Rheumatoide Arthritis (RA) kann mit zunehmendem Alter zu einer Herausforderung werden. Das Risiko von Stürzen und anderen Gesundheitsproblemen wie Herzkrankheiten und Diabetes ist größer. Und wenn Sie nicht in der Lage sind, das Haus zu verlassen, oder wenn Sie weit weg von Freunden und Familie leben, fühlen Sie sich möglicherweise isoliert und allein. Diese Probleme sind für viele ältere Menschen typisch - für Menschen mit RA gilt dies noch mehr. Aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um sie zu vermeiden und im Alter so gesund wie möglich zu bleiben.
Wie wirkt sich RA auf das Altern aus?
Bei RA handelt es sich um eine systemische Entzündung. Das bedeutet, dass sie überall im Körper Probleme verursachen kann. Etwa 40 % der Menschen mit RA haben diese Probleme. Sie sind wahrscheinlicher, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder Sie schon lange an RA leiden. Sie sollten sich regelmäßig auf Herzkrankheiten, Osteoporose und andere Gesundheitsprobleme untersuchen lassen, die außerhalb Ihrer Gelenke auftreten.
RA kann zu Problemen mit Ihrem:
Herz. Menschen mit RA haben ein doppelt so hohes Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden, und ein 50 % höheres Risiko, an einer Herzerkrankung zu sterben, als Menschen ohne RA. Mit der Zeit kann die Entzündung zu Herzrhythmusstörungen, einem unregelmäßigen Herzschlag oder Herzversagen führen. Das ist der Fall, wenn das Herz nicht mehr so gut pumpt, wie es sollte.
Die Lunge. Bis zu 80 % der Menschen mit RA haben Lungenprobleme. Sie sind die zweithäufigste Todesursache bei RA-Patienten. Die Entzündung kann jeden Teil der Lunge befallen, auch die winzigen Lungenbläschen, in denen die Lunge und das Blut Sauerstoff und Kohlendioxid austauschen. Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) und hochdosierte Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-Blocker können zu Lungeninfektionen führen.
Das Gehirn. Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen Entzündungen bei RA und Alzheimer-Krankheit und vaskulärer Demenz festgestellt.
Die Knochen. Osteoporose - brüchige Knochen, die eher brechen - ist eine ernste Nebenwirkung von Prednison und anderen Steroidmedikamenten, die Sie zur Behandlung Ihrer RA einnehmen. Dies gilt vor allem für ältere Menschen, deren Knochen oft von vornherein brüchig sind. Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Steroid verschreibt, fragen Sie, ob Sie ein anderes Medikament ausprobieren können. Oder nehmen Sie die niedrigste Dosis an Steroiden für die kürzest mögliche Zeit. Nehmen Sie zusätzlich Kalzium- und Vitamin-D-Präparate ein, um Ihre Knochen zu schützen.
Rheumatoide Arthritis und Stürze
Mit zunehmendem Alter verliert man an Muskelmasse und Kraft. Dieser Prozess wird Sarkopenie genannt. Dies kann es Ihnen erschweren, das Gleichgewicht zu halten und aufrecht zu bleiben. Und die Entzündung, die die RA auslöst, ist nicht hilfreich. Sie kann den Prozess beschleunigen und die Sturzgefahr noch erhöhen. Nicht alle Stürze sind schwerwiegend, aber einige können ein Kopftrauma oder Knochenbrüche verursachen.
Eine gebrochene Hüfte ist eine der schwersten Sturzverletzungen bei älteren Erwachsenen. Sie kann zu einem langen Krankenhausaufenthalt führen und das selbstständige Arbeiten und Leben erschweren. Sie könnten sich auch dazu entschließen, weniger zu unternehmen, weil Sie Angst haben, erneut zu stürzen. Dies kann die Muskeln noch mehr schwächen und zu einem weiteren Sturz führen. Weitere Faktoren, die im Alter zu Stürzen führen können, sind:
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Niedriger Vitamin-D-Spiegel
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Müdigkeit
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Geschwollene und empfindliche Gelenke in den Beinen
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Medikamente, die Sie schläfrig oder schwindelig machen, wie Antidepressiva, Antihistaminika oder Opioid-Schmerzmedikamente
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Probleme mit dem Sehvermögen
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Gefahren im Haushalt, wie zerbrochene Stufen oder Unordnung
um Stürze zu verhindern:
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Versuchen Sie eine Übung wie Tai Chi, um die Beinkraft und das Gleichgewicht zu verbessern.
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Fragen Sie Ihren Arzt nach Vitamin-D-Präparaten zur Stärkung der Knochen und zur Linderung von RA-Entzündungen bei Menschen mit RA.
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Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Gelenkschmerzen und Schwellungen zu kontrollieren.
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Besprechen Sie die Nebenwirkungen Ihrer Medikamente mit Ihrem Arzt oder Apotheker und fragen Sie, ob einige abgesetzt oder umgestellt werden können.
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Lassen Sie Ihre Augen mindestens einmal im Jahr untersuchen und halten Sie Ihre Brillen- und Kontaktlinsenrezepte auf dem neuesten Stand.
Rund um Ihr Haus:
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Befreien Sie sich von Unordnung.
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Bringen Sie Haltegriffe in der Dusche und Geländer an der Treppe an.
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Verwenden Sie rutschfeste Teppiche.
Sie können sich auch in einem örtlichen Krankenhaus oder Gemeindezentrum nach Programmen zur Sturzprävention erkundigen.
Wie man mit rheumatoider Arthritis gesund wird und bleibt
Die durch die rheumatoide Arthritis ausgelöste Entzündung erhöht das Risiko für Herzkrankheiten und Diabetes fast um das Doppelte. Sie kann die Herzkranzgefäße schädigen, die das Blut zum Herzen leiten, und ist ein Schlüsselfaktor für Typ-2-Diabetes.
Die Wahrscheinlichkeit, diese Krankheiten zu bekommen, ist sogar noch größer, wenn Sie:
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Rauchen
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Bluthochdruck haben
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fettleibig sind
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viel Gebratenes und zuckerhaltige Lebensmittel essen
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Nicht trainieren
Sie können diese Risiken mit diesen Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen:
Rauchen Sie nicht. Dies ist vielleicht das Beste, was Sie für Ihre Gesundheit tun können. Tabakrauch schadet Ihrem Herzen und verschlimmert die RA, indem er Entzündungen und Citrullinierung auslöst. Dabei handelt es sich um den Prozess, bei dem Autoantikörper gesundes Gewebe angreifen und zerstören. Die Raucherentwöhnung kann einen Teil der Schäden rückgängig machen.
Kontrollieren Sie Ihren Bluthochdruck. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihren Bluthochdruck durch Änderungen Ihrer Essgewohnheiten, Bewegung und Medikamente in den Griff zu bekommen.
Nehmen Sie ab, wenn Sie müssen. Fettleibigkeit erhöht den Blutdruck und das Diabetesrisiko und belastet Herz und Gelenke zusätzlich.
Achten Sie darauf, was Sie essen. Wählen Sie hauptsächlich Obst, Gemüse und fetten Fisch. Fügen Sie Vollkornprodukte und gesunde Fette wie Olivenöl hinzu. Dinge wie Koffein, Limonade und rotes Fleisch sind nicht gesund für das Herz und können die RA-Symptome verschlimmern.
Bleiben Sie aktiv. Es gibt fast kein Problem, das nicht durch Bewegung gelöst oder verhindert werden kann. Sie senkt den Blutdruck und den Blutzucker und hilft bei der Gewichtsabnahme. Außerdem werden Gelenkschmerzen und -entzündungen gelindert und die Muskeln gestärkt, so dass die Gefahr von Stürzen geringer ist. Studien zeigen, dass ältere Erwachsene mit RA von den meisten Arten von Bewegung profitieren können, insbesondere von einer Kombination aus Krafttraining und Ausdauertraining, das die Herzfrequenz in die Höhe treibt. Wenn Sie jetzt nicht aktiv sind, beginnen Sie langsam und steigern Sie sich auf mindestens 30 Minuten Bewegung an den meisten Tagen.
Gesellschaftlich aktiv und engagiert bleiben
Ältere Erwachsene können sich aus vielen Gründen einsam und isoliert fühlen. Sie verlieren vielleicht Freunde und Familie, haben Schwierigkeiten, sich fortzubewegen, oder sie sehen oder hören schlecht. Anhaltende Schmerzen und Müdigkeit durch RA können die Situation noch verschlimmern. Aber Sie müssen nicht in diesem Kreislauf gefangen bleiben. Auch wenn Sie sozial nicht mehr so aktiv sein können wie früher, können Sie dennoch Beziehungen pflegen. Hier sind ein paar Tipps:
Schließen Sie sich einer Online- oder örtlichen Selbsthilfegruppe für Menschen mit Arthritis an. Sie können eine Gruppe über die Arthritis Foundation, CreakyJoints und die meisten Sozialarbeiter in Krankenhäusern finden.
Engagieren Sie sich ehrenamtlich. Vielleicht finden Sie einen neuen Sinn und Zweck. Als Bonus lernen Sie viele neue Leute kennen.
Bewegen Sie Ihren Körper. Bewegung ist nach wie vor eines der besten Allround-Rezepte gegen RA. Ganz gleich, wie alt Sie sind oder wie gut Ihre Fitness ist, es gibt eine Übung für Sie. Wenn Sie nicht wissen, wo Sie anfangen sollen, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Überweisung für eine Physiotherapie. Informieren Sie sich auch über Silver Sneakers, ein landesweites Fitnessprogramm speziell für ältere Erwachsene, von denen viele an chronischen Krankheiten oder Behinderungen leiden. Sie können kostenlos an Kursen zu Hause oder in vielen Fitnessstudios und Gemeindezentren teilnehmen.
Denken Sie über soziale Medien nach. Das ist eine Möglichkeit, mit anderen in Kontakt zu treten, wenn es schwierig ist, aus dem Haus zu gehen.
Adoptieren Sie einen tierischen Begleiter. Wenn Sie in der Lage sind, sich einen Hund oder eine Katze zu leisten und zu versorgen, sollten Sie die Adoption eines Tieres in Betracht ziehen. Sie können eine Quelle der emotionalen Unterstützung sein.
