Aus dem Arztarchiv
Wie das Sprichwort sagt, ist das beste Maß für den Charakter eines Mannes die Gesellschaft, die er pflegt. Aber was ist mit seiner Gesundheit? Laut Dr. Steven Lamm ist der beste Maßstab dafür sein erigierter Penis.
"Es gibt eine unglaublich wichtige Verbindung zwischen der Gesundheit eines Mannes und seiner sexuellen Leistungsfähigkeit", erklärt Lamm, Assistenzprofessor für Medizin an der New York University, dem Arzt.
Lahms jüngstes Buch, The Hardness Factor, ist ein blinkendes Neonzeichen, das auf diesen Zusammenhang hinweist.
Es ist allgemein bekannt, dass Herzkrankheiten, Diabetes, Depressionen, Fettleibigkeit, Drogenmissbrauch und viele andere Gesundheitsprobleme die Erektion beeinträchtigen können. Eine Erektion zu bekommen ist keine einfache Mechanik, wie das Aufblasen eines Luftballons. Es handelt sich um einen komplexen Prozess, bei dem Blutgefäße, Muskeln, Hormone, das Nervensystem und die Psyche zusammenwirken. Wenn ein Teil nicht gut funktioniert, wirkt sich das auf den gesamten Apparat aus.
Dies ist kein weiteres Buch, das Viagra anpreist, wie Lams The Virility Solution, das 1998 erschien, im selben Jahr, als Viagra auf den Markt kam. Lamm sagt, dass The Hardness Factor nicht für Männer gedacht ist, die bereits mit erektiler Dysfunktion (ED) zu kämpfen haben. Sein Ziel ist es, junge, gesunde Männer davon zu überzeugen, besser auf sich aufzupassen, indem sie mit ihrem Penis sprechen.
"Wenn Sie wollen, dass ein 28-jähriger Mann mit dem Rauchen aufhört, lassen Sie ihn das Buch lesen", sagt Lamm.
Herzgesundheit und sexuelle Gesundheit
Andere Sexualmediziner stimmen zu, dass die Erektionsfähigkeit eng mit der allgemeinen Gesundheit, insbesondere der Herzgesundheit, zusammenhängt.
"Wenn Männer, die ansonsten gesund sind, fragen, was sie tun können, um ED vorzubeugen, sind die Dinge, die wir für die kardiovaskuläre Fitness empfehlen, genau die gleichen Dinge, die sie tun sollten", erklärt Dr. Drogo Montague, Urologe an der Cleveland Clinic, dem Arzt.
Um eine Erektion zu bekommen, muss sich der Penis mit Blut vollsaugen. Atherosklerose, eine Erkrankung, bei der sich Fettablagerungen in den Arterien bilden, kann den Blutfluss zum Penis einschränken und Erektionsstörungen verursachen. Fett- und cholesterinreiche Ernährung, Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Diabetes und Rauchen sind die Hauptursachen für Atherosklerose.
"Es ist sehr verlockend zu sagen, dass man weniger wahrscheinlich eine erektile Dysfunktion entwickelt, wenn man diese ungesunden Faktoren in seinem Lebensstil nicht hat", sagt Dr. Ira Sharlip, Urologe an der University of California, San Francisco.
"Es gibt ziemlich starke Hinweise darauf, dass diese Dinge wahr sind", erklärt er dem Arzt.
Ein überzeugender Beweis erschien in der April-Ausgabe 2004 des Journal of the American College of Cardiology. Zwischen 1972 und 1974 befragten Forscher in Kalifornien 1.810 Männer zu ihrem Risiko für Herzkrankheiten. Im Jahr 1998 kontaktierten die Forscher 844 von ihnen, die noch lebten, und befragten sie zu ihrer erektilen Funktion. Die Männer, die in den 70er Jahren Risikofaktoren für Herzkrankheiten aufwiesen, hatten 25 Jahre später sehr viel häufiger eine ED.
Wenn Männer mit einer Herzerkrankung eher eine ED entwickeln, liegt es nahe, dass eine ED auch ein Warnzeichen für eine Herzerkrankung sein könnte.
Das erektile Kontinuum
Die ED tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf, aber das Altern selbst ist nicht die Ursache. "Wir erwarten nie, dass ein gesunder Mann allein aufgrund des Alterns eine ED entwickelt", sagt Montague.
Auch ein sehr gesunder Achtzigjähriger kann Erektionen haben. Aber Montague sagt, dass selbst bei den fittesten Männern mit dem Alter einige Veränderungen auftreten. Eine Erektion ist immer noch möglich, aber es kann etwas Überredungskunst erfordern.
"Wenn Männer älter werden, brauchen sie eine direkte genitale Stimulation durch ihre Partnerin oder durch sich selbst. Ein junger Mann kann einfach träumen und eine Erektion bekommen", sagt er. "Diese Veränderungen allein verhindern jedoch nicht die Leistungsfähigkeit.
Per Definition bedeutet ED, dass ein Mann keine Erektion bekommen kann, die hart genug für eine Penetration ist oder lange genug anhält, um einen Orgasmus zu erreichen. Lamm ist jedoch der Meinung, dass es Grautöne zwischen normaler sexueller Leistungsfähigkeit und Funktionsstörung gibt.
"Man geht nicht von 'normal' zu ED über. Es handelt sich vielmehr um einen Übergang", sagt er.
In der Regel beurteilen Ärzte die erektile Funktion anhand des International Index of Erectile Function, einer Reihe von fünf Fragen, wie z. B. "Wie beurteilen Sie Ihre Zuversicht, dass Sie eine Erektion bekommen und halten können?" Die Antworten des Patienten werden bewertet, und anhand dieser Bewertung wird festgestellt, ob er an ED leidet oder nicht.
Lamm ist der Meinung, dass die erektile Funktion besser mit einem neuen Gerät, dem Rigidometer, gemessen werden kann. Ein Mann drückt die Spitze seines erigierten Penis gegen einen Sensor, der an dem digitalen Gerät angebracht ist, das die genaue Härte seines Penis in Gramm Druck misst. Nach Angaben des Herstellers sind 400 Gramm schlaff, 400-500 ist "grenzwertig", und 500-1.000 ist ausreichend für sexuelle Aktivitäten. Ein Wert über 1.000 gilt als optimal.
Ein hartes Leben führen
Lamm glaubt, dass Männer härtere Erektionen wollen, auch wenn sie keine ED haben. Das Rigidometer kann einem Patienten objektiv zeigen, wie hart sein Penis ist - vielleicht hart genug für eine Penetration, aber nicht so hart, wie er sein könnte. Die Zahl könnte für ihn ein Anreiz sein, seine allgemeine Gesundheit zu verbessern, um seinen Penis härter zu machen.
Eine sehr harte Erektion, so Lamm, kann das sexuelle Vergnügen eines Mannes erhöhen oder zumindest sein Selbstwertgefühl steigern. Viele Männer sind durchaus an ihrer Penisgröße interessiert, und eine vollere Erektion ist das Einzige, was den Penis tatsächlich größer machen kann, wenn man von einer Operation absieht.
Sharlips Erfahrung lässt ihn jedoch bezweifeln, dass Härtegrade, die über hart genug hinausgehen, für die meisten Männer von Bedeutung sind. "Ich glaube nicht, dass das überhaupt wichtig ist", sagt er. "Solange er hart genug ist, um ihn hineinzubekommen ... Ich höre keine Patienten, die sich über Steifheit beschweren."
The Hardness Factor beschreibt ein Wellness-Programm, das laut Lamm innerhalb von sechs Wochen positive Ergebnisse auf einem Rigidometer zeigt. Dazu gehören Bewegung, gesunde Mahlzeiten, ausreichend Schlaf und die Einnahme von Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln. Das Buch beschreibt die Fälle einiger Patienten aus Lams Praxis in New York City, die das Sechs-Wochen-Programm befolgt und gute Ergebnisse erzielt haben.
Lamm betont jedoch, dass sein Programm nur als Anstoß für ein lebenslanges Engagement für eine gesunde Lebensweise gedacht ist.
"Verlassen Sie sich nicht auf die Wiederherstellung der Gesundheit Ihres Penis durch Medikamente wie Viagra, Levitra oder Cialis", sagt er. "Tun Sie alles, was Sie können, um seine Funktion zu erhalten und zu verbessern."
