Wenn Sie an Wachsflexibilität leiden, können sich Ihre Gliedmaßen ein wenig wehren, wenn ein Arzt versucht, sie zu bewegen. Dann entspannen sich die Muskeln langsam, wie wenn Sie eine warme Kerze biegen. Normalerweise behalten Sie die neue Position bei. Wenn der Arzt zum Beispiel einen Ihrer Arme oder ein Bein anhebt, bleiben Sie eine Weile in dieser Position. Das nennt man Katalepsie.
Wachsartige Flexibilität ist eines der weniger häufigen Symptome der Katatonie. Dies ist ein Zustand, der es Ihnen schwer machen kann, sich zu bewegen und zu sprechen. Katatonische Symptome werden am häufigsten mit Schizophrenie in Verbindung gebracht. Das ist aber nur eine von vielen Ursachen. Man kann sie auch bekommen, wenn man an einer anderen Krankheit oder einer schweren psychischen Störung wie der bipolaren Störung leidet.
Ihr Zustand kann leicht oder schwer sein. Das wirkt sich darauf aus, wie schwer Sie Ihre Gliedmaßen bewegen können und wie lange Sie in bestimmten Stellungen verharren können. Wachsartige Beweglichkeit spricht in der Regel schnell auf eine Behandlung an. Es ist wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie daran leiden. Die Symptome der Katatonie können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt werden.
Symptome
Die wächserne Beweglichkeit tritt gewöhnlich zusammen mit anderen Anzeichen einer Katatonie auf, wie z. B.:
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Mutismus, wenn Sie nicht viel oder gar nicht sprechen
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Stupor, wenn Sie nicht auf Ihre Umgebung reagieren, auch nicht auf Schmerzen
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Negativismus, wenn Sie sich stark dagegen wehren, dass jemand anderes Ihren Körper bewegt
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Körperhaltung, wenn Sie sich bewegen und diese Position eine Zeit lang halten
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie:
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nicht genug zu essen
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Infektionen bekommen
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Dehydriert sein
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Muskelprobleme haben
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Herz- und Blutdruckprobleme haben
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Dekubitus bekommen
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Bildung von Blutgerinnseln
Deshalb ist es wichtig, dass Sie bei Symptomen sofort einen Arzt aufsuchen.
Wer ist gefährdet?
Es gibt keine genauen Zahlen darüber, wie viele Menschen an wachsartiger Flexibilität oder Katatonie erkranken. Das liegt zum Teil daran, dass die Symptome auch als etwas anderes diagnostiziert werden können. Neben der Schizophrenie sind die häufigsten Erkrankungen, die mit Katatonie in Verbindung gebracht werden, folgende:
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Bipolare Störung
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Autismus
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Autoimmunkrankheiten wie Lupus
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Neurologische Erkrankungen wie die Parkinsonsche Krankheit
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Enzephalitis, eine Infektion oder Entzündung des Gehirns
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Stoffwechselstörungen wie die Wilsonsche Krankheit
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Leber- oder Nierentransplantationen
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Medikamentenentzug
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Medikamenteninduzierte Psychose
Wie kommt es dazu?
Experten sind sich nicht ganz sicher, warum die wachsartige Flexibilität auftritt. Sie vermuten jedoch, dass die katatonischen Symptome durch ein Problem mit bestimmten Chemikalien im Gehirn verursacht werden. Dazu gehören Gamma-Aminobuttersäure (GABA-A) und Glutamat.
Einige Gehirnscans zeigen, dass Menschen mit Katatonie Probleme in dem Bereich haben, der die Muskelbewegungen steuert. Auch Ihre Gene und Ihr Immunsystem könnten eine Rolle spielen. Es sind jedoch weitere Forschungen erforderlich, um dies mit Sicherheit sagen zu können.
Diagnose
Ein Arzt wird Sie körperlich untersuchen, um festzustellen, ob Sie wachsweich sind. Er hält Ihren Arm hoch und bittet Sie dann, sich zu entspannen. Der Arzt prüft, wie viel Widerstand in Ihren Muskeln vorhanden ist und wie schnell Ihr Arm nach dem Loslassen fällt. Es wird auch auf andere Symptome der Katatonie geachtet.
Ihr Arzt wird feststellen, ob etwas anderes, das wie Katatonie aussieht, das Problem ist. Möglicherweise ist ein Test erforderlich, der Elektroenzephalogramm (EEG) genannt wird. Dabei wird die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn gemessen.
Behandlung
Es gibt sichere, schnelle und wirksame Wege zur Besserung. Als erstes wird Ihr Arzt Ihnen ein Beruhigungsmittel, ein so genanntes Benzodiazepin, geben. Es ist ein Medikament gegen Angstzustände. Am häufigsten wird Lorazepam verwendet. Ihr Arzt kann es Ihnen unter die Zunge legen oder Ihnen eine Spritze geben.
Wenn Sie sich nicht innerhalb von 4-5 Tagen besser fühlen, kann Ihr Arzt eine Elektrokonvulsionstherapie (EKT) versuchen. Dabei werden auf beiden Seiten Ihres Kopfes Elektroden angebracht. Dann werden kurze Stromimpulse durch Ihr Gehirn geschickt. Du schläfst die ganze Zeit, es tut also nicht weh. Es gibt Hinweise darauf, dass die wächserne Flexibilität möglicherweise schneller auf die EKT anspricht als andere Katatonie-Symptome.
Experten untersuchen derzeit andere Behandlungsmöglichkeiten, darunter:
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Schlafmittel: Zolpidem wird häufig verschrieben.
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NMDA-Rezeptor-Antagonisten (Amantadin/Memantin). Diese Medikamente wirken auf chemische Substanzen im Gehirn.
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Wiederholte transkranielle Magnetstimulation. Dabei werden die Nervenzellen des Gehirns mit magnetischen Impulsen stimuliert, um die Symptome der Depression zu lindern.
Ärzte empfehlen nicht, wächserne Flexibilität mit antipsychotischen Medikamenten zu behandeln. Wenn Sie ein antipsychotisches Medikament zur Behandlung von Schizophrenie oder einer anderen Gemütskrankheit benötigen, kann Ihr Arzt es absetzen, bis Ihre Katatonie verschwunden ist.
