ein bis fünf Tage vor dem Hautausschlag auf. Diese frühen Warnzeichen werden in der Regel an der Stelle empfunden, an der sich der Ausschlag entwickeln wird:

  • Juckreiz

  • Kribbeln

  • Brennen

  • Schmerz

Andere Symptome der Gürtelrose

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Während der örtlich begrenzte Schmerz und der Ausschlag die verräterischen Anzeichen einer Gürtelrose sind, können auch andere Symptome auftreten:

  • Fieber

  • Schüttelfrost

  • Kopfschmerzen

  • Verdorbener Magen

Gürtelrose oder etwas anderes?

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Kleine Bläschen, die nur an den Lippen oder um den Mund herum auftreten, können Fieberbläschen sein, auch Fieberblasen genannt. Sie sind keine Gürtelrose, sondern werden durch das Herpes-simplex-Virus verursacht. Juckende Bläschen, die nach einer Wanderung, Gartenarbeit oder einem Aufenthalt im Freien auftreten, könnten eine Reaktion auf Giftefeu, Eiche oder Sumach sein. Wenn Sie sich nicht sicher sind, was die Ursache für Ihren Ausschlag ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wodurch wird eine Gürtelrose verursacht?

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Das Varizella-Zoster-Virus ist der Verursacher sowohl der Windpocken als auch der Gürtelrose. Wenn jemand das erste Mal mit dem Virus in Berührung kommt, verursacht es die weit verbreiteten, juckenden Wunden, die als Windpocken bekannt sind. Das Virus verschwindet nie wieder. Stattdessen setzt es sich in den Nervenzellen fest und kann Jahre später reaktiviert werden und eine Gürtelrose verursachen... Es wird auch Herpes zoster genannt, ist aber nicht mit dem Virus verwandt, das Genitalherpes verursacht.

Diagnose der Gürtelrose

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Ein Arzt kann eine Gürtelrose in der Regel allein durch einen Blick auf den Ausschlag diagnostizieren. Wenn Sie Gürtelrose-Symptome haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, auch wenn Sie glauben, noch nie Windpocken gehabt zu haben. Viele Fälle von Windpocken in der Kindheit verlaufen so mild, dass sie nicht bemerkt werden, aber das Virus kann sich trotzdem halten und reaktivieren. Um Komplikationen zu vermeiden, ist es wichtig, so bald wie möglich nach Auftreten des Gürtelroseausschlags mit der Behandlung zu beginnen.

Wie lange hält eine Gürtelrose an?

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Die Gürtelrosebläschen verschorfen in der Regel innerhalb von 7-10 Tagen und verschwinden nach zwei bis vier Wochen vollständig. Bei den meisten gesunden Menschen hinterlassen die Bläschen keine Narben, und die Schmerzen und der Juckreiz verschwinden nach einigen Wochen oder Monaten. Menschen mit geschwächtem Immunsystem können jedoch Gürtelroseblasen entwickeln, die nicht rechtzeitig abheilen.

Wer ist gefährdet, eine Gürtelrose zu bekommen?

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Jeder, der schon einmal Windpocken hatte, kann eine Gürtelrose bekommen, aber das Risiko steigt mit dem Alter. Menschen, die älter als 60 Jahre sind, haben ein bis zu 10-mal höheres Risiko, eine Gürtelrose zu bekommen, als jüngere Menschen. Weitere Faktoren, die das Risiko erhöhen, sind:

  • Einige Krebsmedikamente

  • Steroid-Medikamente

  • Langfristiger Stress oder Trauma

  • Ein geschwächtes Immunsystem durch Krankheiten wie Krebs oder HIV

Ein Viertel der Erwachsenen erkrankt irgendwann an Gürtelrose, und die meisten sind ansonsten gesund.

Ist Gürtelrose ansteckend?

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Ja, aber nicht so, wie Sie vielleicht denken. Ihr Gürtelroseausschlag löst bei einer anderen Person keinen Ausbruch der Gürtelrose aus, aber er kann bei einem Kind manchmal Windpocken verursachen. Menschen, die noch nie Windpocken oder den Impfstoff zur Vorbeugung hatten, können sich durch direkten Kontakt mit den offenen Gürtelrose-Wunden mit dem Virus infizieren. Halten Sie also einen Gürtelroseausschlag bedeckt und vermeiden Sie den Kontakt mit Säuglingen, schwangeren Frauen, die noch nie Windpocken oder die Varizellenimpfung hatten, und Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie z. B. Chemotherapiepatienten.

Kann eine Gürtelrose chronische Schmerzen verursachen?

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Bei manchen Menschen können die Schmerzen der Gürtelrose noch Monate oder sogar Jahre nach dem Abheilen des Ausschlags anhalten. Diese Schmerzen, die auf geschädigte Nerven in und unter der Haut zurückzuführen sind, werden als postherpetische Neuralgie bezeichnet. Andere spüren einen chronischen Juckreiz an der Stelle, an der der Ausschlag einst war. In schweren Fällen können die Schmerzen oder der Juckreiz so stark sein, dass sie zu Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust oder Depressionen führen.

Andere Komplikationen der Gürtelrose

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Wenn der Gürtelrose-Ausschlag im Bereich des Auges oder der Stirn auftritt, kann er Augeninfektionen und einen vorübergehenden oder dauerhaften Verlust des Sehvermögens verursachen. Wenn das Gürtelrosevirus das Ohr angreift, kann es zu Hör- oder Gleichgewichtsstörungen kommen. In seltenen Fällen kann das Gürtelrosevirus das Gehirn oder das Rückenmark angreifen. Diese Komplikationen können oft verhindert werden, wenn die Behandlung der Gürtelrose so früh wie möglich beginnt.

Behandlung: Antivirale Medikamente

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Zwar gibt es keine Heilung für Gürtelrose, aber antivirale Medikamente können einen Anfall bremsen. Bei rechtzeitiger Behandlung kann ein Gürtelroseanfall kürzer und milder verlaufen. Ärzte empfehlen, bei den ersten Anzeichen eines Gürtelroseausschlags mit verschreibungspflichtigen antiviralen Medikamenten zu beginnen. Zu den Optionen gehören Aciclovir (Zovirax), Famciclovir (Famvir) oder Valacyclovir (Valtrex).

Behandlung: Linderung des Ausschlags

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Freiverkäufliche Schmerzmittel und juckreizstillende Lotionen, wie z. B. Galmei, können helfen, die Schmerzen und den Juckreiz des Gürtelroseausschlags zu lindern. Wenn die Schmerzen stark sind oder sich der Ausschlag in der Nähe eines Auges oder Ohrs befindet, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Möglicherweise werden zusätzliche Medikamente wie Kortikosteroide verschrieben, um die Entzündung zu lindern.

Heimpflege bei Gürtelrose

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Kolloidale Haferflockenbäder sind ein altbewährtes Mittel, um den Juckreiz bei Windpocken zu lindern, und können auch bei Gürtelrose helfen. Um das Austrocknen der Blasen zu beschleunigen, können Sie einen kühlen, feuchten Waschlappen auf den Ausschlag legen (aber nicht, wenn Sie Calamin-Lotion oder andere Cremes verwenden). Wenn Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt, bleiben Sie während der Genesung von der Gürtelrose aktiv. Leichte Übungen oder eine Lieblingsbeschäftigung können Ihnen helfen, sich von den Beschwerden abzulenken.

Gürtelrose-Impfung

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Die CDC empfiehlt gesunden Erwachsenen ab 50 Jahren den Gürtelrose-Impfstoff Shingrix, der einen höheren Schutz bietet als Zostavax. Der Impfstoff wird in zwei Dosen im Abstand von 2 bis 6 Monaten verabreicht. Zostavax wird noch für einige Personen ab 60 Jahren verwendet.

Wer sollte den Impfstoff nicht erhalten?

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Lassen Sie sich nicht gegen Gürtelrose impfen, wenn:

  • Sie eine schwere allergische Reaktion, wie z. B. Anaphylaxie, auf einen Bestandteil eines Impfstoffs oder auf eine frühere Dosis von Shingrix haben

  • Sie haben jetzt eine Gürtelrose.

  • Sie sind krank und haben Fieber von 38 Grad oder mehr.

  • Sie sollten auch erwägen, die Impfung zu verschieben, wenn Sie schwanger sind oder ?stillen. Über die Sicherheit des Impfstoffs für schwangere und stillende Frauen ist nicht genug bekannt.

  • Sie sind negativ auf Varizellen getestet worden; dies ist für Erwachsene, die für den Impfstoff in Frage kommen, ungewöhnlich, da die meisten Erwachsenen weltweit ab 50 Jahren dem Virus ausgesetzt waren. Sie müssen sich nicht testen lassen, bevor Sie sich impfen lassen.

Windpockenimpfstoff und Gürtelrose

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Seit den späten 1990er Jahren erhalten die meisten Kinder in den USA den Varizellen-Impfstoff zum Schutz vor Windpocken. Dieser Impfstoff verwendet einen abgeschwächten Stamm des Varizella-Zoster-Virus, der sich weniger wahrscheinlich langfristig im Körper einnistet.

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