Ihre Gelenke sind geschwollen und steif. Auch Ihre Muskeln schmerzen, und Sie sind erschöpft. Hängen diese Symptome zusammen? Sie könnten Anzeichen dafür sein, dass Sie an rheumatoider Arthritis (RA) und Fibromyalgie leiden, zwei Gesundheitsproblemen, die manchmal zusammen auftreten. Wenn Sie eines davon haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie auch das andere haben.
Nur etwa 2 % der erwachsenen Amerikaner haben Fibromyalgie. Bei Menschen, die an RA leiden, ist sie jedoch häufiger. Untersuchungen zeigen, dass zwischen 10 und 20 % von ihnen auch an Fibromyalgie leiden. Experten sind noch dabei, den Grund für diesen Zusammenhang zu untersuchen. Sie vermuten jedoch, dass mehrere Faktoren eine Rolle spielen.
Worin besteht der Zusammenhang?
Bei gesunden Menschen ist das Immunsystem die erste Verteidigungslinie gegen Krankheitserreger, Viren und andere Eindringlinge. Aber RA ist eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass das Immunsystem gesundes Gewebe in Ihrem Körper angreift, in diesem Fall Ihre Gelenke. Infolgedessen werden die Gelenke schmerzhaft und geschwollen. Sie können sich auch müde fühlen.
Fibromyalgie ist keine Autoimmunerkrankung. Die Symptome sind jedoch ähnlich. Auch sie verursacht Schmerzen, Steifheit und Müdigkeit. Die Ärzte sind sich nicht sicher, was Fibromyalgie verursacht. Eine Theorie besagt, dass ein Ungleichgewicht der Gehirnchemikalien die Schmerzempfindlichkeit erhöht. Derselbe Druck, den andere Menschen als normal empfinden, kann sich für Sie als schmerzhaft oder empfindlich anfühlen.
Warum ist das so? Ihre Gene könnten ein Teil des Grundes sein. Oder etwas verändert die Art und Weise, wie Ihr Körper Schmerzsignale sendet und empfängt. Studien deuten zum Beispiel darauf hin, dass der ständige Schmerz Ihr Nervensystem auf Touren bringt. Das führt dazu, dass Sie schmerzempfindlicher werden. ?
Eine weitere Ursache könnte eine Entzündung sein, bei der ein Teil des Körpers geschwollen, rot, heiß und schmerzhaft wird. Das ist das Hauptproblem bei RA. Fibromyalgie gilt nicht als entzündliche Erkrankung. Aber chronische Entzündungen könnten eine Rolle spielen.
RA und Fibromyalgie haben auch gemeinsame Risikofaktoren. Ihr Lebensstil, Ihr Gewicht und Ihr Stressniveau können Ihr Risiko für beide Erkrankungen erhöhen.
Die richtige Diagnose erhalten
Es gibt keinen einzigen Test für Fibromyalgie. Ärzte stellen diese Diagnose, wenn Sie länger als 3 Monate unter weit verbreiteten Schmerzen leiden, die nicht auf eine andere Erkrankung zurückzuführen sind. Da sich die Symptome mit anderen Erkrankungen überschneiden, ist die Krankheit oft schwer zu erkennen. Im Durchschnitt dauert es 5 Jahre, bis die Fibromyalgie diagnostiziert wird.
Viele Fibromyalgiesymptome ähneln denen der RA. Es gibt jedoch einige wichtige Unterschiede:
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RA verursacht Entzündungen in den Gelenken. Die Schmerzen können kommen und gehen. Bei der Fibromyalgie sind die Schmerzen konstant und treten am ganzen Körper auf. Sie empfinden einen dumpfen Schmerz, der mindestens 3 Monate anhält.
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Bei Fibromyalgie empfinden Sie oft ein Gefühl der Zärtlichkeit, wenn Sie jemand berührt. Es kann auch schmerzen, 45 Minuten lang zu sitzen.
Es ist wichtig, dass Sie eine Diagnose erhalten. Wenn Sie beide Erkrankungen haben, kann Ihr Arzt die Fibromyalgie-Schmerzen auf Ihre RA zurückführen. Das kann dazu führen, dass Sie stärkere oder höher dosierte RA-Medikamente erhalten, als Sie eigentlich brauchen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie Fibromyalgie haben könnten.
Behandlungsmöglichkeiten
Ärzte verschreiben unterschiedliche Medikamente für RA und Fibromyalgie. Welche Medikamente Sie bei RA benötigen, hängt davon ab, wie schwer Ihre Krankheit ist. Dazu gehören:
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Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
), wie z. B. Ibuprofen und Naproxen.
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Steroide
. Diese verschreibungspflichtigen Medikamente lindern Entzündungen.
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Krankheitsverändernde Antirheumatika (DMARDs)
). Diese Medikamente dämpfen Ihr Immunsystem. Sie lindern die Symptome und verhindern Gelenkschäden.
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Biologische Wirkstoffe.
Diese neue Klasse von DMARDs zielt auf bestimmte Teile Ihres Immunsystems ab.
Wenn Sie an Fibromyalgie leiden, können einige Medikamente die Schmerzen lindern und Ihnen helfen, besser zu schlafen:
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Freiverkäufliche Schmerztabletten,
wie Acetaminophen und Naproxen (Aleve).
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Antidepressiva.
Diese Medikamente können Schmerzen und Müdigkeit lindern. Sie können auch dazu beitragen, dass Sie nachts besser schlafen können.
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Medikamente gegen Krampfanfälle.
Medikamente zur Behandlung von Epilepsie können Ihnen Erleichterung verschaffen, indem sie Sie weniger schmerzempfindlich machen.
Einige Änderungen der Lebensweise und Behandlungen helfen sowohl bei RA als auch bei Fibromyalgie:
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Übung:
Vielleicht ist es das Letzte, worauf Sie Lust haben. Aber aerobes Training, d. h. Aktivitäten, die Ihre Herzfrequenz erhöhen, können Schmerzen lindern, indem sie beruhigende, schmerzbekämpfende Chemikalien produzieren. Versuchen Sie, 2 bis 3 Mal pro Woche 30 Minuten zu trainieren. Joggen, Radfahren und zügiges Schwimmen sind einige gute Möglichkeiten.
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Schlafen:
Eine erholsame Nachtruhe kann helfen, die Symptome von Fibromyalgie und RA zu lindern. Um Ihren Schlaf zu verbessern, sollten Sie versuchen, jeden Tag etwa zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen. Vermeiden Sie außerdem Koffein und Alkohol am späten Nachmittag und am Abend. Entspannen Sie sich vor dem Schlafengehen mit einer entspannenden Tätigkeit, z. B. einem warmen Bad oder dem Hören beruhigender Musik.
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Physiotherapie und Ergotherapie:
Physiotherapeuten zeigen Ihnen Übungen, um Ihre Kraft, Flexibilität und Steifheit zu verbessern. Ergotherapeuten zeigen Ihnen, wie Sie Ihre täglichen Aufgaben mit weniger Schmerzen erledigen können.
