Ein RPR-Test (Rapid Plasma Reagin) ist einer der verschiedenen Tests, mit denen auf eine sexuell übertragbare Infektion (STI) namens Syphilis untersucht wird. Es handelt sich um einen einfachen Bluttest, bei dem einzigartige Syphilis-Antikörper nachgewiesen werden. Der RPR-Test kann für sich allein genommen nicht aussagekräftig sein. In der Regel folgen noch weitere Untersuchungen.
Syphilis
Syphilis ist eine Geschlechtskrankheit, die in der Regel durch den Kontakt mit infizierten Wunden bei ungeschütztem Sex übertragen wird. Das Syphilisbakterium heißt Treponema pallidum. Es dringt durch die Schleimhäute oder durch Schnitte oder Abschürfungen der Haut in den Körper ein.
Die Syphilis hat vier Stadien. Jedes hat seine eigenen Symptome. Unbehandelt kann die Syphilis tödlich verlaufen. Eine frühzeitige Behandlung kann die Syphilis vollständig heilen, bevor sich die Symptome verschlimmern.
Die Symptome. Ihr Arzt kann Ihnen einen RPR-Test empfehlen, wenn Sie nach dem Geschlechtsverkehr mit einem Syphiliskranken erste Syphilis-Symptome zeigen. Zu diesen Symptomen gehören:
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Wunden, sogenannte Schanker, an der Infektionsstelle
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Hautausschläge
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Fieber
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Geschwollene Lymphknoten
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Kopfschmerzen
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Muskelschmerzen
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Müdigkeit
Zu den Symptomen im Endstadium der Syphilis gehören Gefühlsverlust, Lähmungen, Blindheit, Demenz und Tod.
Behandlung. Syphilis kann im Primärstadium mit einer Einzeldosis langwirksamen Penicillins oder anderen Antibiotika geheilt werden, wenn Sie allergisch gegen Penicillin sind. Spätere Stadien der Syphilis erfordern eine langfristige Antibiotikabehandlung.
Vorbereitung
Für einen RPR-Test ist lediglich eine Blutprobe erforderlich. Es ist wenig bis gar keine Vorbereitung erforderlich.
Wenn Sie möglicherweise an Syphilis erkrankt sind, sollten Sie keinen Sex mit jemandem haben, bis Sie die Bestätigung erhalten, dass Sie nicht erkrankt sind. Bei einem positiven Ergebnis können Sie andere unwissentlich dem Risiko einer Infektion aussetzen.
Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung. Für bestimmte Bluttests müssen Sie möglicherweise vorher fasten oder bestimmte Medikamente absetzen. Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, wie Sie sich auf den RPR-Test vorbereiten können. Die meisten Tests erfordern keine Vorbereitung.
Was Sie erwartet
Ablauf. Das Blut wird am Handrücken oder an der Innenseite des Ellenbogens abgenommen. Die Stelle wird mit einem Antiseptikum gereinigt, um zu verhindern, dass Schmutz und Bakterien in die Einstichstelle gelangen.
Ihr Arzt wickelt Ihnen möglicherweise ein elastisches Band um den Oberarm, damit die Venen anschwellen und sich mit Blut füllen. Dann wird er eine Nadel einführen, um die erforderliche Blutmenge abzusaugen. Die Einstichstelle wird mit einem Verband versehen, um eventuelle Blutungen zu stoppen.
Ihre Testergebnisse liegen in der Regel innerhalb von 7 bis 10 Tagen nach der Blutentnahme vor. In dieser Zeit müssen Sie vorsichtig sein, um mögliche Infektionen zu vermeiden.
Risiken. Die Blutentnahme birgt einige Risiken. Dazu gehören:
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Übermäßige Blutungen an der Injektionsstelle
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Benommenheit oder Ohnmacht
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Hämatom (Ansammlung von Blut unter der Haut)
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Infektion
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Mehrere Einstiche zur Lokalisierung der Vene
Ergebnisse
Negative Ergebnisse. Ein negatives Ergebnis kann bedeuten, dass Sie nicht an Syphilis erkrankt sind oder dass die Krankheit ausgeheilt ist, wenn Sie sie bereits hatten. Je nach Stadium der Syphilis kann der RPR-Test falsch-negative Ergebnisse liefern.
Positive Ergebnisse. Wenn der RPR-Test positiv ausfällt, haben Sie möglicherweise Syphilis. Oft sind weitere Tests erforderlich, um eine positive Diagnose zu bestätigen und um sicherzustellen, dass der Test nicht falsch-positiv war.
Abnormale Ergebnisse, falsch-negativ. Bestimmte Faktoren können dazu führen, dass Sie beim RPR-Test falsch-negative Ergebnisse erhalten:
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Sie befinden sich in einem frühen oder späten Stadium der Syphilis.
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Seit der Infektion sind weniger als 14 Tage vergangen.
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Seit der Infektion sind mehr als 21 Tage vergangen.
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Sie haben innerhalb von 24 Stunden vor dem RPR-Test Alkohol getrunken.
Bei fraglichen Ergebnissen oder anhaltenden Symptomen sind weitere Tests erforderlich, um Syphilis als Ursache auszuschließen.
Abnormale Ergebnisse, falsch-positiv. Die folgenden Bedingungen können den RPR-Test als positiv für Syphilis erscheinen lassen:
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Schwangerschaft
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Intravenöser Drogenkonsum
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Tuberkulose
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Chronische Lebererkrankung
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Kürzlich durchgeführte Impfungen
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Entzündung der Herzinnenhaut oder der Herzklappen
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Rickettsieninfektionen (Typhus, Rocky Mountain Fleckfieber)
Verwandte Tests
Es gibt noch weitere Tests, die zum Nachweis von Syphilis verwendet werden. Mehrere andere werden zur Bestätigung der Diagnose eingesetzt.
Test des Venereal Disease Research Laboratory (VDRL). Mit diesem Screening-Test wird Ihr Blut oder Ihre Rückenmarksflüssigkeit auf Syphilis-Antikörper untersucht. Ähnlich wie die RPR-Tests kann der VDRL-Test ungenau sein.
Immunochromatographischer Schnelltest. Mit diesem Screening-Test wird ebenfalls auf Syphilis-Antikörper getestet. Die Blutprobe kann bei einem normalen Arztbesuch entnommen und analysiert werden.
Zu den Tests zur Bestätigung einer Syphilis-Infektion gehören:
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Enzym-Immunoassay (EIA) Test: Dieser Test wird häufig zusammen mit einem RPR- oder VDRL-Test durchgeführt.
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Fluoreszierender Treponemen-Antikörper-Absorptionstest (FTA-ABS): Mit diesem Test wird nach den ersten 3 bis 4 Wochen der Infektion auf Antikörper geprüft.
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Treponema pallidum-Partikel-Agglutinationstest (TPPA): Dieser Test prüft auf Antikörper und wird oft mit einem ersten Screening kombiniert.
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Dunkelfeldmikroskopie: Bei diesem Test wird ein Syphiliskeim in einer Flüssigkeits- oder Gewebeprobe unter dem Mikroskop nachgewiesen. Sie wird in der Regel im Frühstadium eingesetzt.
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Mikrohämagglutinationstest (MHA-TP): Dieser Test wird häufig durchgeführt, wenn ein anderer Test ein positives Ergebnis liefert.
