Sowohl die rheumatoide Arthritis (RA) als auch die Psoriasis-Arthritis (PsA) sind Erkrankungen, die Ihre Gelenke schädigen und Schwellungen, Steifheit und Schmerzen verursachen. Bei beiden handelt es sich um Autoimmunkrankheiten, d. h. Ihr Immunsystem greift versehentlich gesunde Teile Ihres Körpers an. Sie können auch Organe wie die Haut, die Augen und die Blutgefäße schädigen.
RA und PsA unterscheiden sich jedoch in wesentlichen Punkten. Höchstwahrscheinlich werden Sie entweder an der einen oder an der anderen Krankheit leiden, aber nicht an beiden. In der Regel wirken die gleichen Medikamente sowohl bei RA als auch bei PsA.
Wie wirken sich RA und PsA auf Sie aus?
Wenn Sie an RA leiden, greift Ihr Immunsystem die Gewebeauskleidung um Ihre Gelenke herum an. Sie schwellen an und werden schmerzhaft. Mit der Zeit können sie beschädigt und verformt werden.
Bei PsA greift Ihr Immunsystem nicht nur Ihre Gelenke an und schädigt sie, sondern auch Ihre Haut. Es veranlasst Ihren Körper, zu viele Hautzellen zu bilden, was zu Schuppenflechte führt, einer Hauterkrankung, von der Menschen mit PsA häufig betroffen sind.
Was sind die Ursachen von RA und PsA?
RA tritt in Familien auf. Wenn Sie einen nahen Verwandten mit der Krankheit haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie ebenfalls erkranken. Frauen erkranken häufiger an RA als Männer. Die ersten Symptome treten in der Regel zwischen 40 und 60 Jahren auf.
PsA tritt auch in Familien auf. Bestimmte Gene können mit der Erkrankung in Verbindung gebracht werden. Im Vergleich zur RA beginnt die PsA häufig zwischen dem 30. und 50.
Die Forscher wissen nicht genau, was beide Arten von Arthritis auslöst. Sie gehen jedoch davon aus, dass es sich um eine Mischung aus Genen und anderen Faktoren handelt, darunter Hormone und bakterielle oder virale Infektionen, die das Immunsystem auf Hochtouren laufen lassen können.
Symptome von RA und PsA
Sowohl RA als auch PsA verursachen Gelenkschwellungen, Steifheit und Schmerzen. Obwohl beide Erkrankungen die Gelenke in Fingern und Zehen betreffen, geschieht dies auf leicht unterschiedliche Weise. Und beide Erkrankungen können auch andere Symptome verursachen.
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Beginnt oft in den kleineren Gelenken, z. B. in den Fingern und Zehen. Mit der Zeit können auch andere Gelenke betroffen sein, z. B. Handgelenke, Knie, Hüften und Knöchel.
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Tritt in der Regel an denselben Gelenken auf beiden Seiten des Körpers auf (z. B. am linken und rechten Zeigefinger), d. h. sie ist symmetrisch.
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Morgens fühlen sich die Gelenke oft steifer an.
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Kann zu Müdigkeit, leichtem Fieber und Gewichtsverlust führen
Psoriatische Arthritis:
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Kann neben den Finger- und Zehengelenken auch Rücken- und Beckengelenke betreffen
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Häufig ist nur eine Körperseite betroffen, d. h. sie ist asymmetrisch.
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Verursacht manchmal Fußschmerzen, vor allem an der Fußsohle oder an der Rückseite der Ferse
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Ihre Finger können wie Würste anschwellen
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Kann dazu führen, dass die Nägel brüchig werden und abblättern
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Neigt zu Verwachsungen, d. h. zu Bereichen, in denen Sehnen oder Bänder an den Knochen ansetzen
Bei beiden Erkrankungen werden Sie wahrscheinlich Zeiten erleben, in denen sich Ihre Symptome verschlimmern. Diese werden als Schübe bezeichnet. Zwischen diesen Schüben gibt es Zeiten ohne Symptome, die Remissionen genannt werden.
Wie werden RA und PsA diagnostiziert?
Da diese beiden Erkrankungen ähnliche Symptome aufweisen, ist es wichtig, eine genaue Diagnose von einem Rheumatologen zu erhalten. Ein Bluttest auf den Rheumafaktor (RF) ist eine Möglichkeit, wie Ihr Arzt feststellen kann, welche Krankheit Sie haben. Der RF ist ein Protein, das bei Menschen mit rheumatoider Arthritis vorkommt. Menschen mit PsA haben es normalerweise nicht. Bluttests, bei denen nach anderen Antikörpern wie Anti-CCP? gesucht wird, können ebenfalls helfen, die beiden Erkrankungen zu unterscheiden.
Eine weitere Möglichkeit, die Krankheit zu erkennen, ist ein Blick auf Ihre Haut und Ihre Nägel. Wenn Sie schuppige Flecken auf Ihrer Haut, Grübchenbildung und Abblättern der Nägel oder beides haben, leiden Sie an PsA.
Wenn Sie die Krankheit schon eine Weile haben, können auch Röntgenaufnahmen die beiden Erkrankungen voneinander unterscheiden.
Es ist möglich, gleichzeitig an RA und PsA zu leiden, aber es ist selten. Wenn Sie beides haben, sind viele der Behandlungen, einschließlich einiger Medikamente, für beide Erkrankungen geeignet.
