Was ist das?
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Wenn Sie an Schuppenflechte (Psoriasis) leiden - eine Erkrankung, bei der sich dicke, juckende rote, weiße oder silbrige Hautstellen bilden - können Sie auch an Psoriasis-Arthritis erkranken. Die Entzündung der Haut entsteht, weil das Immunsystem Ihres Körpers verrückt spielt. Ihr Immunsystem kann auch Ihre Gelenke angreifen, so dass sie geschwollen und steif werden. Eine frühzeitige Diagnose kann die Schäden verhindern oder begrenzen.
Wer bekommt sie?
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Die meisten Menschen, die an Psoriasis-Arthritis erkranken, haben bereits Psoriasis. Nur etwa 15 % erkranken ohne Vorgeschichte von Hautproblemen.
Wenn Sie Psoriasis haben und Gelenkschmerzen bemerken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der auf Arthritis spezialisiert ist. Bis zu 3 von 10 Menschen mit Psoriasis erkranken an Psoriasis-Arthritis.
Verursacht
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Wir wissen nicht genau, was sie verursacht. Wahrscheinlich wird sie in der Familie weitergegeben. Etwa 40 % der Erkrankten haben einen nahen Verwandten, der ebenfalls Gelenk- oder Hautprobleme hat. Auch Infektionen wie Streptokokken können mit der Schuppenflechte in Verbindung gebracht werden.
Warnzeichen
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Steife, geschwollene, wurstartige Finger oder Zehen sind häufig, ebenso wie Gelenkschmerzen und Empfindlichkeit. Psoriasis-Schübe und Arthritis-Schmerzen können zur gleichen Zeit und an der gleichen Stelle auftreten, aber nicht immer. Sie können auch bemerken:
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Trockene, rote Hautflecken mit silbrig-weißen Schuppen
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Winzige Beulen in den Nägeln
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Nägel, die sich vom Nagelbett lösen
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Ermüdung
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Augenrötung und -schmerzen
Rücken- und Fersenschmerzen
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Bei einer Form der Psoriasis-Arthritis können sich die Gelenke in und nahe der Wirbelsäule entzünden. Sie wird Spondylitis genannt und verursacht Rücken- und Nackenschmerzen.
Eine andere Form verursacht Schmerzen, Empfindlichkeit oder Schwellungen an den Ansätzen der Sehnen an den Knochen, z. B. an der Ferse. Sie kann auch Hände, Knie, Hüften und Brust betreffen.
Diagnose
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Ein Facharzt für Arthritis, ein sogenannter Rheumatologe, kann Psoriasis-Arthritis diagnostizieren und eine Behandlung empfehlen. Er untersucht Ihre Gelenke und Haut auf Schwellungen, Schmerzen oder Nagelveränderungen. Ihr Arzt kann auch Röntgen-, MRT-, Ultraschall- oder CT-Untersuchungen anordnen, um nach Gelenkschäden zu suchen. Blut-, Gelenkflüssigkeits- und Hautproben können andere Formen der Arthritis ausschließen.
Behandlung
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Bei einer leichten Arthritis brauchen Sie vielleicht nur ein rezeptfreies Medikament mit Ibuprofen oder Naproxen, wenn Ihre Gelenke schmerzen. Ein Kortikosteroid, das in ein Gelenk gespritzt wird, kann Hitze, Schwellungen und Schmerzen lindern. Verschreibungspflichtige Medikamente, so genannte DMARDs (disease-modifying antirheumatic drugs), lindern schwere Symptome. Sie verlangsamen oder verhindern, dass sich die Psoriasis-Arthritis verschlimmert, und können Hautprobleme lindern. Ihr Arzt kann Ihnen auch andere Mittel zur Behandlung Ihrer Psoriasis empfehlen.
Biologische Arzneimittel
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Biologika zielen auf Teile Ihres Immunsystems ab. Sie können die Schädigung Ihrer Gelenke verlangsamen und Symptome wie Gelenkschmerzen, Schwellungen und schuppige Haut lindern. Ihr Arzt kann Ihnen ein solches Medikament verschreiben, wenn andere Medikamente nicht wirken.
Schmerzen lindern
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Probieren Sie Wärme und Kälte aus, um Schmerzen zu lindern. Nehmen Sie ein warmes Bad, duschen Sie oder verwenden Sie eine heiße Packung, um Ihre schmerzenden Muskeln zu entspannen und den Schmerz zu lindern. Legen Sie einen Beutel Eis oder gefrorenes Gemüse in ein Handtuch gewickelt auf, um ein Gelenk zu betäuben und die Schwellung zu lindern.
Übung
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Schmerzen und Schwellungen werden schlimmer, wenn Sie sich nicht bewegen. Schwimmen und Laufen im Schwimmbad sind ein gutes, sanftes Ausdauertraining, das Schmerzen lindert und gleichzeitig Kraft und Beweglichkeit fördert. (Duschen Sie sofort nach dem Verlassen des Schwimmbads, damit das Chlor Ihre Haut nicht austrocknet.)
Wenn Sie nicht sicher sind, wie Sie sich sicher bewegen können, kann Ihnen ein Physiotherapeut helfen.
Müdigkeit besiegen
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Regelmäßige Bewegung kann auch Ihre Energie steigern und Ihnen helfen, nachts besser zu schlafen. Schmerzmittel helfen ebenfalls.
Stehen Sie morgens später auf oder machen Sie ein Nachmittagsschläfchen. Sparen Sie Ihre Energie für die Dinge, die Ihnen am wichtigsten sind oder die Ihnen am meisten Spaß machen. Es ist in Ordnung, wenn Sie Ihre Familie oder Freunde bitten, Ihnen zur Hand zu gehen.
Gut leben
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Etwa ein Drittel der Menschen mit Psoriasis-Arthritis hat eine leichte Form, die sich im Laufe der Zeit nicht verändert. Andere brauchen eine langfristige Behandlung ihrer Symptome. Doch selbst eine schwere Psoriasis-Arthritis muss nicht zwangsläufig zu einer Behinderung führen. Der Profigolfer Phil Mickelson (ein Sprecher des Medikaments Enbrel) schreibt einer frühzeitigen Diagnose und einer guten Behandlung zu, dass sie ihm geholfen haben, die fast lähmenden Schmerzen zu überwinden und im Spiel zu bleiben.
