Coronavirus und rheumatoide Arthritis: Was Sie über COVID-19 wissen müssen

Wenn Sie an rheumatoider Arthritis (RA) erkrankt sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie bestimmte Infektionen bekommen, größer. Das bedeutet, dass Sie ein höheres Risiko haben, COVID-19 zu bekommen. Wenn Sie krank werden, können Ihre Symptome ernster sein als bei jemandem, der keine RA hat. Auch einige Medikamente, die Sie einnehmen, können Infektionen wahrscheinlicher machen.

Auf der anderen Seite untersuchen Forscher den Nutzen einiger RA-Medikamente bei COVID-19, der durch das neue Coronavirus verursachten Infektion. Es sind jedoch noch weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um herauszufinden, ob und wie sie COVID-19 verhindern oder behandeln können.

Experten sind sich nicht sicher, wie dieses Coronavirus Menschen mit RA oder solche, die Medikamente einnehmen, die ihr Immunsystem beeinflussen, beeinflusst. Das bedeutet, dass Sie Ihre Behandlung nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ändern sollten. Der beste Weg, gesund zu bleiben, ist, die Medikamente weiter einzunehmen. Ziehen Sie außerdem eine COVID-19-Impfung in Betracht, um sich vor einer möglichen Infektion zu schützen.

Es gibt tägliche Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sich vor dem Virus zu schützen.

RA und Ihr Risiko für COVID-19

RA erhöht Ihr Risiko für jede Art von Infektion. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie im Krankenhaus landen, wenn Sie krank werden. Ihre Krankheit ist wahrscheinlich ernster, wenn Ihre RA aktiv ist. Man spricht dann auch von einem Schub.

Möglicherweise haben Sie neben der RA noch andere Gesundheitsprobleme. Einige davon können die Bekämpfung einer Infektion wie COVID-19 erschweren:

• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung und andere Lungenkrankheiten

• Herzkrankheiten

• Diabetes

• Nierenversagen

Es gibt auch Hinweise darauf, dass Atemwegsinfektionen, die durch Viren wie COVID-19 übertragen werden, das Risiko für eine RA erhöhen können. Eine Studie zeigte, dass Frauen und ältere Menschen, die an anderen Arten von Coronaviren erkrankt waren, eher an RA erkrankten, nachdem sie krank gewesen waren. Es sind jedoch noch weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob COVID-19 tatsächlich RA auslösen kann.

RA-Medikamente und COVID-19

Wenn Sie Ihre Krankheit unter Kontrolle haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie wirklich krank werden, geringer. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Medikamente einnehmen, auch wenn manche Medikamente Ihr Immunsystem bremsen. Diese werden als Immunsuppressiva bezeichnet. Dazu gehören zum Beispiel einige Medikamente aus diesen Kategorien:

• Kortikosteroide (Prednison)

• Krankheitsverändernde Antirheumatika (DMARDs)

• Biologika, Biosimilars

Sie können auch ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Ibuprofen oder Naproxen einnehmen. Vielleicht haben Sie in den Nachrichten gelesen, dass NSAIDs die COVID-19-Symptome verschlimmern können. Die FDA sagt jedoch, dass es derzeit keine wissenschaftlichen Beweise gibt, die diese Warnung stützen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Medikamente. Es kann für Sie sicherer sein, einen Schub zu vermeiden, als das Risiko einer Infektion zu senken. Ihr Arzt wird Ihnen helfen zu entscheiden, was für Sie richtig ist.

Können RA-Medikamente COVID-19 behandeln?

Es gibt zwar inzwischen einen Impfstoff gegen das Virus, aber noch keine Behandlung. Einige Forscher untersuchen jedoch, ob bestimmte RA-Medikamente helfen könnten. Dazu gehören:

• Chloroquin

• Hydroxychloroquin (Plaquenil)

• Tocilizumab (Actemra)

Einige Studien erbrachten erste Hinweise darauf, dass Hydroxychloroquin eine Wirkung gegen das neue Coronavirus hat. Viele dieser Studien wurden jedoch abgebrochen, als sie schwerwiegende Nebenwirkungen aufwiesen oder keine dauerhaften Ergebnisse zeigten.

Auf der Grundlage dieser frühen Ergebnisse erließ die FDA eine Notverordnung, die es Ärzten erlaubte, Chloroquin und Hydroxychloroquin bei Menschen einzusetzen, die mit COVID-19 im Krankenhaus lagen. Später widerrief die Behörde diese Anordnung aufgrund von Bedenken hinsichtlich der Sicherheit der Medikamente und ihrer Wirksamkeit gegen das Coronavirus.

Wenn Sie dieses Medikament bestellen, kann es immer noch zu Engpässen kommen. Deshalb fordern Experten die Arzneimittelhersteller dringend auf, mit der Nachfrage Schritt zu halten. In einigen Bundesstaaten gibt es neue Vorschriften darüber, wer das Medikament erhalten kann. Das könnte es für Menschen mit RA einfacher machen, es zu bekommen.

Was ist, wenn Sie kein Hydroxychloroquin erhalten können?

Sie machen sich vielleicht Sorgen, wenn Sie Ihr Medikament nicht bekommen können. Aber wenn Sie eine Dosis auslassen, wird es Ihnen wahrscheinlich mindestens einige Wochen lang gut gehen. Experten gehen davon aus, dass das Medikament bis dahin wieder verfügbar sein wird. Aber um sicherzugehen, sollten Sie das tun:

• Holen Sie sich jetzt Ihre Nachfüllpackung.

• Fragen Sie nach einem Vorrat für 90 Tage.

• Erkundigen Sie sich bei einer Apotheke, die Präparate herstellt.

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihrem Apotheker mitteilen, dass das Hydroxychloroquin für Ihre RA bestimmt ist. Möglicherweise müssen Sie mit Ihrem Apotheker, Ihrem Arzt und Ihrer Krankenkasse besprechen, wie Sie mehr erhalten können.

Wenn Sie Ihr Medikament immer noch nicht bekommen können, informieren Sie die FDA. Sie können sie unter [email?protected] erreichen.

Wie man sicher bleibt

Die COVID-19-Impfung schützt Sie vor dem Virus. Das haben Sie wahrscheinlich auch schon oft gehört. Aber wenn du nicht geimpft bist, solltest du einen Mundschutz tragen... Wasche dir oft die Hände - das ist der beste Schutz vor Keimen:

• Schrubben Sie sich 20 Sekunden lang.

• Zählen Sie mit, indem Sie zweimal das Lied "Happy Birthday" singen.

• Verwenden Sie normale Seife und entweder kaltes oder warmes Wasser.

• Wenn diese nicht zur Verfügung stehen, ist ein Handdesinfektionsmittel auf Alkoholbasis mit mindestens 60 % Alkohol die nächstbeste Lösung.

Achten Sie darauf, dass Sie jeden Teil Ihrer Hände reinigen. Auch unter den Fingernägeln, auf dem Handrücken und zwischen den Fingern und Daumen.

Wenn Sie aktive RA haben oder ein Autoimmunmedikament einnehmen, sollten Sie das auch tun:

• Vermeiden Sie Reisen.

• Halten Sie sich von Menschen fern, besonders von großen Gruppen (soziale Distanzierung).

• Bleiben Sie so oft wie möglich zu Hause.

• Lassen Sie Ihre Einkäufe von jemand anderem erledigen.

• Vermeiden Sie engen Kontakt mit anderen (halten Sie einen Abstand von einem Meter).

• Tragen Sie eine Gesichtsmaske, wenn Sie nach draußen gehen müssen.

• Desinfizieren Sie Oberflächen, die häufig berührt werden.

• Versuchen Sie, Ihre Augen, Nase und Ihren Mund nicht zu berühren.

• Besorgen Sie sich einen 2- bis 4-wöchigen Vorrat an Medikamenten, wenn möglich.

Sie können Ihr Immunsystem unterstützen, indem Sie Infektionen durch andere Krankheiten vorbeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Impfungen gegen Grippe, Lungenentzündung, Keuchhusten und Gürtelrose.

Was ist zu tun, wenn Sie krank werden?

Die meisten Fälle von COVID-19 verlaufen mild. Es kann also sein, dass Sie zu Hause wieder gesund werden. Aber es gibt bestimmte Symptome, auf die Sie achten sollten. Die wichtigsten davon sind:

• Fieber

• Trockener Husten

• Kurzatmigkeit

Manche Menschen bekommen auch:

• Halsweh

• Appetitlosigkeit

• Geruchs- und Geschmacksverlust

• Übelkeit oder Erbrechen

• Durchfall

Kostenlose COVID-Tests sind in den meisten Gemeinden verfügbar. An einigen Orten ist eine Terminvereinbarung erforderlich, an anderen kann man den Test selbst durchführen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem örtlichen Gesundheitsamt nach der Verfügbarkeit von Tests.

Sie dürfen kein Fieber bekommen, auch wenn Sie krank sind, wenn Sie Steroide, NSAIDs oder ein Immunsuppressivum einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Rheumatologen, wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben. Er wird entscheiden, ob Sie Ihre Medikamente ändern oder ins Krankenhaus gehen müssen.

Ihr Arzt kann bestimmte Behandlungen verschieben oder abbrechen, während Sie krank sind. Dazu gehören Biologika und DMARDs. Wenn Sie Steroide einnehmen, kann er Ihre Dosis verringern.

Rufen Sie Ihren Arzt oder 911 sofort, wenn Sie haben:

• Schweres Atmen

• Ständiger Schmerz oder Druck in der Brust

• Eine neue Art von Verwirrung

• Eine blaue Färbung der Lippen und des Gesichts