Aus dem Arztarchiv
Sicher, es ist beängstigend, eine Werbung im Fernsehen zu sehen, die besagt, dass Ihre RA-Medikamente die Wahrscheinlichkeit erhöhen, ein Lymphom zu bekommen, eine Art von Krebs in den Lymphknoten. Aber das ist für die meisten Menschen kein Grund zur Sorge, sagt Dr. Eric L. Matteson, Vorsitzender der Rheumatologie an der Mayo-Klinik in Rochester, New York.
Der größte Teil dieses Risikos hängt mit der RA zusammen und nicht mit dem Medikament, sagt Matteson. Die Krankheit erhöht die Aktivität Ihrer weißen Blutkörperchen und verändert deren Interaktion mit Bakterien oder Viren, wie dem Epstein-Barr-Virus, in Ihrem Blut. Dadurch steigt das Lymphomrisiko leicht an.
Nehmen Sie Ihre Medikamente
Wissenschaftler haben die Zusammenhänge zwischen RA-Medikamenten und Lymphomen untersucht. Sie fanden heraus, dass Menschen mit sehr aktiver Erkrankung ein höheres Risiko hatten. Bei denjenigen, deren RA gut kontrolliert war, war die Wahrscheinlichkeit geringer, daran zu erkranken.
Ihre Medikamente werden Ihnen helfen, gesund und aktiv zu bleiben, sagt Matteson. Ich sage den Patienten, dass die Vorteile ihrer Medikamente in Bezug auf Krankheitskontrolle, Lebensqualität, Lebenslänge und langfristige RA-Komplikationen diese Krebsrisiken bei weitem überwiegen.
Worin besteht der Zusammenhang?
Wer an RA leidet, hat ein doppelt so hohes Risiko, an einem Non-Hodgkin-Lymphom zu erkranken wie jemand ohne diese Krankheit. Aber selbst dann ist es noch sehr selten, sagt Vivian Bykerk, MD, Rheumatologin am Hospital for Special Surgery in New York.
Was also ist der Zusammenhang für Menschen mit RA?
Die Antwort ist einfach. Entzündung, sagt Dr. John J. Cush, Leiter der klinischen Rheumatologie am Baylor Research Institute in Dallas. In einigen Studien wurde festgestellt, dass das Krebsrisiko umso höher ist, je schwerer die RA ist und je mehr Entzündungen vorliegen.
Wenn Ihre RA schwer ist und Sie sie nicht gut in den Griff bekommen, oder wenn Sie die Krankheit seit vielen Jahren haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie ein Lymphom bekommen. Aber auch bei Menschen, die keine RA haben, steigt das Krebsrisiko mit dem Alter.
Was sind die Anzeichen?
Wenn Sie sich Sorgen um ein Lymphom machen, sollten Sie ein ehrliches Gespräch mit Ihrem Arzt führen, sagt Amanda Niskar, wissenschaftliche Leiterin der Arthritis Foundation.
Das Lymphom ist nur eine der Krankheiten, die mit der RA einhergehen können. Übersehen Sie nicht andere, häufigere Gesundheitsprobleme wie Herzerkrankungen, sagt sie.
Einige Anzeichen für ein Lymphom, auf die man achten sollte:
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Ungewöhnliche Müdigkeit oder Blutungen
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Fieber
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Hautausschläge
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Unerwarteter Gewichtsverlust
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Geschwollene Lymphdrüsen
Wenn Sie diese Symptome haben oder wenn ein Test Ihren Arzt zu der Annahme veranlasst, dass Sie ein Lymphom haben könnten, wird er Sie wahrscheinlich für weitere Informationen und Tests an einen Spezialisten überweisen. Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen und nehmen Sie an Krebsvorsorgeuntersuchungen wie einer Darmspiegelung oder einem Pap-Abstrich teil, sagt Cush.
Wenn Sie ein Familienmitglied haben, das an einem Lymphom erkrankt ist, erhöht das nicht Ihr Risiko, daran zu erkranken, und sollte Sie nicht davon abhalten, Ihre RA-Medikamente zu nehmen.
Diese Krankheiten sind genetisch nicht so eng miteinander verbunden, sagt Cush.
