Ist es an der Zeit, die Schizophrenie-Behandlung zu ändern?

Menschen mit Schizophrenie benötigen ihr Leben lang eine Behandlung, und manchmal ändern sich ihre Bedürfnisse. Wenn Sie einen Unterschied im Verhalten Ihres geliebten Menschen mit Schizophrenie bemerken, könnte es Zeit für eine Anpassung der Behandlung sein.

Warum eine Anpassung erforderlich sein kann

Selbst wenn die Behandlung Ihres Angehörigen gut funktioniert hat, kann es vorkommen, dass die Medikamente oder die Dosierung geändert oder eine andere Art der Behandlung hinzugefügt werden muss.

Dazu gehören:

Ihr Zustand verschlechtert sich... Während es den meisten Menschen mit Schizophrenie mit einer Behandlung besser geht, kann sich die Schizophrenie manchmal auch verschlimmern, sagt die Psychologin Elizabeth Lombardo, PhD, die in Chicago lebt.

Dies kann durch ein Ereignis oder einen Umstand im Leben der Betroffenen ausgelöst werden.

Menschen mit Schizophrenie verschlechtern sich oft durch plötzliche Veränderungen in ihrem Umfeld, sagt Carol Tamminga, MD, Vorsitzende der Psychiatrie am University of Texas Southwestern Medical Center. Wichtige Ereignisse und Veränderungen, wie der Tod eines geliebten Menschen, können ein Auslöser sein. Andere Auslöser sind Drogen und Alkohol, Stress und die Abkehr von einer regelmäßigen Routine.

Koexistierende psychiatrische Erkrankungen können Probleme verursachen. Menschen mit Schizophrenie leiden häufig auch an anderen psychiatrischen Erkrankungen wie Panikstörung, posttraumatischer Belastungsstörung, Zwangsstörungen, Depressionen oder Drogenmissbrauch. Wenn Ihr Angehöriger an einer anderen psychiatrischen Erkrankung leidet, kann dies ein Problem auslösen, das mit einer Anpassung der Behandlung angegangen werden muss.

Es kann sein, dass sie Probleme mit ihrer Medikation haben: Es ist üblich, dass Menschen mit Schizophrenie eine Änderung ihrer Medikation benötigen. Sie können neue oder stärkere Nebenwirkungen ihrer Medikamente entwickeln. Die Wirksamkeit der Medikamente kann mit der Zeit nachlassen. Oder sie setzen die Medikamente ab, wodurch sich ihr Zustand verschlimmert.

Verhaltensänderungen, auf die Sie achten sollten

Ihr Angehöriger braucht möglicherweise eine neue Behandlung, wenn Sie Unterschiede in seinem üblichen Verhalten oder seiner Stimmung feststellen, sagt Brittany Webb, LMSW, Therapeutin an der Birmingham Maple Clinic in Troy, MI. Diese Veränderungen können allmählich oder plötzlich auftreten.

Hier ist, worauf Sie achten sollten:

  • Sie ziehen sich zurück, werden asozial oder isoliert.

  • Sie haben mehr Symptome, wie Paranoia, Halluzinationen und bizarres Verhalten.

  • Sie führen Selbstgespräche, lachen oder führen sich auf.

  • Sie werden ohne Grund wütend.

  • Ihr Appetit, ihr Ess- oder Schlafverhalten ändert sich.

  • Sie achten weniger auf Körperpflege, Hygiene oder ihre Kleidung.

  • Ihre Persönlichkeit oder Stimmung scheint flach zu sein.

  • Sie haben Stimmungsschwankungen.

  • Sie wirken depressiv.

  • Sie äußern Selbstmord- oder Mordgedanken.

Diese Dinge können auch auftreten, wenn Ihr Angehöriger seine Medikamente nicht mehr einnimmt, was bei Schizophrenie häufig der Fall ist. Antipsychotika haben oft unangenehme Nebenwirkungen, die die Stimmung, die Gedanken und den Körper beeinträchtigen. Manche Menschen setzen ihre Medikamente ab, um diese Nebenwirkungen zu vermeiden.

Es kann schwierig sein, festzustellen, ob sie die Medikamente abgesetzt oder reduziert haben, sagt Tamminga. Versuchen Sie, Ihren Angehörigen zu beobachten, um zu sehen, ob er seine Medikamente wie vorgeschrieben einnimmt.

Wenn sie ihre Medikamente nicht richtig einnehmen oder wenn Sie feststellen, dass sich die Nebenwirkungen verschlimmern, muss die Behandlung möglicherweise geändert werden.

Was ist bei einer Änderung zu tun?

Wenn Sie eine Abweichung von der Norm feststellen, sprechen Sie mit dem Arzt des Kindes. Auch wenn Sie keine gesetzliche Erlaubnis haben, dass der Arzt mit Ihnen über den Gesundheitszustand Ihres Angehörigen spricht, können Sie dem Arzt Informationen geben. Rufen Sie in der Praxis an oder hinterlassen Sie eine Nachricht über ein Online-Patientenportal.

Der Arzt kann die Medikation Ihres Angehörigen erhöhen oder ändern. Er kann eine kognitive oder Verhaltenstherapie und eine unterstützende Beratung empfehlen. Er kann die Person mit Schizophrenie an kommunale Einrichtungen verweisen.

Während Sie sich Hilfe holen, gehen Sie behutsam auf Ihren Angehörigen zu.

Es ist wichtig, dass eine Pflegeperson nicht streitet oder versucht, mit einem geliebten Menschen zu streiten, wenn dieser Anzeichen einer Verschlechterung zeigt, sagt Webb. Vermeiden Sie Formulierungen, die beschämend oder beschuldigend wirken. Bieten Sie eine unterstützende Umgebung, während Sie die benötigte Hilfe besorgen.

Helfen Sie ihnen, ruhig zu bleiben, und bieten Sie ihnen bedingungslose Liebe, sagt Lombardo. Lassen Sie sie wissen, dass Sie besorgt sind. Versichern Sie ihnen, dass es an der Krankheit liegt und nicht an ihnen, dass sie nicht gut auf die Behandlung ansprechen.

Was ist zu tun, wenn es dringend ist?

Wenn Sie eine starke Zunahme der Symptome feststellen oder Ihr Angehöriger eine psychotische Episode hat, wenden Sie sich sofort an sein Behandlungsteam.

Die Anbieter haben oft eine Notfall-, Feierabend- oder Krisenhotline, die Sie erreichen können, sagt Webb.

Wenn der Betroffene sich in einer Krise befindet und eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellt, sollten Sie den Notdienst rufen. In vielen Städten gibt es Alternativen zur Notrufnummer 911, über die Sie mit jemandem Kontakt aufnehmen können, der in Fragen der psychischen Gesundheit geschult ist. Rufen Sie jedoch 911 an, wenn Sie es müssen. Sie können Ihren Angehörigen auch in die Notaufnahme eines Krankenhauses bringen und eine psychiatrische Untersuchung beantragen.

Teilen Sie der Notaufnahme so viele Informationen wie möglich mit. Geben Sie ihnen Details wie:

  • eine Liste der Medikamente, die die Person mit Schizophrenie einnimmt

  • Alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die sie einnehmen

  • Allergien

  • Aktueller oder früherer Drogenmissbrauch

  • Vorgeschichte der Symptome, einschließlich des Zeitpunkts ihres Auftretens

  • Kürzlich aufgetretene belastende Ereignisse oder Veränderungen in der Umgebung

Die richtige Pflege finden

Wenn ein geliebter Mensch an Schizophrenie erkrankt ist, braucht er ein Unterstützungsnetz. Das beginnt bei der Hauptpflegeperson und schließt das Behandlungsteam ein.

Tun Sie Ihr Bestes, um sicherzustellen, dass Ihr Angehöriger regelmäßig von einem Behandlungsteam betreut wird, das seine Vorgeschichte kennt und sich an die Empfehlungen hält.

Möglicherweise benötigen Sie einen Psychiater, einen Psychotherapeuten und einen Hausarzt. Sie können auch Unterstützung von Case Managern und Pflegekoordinatoren erhalten.

Psychosoziale Einrichtungen in der Gemeinde bieten oft Rundumdienste an einem Ort an, die bei der Verwaltung der ambulanten Versorgung helfen können, sagt Webb.

Es ist nicht immer einfach, die richtigen Anbieter zu finden. Manche Ärzte nehmen keine Patienten mit Psychosen an.

Es kann sein, dass Sie hart arbeiten müssen, um eine fähige Person zu finden, die sie behandelt, sagt Tamminga. Bleiben Sie dran.

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