Wenn Sie an Schizophrenie erkrankt sind und Ihre Symptome mit Medikamenten nicht unter Kontrolle gebracht werden können, kann die Tiefe Hirnstimulation (DBS) eine Option sein. Dabei handelt es sich um eine neue Behandlung, bei der elektrische Impulse eingesetzt werden, damit Teile Ihres Gehirns besser kommunizieren können.
Bei der DBS platziert ein Chirurg Drähte und Elektroden in Ihrem Gehirn. Sie sind mit einem weiteren Gerät verbunden, das unter der Haut in der Brust platziert wird, um die elektrischen Signale zu steuern.
Was passiert während der Operation?
Für die DBS sind zwei Operationen erforderlich: eine zur Platzierung der Elektroden und eine weitere zum Einsetzen des Geräts, das die Elektroden steuert. Die Elektroden werden zuerst platziert.
Im Operationssaal legt Ihr Arzt Ihren Kopf in einen Rahmen, damit er ruhig liegt. Dann wird ein MRT gemacht - ein Gerät, das mit starken Magneten und Radiowellen ein detailliertes Bild Ihres Gehirns erstellt. So erhält Ihr Arzt eine Karte, die ihm zeigt, wo er die Elektroden platzieren muss.
Ihr Chirurg wird ein kleines Loch in Ihren Schädel bohren und einen dünnen Draht mit Elektroden am Ende in einen bestimmten Bereich des Gehirns einführen. Sie erhalten Medikamente, damit Sie während des Eingriffs keine Schmerzen verspüren.
Während des Eingriffs sind Sie wach, so dass Ihr Arzt mit Ihnen sprechen und Sie auffordern kann, Ihren Arm oder Ihr Bein zu bewegen. Ihre Reaktionen helfen dabei, sicherzustellen, dass die Elektroden an der richtigen Stelle sitzen.
Die zweite Operation zum Einsetzen des Steuergeräts kann am selben oder am nächsten Tag erfolgen. Sie erhalten eine Vollnarkose, d. h. Sie sind während des Eingriffs weder wach noch spüren Sie Schmerzen. Ihr Chirurg platziert das Gerät unter die Haut in der Nähe Ihres Schlüsselbeins. Es wird unter der Haut mit dem Draht der Elektroden verbunden.
Nach der Operation
Einige Wochen nach der Operation gehen Sie in die Praxis Ihres Arztes, damit das Gerät eingeschaltet und so programmiert werden kann, dass es die richtige Menge an elektrischer Stimulation für Ihr Gehirn bereitstellt.
Die Programmierung des Geräts erfolgt in der Regel in mehreren Sitzungen, um sicherzustellen, dass sich Ihre Symptome bessern. Sie erhalten eine Fernbedienung, mit der Sie das Gerät ein- und ausschalten und den Ladezustand der Batterie überprüfen können.
Vor- und Nachteile der DBS
Ihr Arzt und Ihre Familie können Ihnen helfen, die Vor- und Nachteile der Tiefenhirnstimulation abzuwägen, damit Sie entscheiden können, ob sie für Sie die richtige Entscheidung ist. Einige Dinge sind zu beachten:
Risiken. Bei jedem chirurgischen Eingriff besteht die Möglichkeit von Komplikationen. Es besteht die Möglichkeit, dass einige der folgenden Dinge passieren könnten:
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Blutungen im Gehirn
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Schlaganfall
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Infektion
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Atemprobleme
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Herzprobleme
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Krampfanfälle
Nebenwirkungen. Es besteht die Möglichkeit, dass Sie nach Ihrer Operation Symptome haben, wie:
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Taubheitsgefühl oder Kribbeln
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Muskelverspannungen im Gesicht oder Arm
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Sprach- oder Gleichgewichtsprobleme
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Depressionen oder andere Stimmungsschwankungen
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Schwindelgefühle
Wartung. In der ersten Zeit, vor allem in den ersten Monaten, müssen Sie Ihren Arzt häufig aufsuchen, da er die Anzahl der elektrischen Impulse anpasst. Außerdem müssen Sie alle paar Jahre neue Batterien für Ihr Gerät kaufen. Das sollten Sie tun, bevor die Batterien leer sind, damit Ihre Behandlung nicht unterbrochen wird.
Begrenzte Testmöglichkeiten. Die DBS ist neu, und es gibt noch nicht viele Untersuchungen, die zeigen, wie gut sie bei Schizophrenie funktioniert. Die Studien, die durchgeführt wurden, waren sehr klein.
Geringere Symptome. Wenn die DBS erfolgreich ist, werden sich Ihre Schizophreniesymptome bessern. Das ist ein großer Vorteil, wenn andere Behandlungen keine Linderung gebracht haben.
Flexibel. Die DBS kann im Laufe der Zeit angepasst werden, wenn sich Ihre Symptome verändern. Sie kann auch jederzeit abgesetzt werden, im Gegensatz zu Medikamenten, bei denen es Wochen dauern kann, bis sie nachlassen.
