Bis zu einem Drittel der Menschen mit Psoriasis erkranken auch an Psoriasis-Arthritis (PsA). Bei den meisten Menschen wird die Krankheit zwischen 30 und 50 Jahren diagnostiziert, aber man kann sie in jedem Alter bekommen. Sie verursacht Entzündungen, hauptsächlich in den Gelenken. Aber auch andere Körperteile können betroffen sein.
Einige Symptome können denen der rheumatoiden Arthritis ähneln, so dass Ihr Arzt möglicherweise Tests durchführen möchte, um die Diagnose zu bestätigen.
1. Geschwollene Gelenke, Finger und Zehen
Oft werden Sie Schwellungen in den Knien, Knöcheln, Füßen und Händen feststellen. Normalerweise sind immer nur ein paar Gelenke entzündet. Sie werden schmerzhaft und geschwollen, manchmal auch heiß und rot. Wenn Ihre Finger oder Zehen betroffen sind, können sie die Form eines Würstchens annehmen. Die Psoriasis-Arthritis kann Gelenkpaare auf beiden Seiten des Körpers betreffen, z. B. beide Knie, Knöchel, Hüften und Ellenbogen.
2. Steife Gelenke
Steife Gelenke sind weit verbreitet. Sie sind typischerweise früh am Morgen schlimmer.
3. Rücken- und Schulterschmerzen
Schmerzen und Steifheit im Nacken, im oberen Rücken, im unteren Rücken und im Gesäß können von einer Entzündung in den Gelenken der Wirbelsäule und der Hüftknochen herrühren.
4. Enthesitis
Sie können auch eine Entzündung an der Stelle bekommen, an der ein Muskel mit einem Knochen verbunden ist, z. B. an der Achillessehne hinter der Ferse. Das Gehen und Treppensteigen kann schmerzen.
5. Nagelflecken
Viele Menschen mit Psoriasis-Arthritis sehen winzige Dellen und Rillen in ihren Nägeln, die Pitting genannt werden.
6. Ablösung der Nägel
Manchmal löst sich der gesamte Nagel vom Nagelbett ab. Der abgetrennte Teil kann undurchsichtig sein und eine weiße, gelbe oder grüne Färbung aufweisen. Ihr Arzt könnte diesen Zustand als Onycholyse bezeichnen.
7. Schmerzen in der Brust und den Rippen
Es kommt zwar nicht oft vor, aber Brustschmerzen und Kurzatmigkeit können Symptome der Psoriasis-Arthritis sein. Sie können auftreten, wenn sich die Brustwand und der Knorpel, der Ihre Rippen mit dem Brustbein verbindet, entzünden. Seltener können auch die Lunge oder die Aorta (das große Blutgefäß, das das Herz verlässt) betroffen sein.
8. Müdigkeit
Sowohl der Entzündungsprozess als auch die Medikamente, die Sie gegen PsA einnehmen, können dazu führen, dass Sie sich müde und geistig ausgelaugt fühlen. Ernähren Sie sich gesund, versuchen Sie, sich auszuruhen, und treiben Sie Sport. Und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche andere Ursachen.
Komplikationen der Psoriasis-Arthritis
Eine PsA-Erkrankung kann das Risiko erhöhen, im Laufe der Zeit andere Erkrankungen zu entwickeln; einige der häufigsten sind:
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Krebs. Menschen mit PSA haben ein höheres Risiko, an Lymphomen und Hautkrebs (Nonmelanom) zu erkranken. Ihr Behandlungsplan sollte regelmäßige Krebsvorsorgeuntersuchungen beinhalten.
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Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Psoriasis-Arthritis kann Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko und über Behandlungen, die helfen können.
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Morbus Crohn. Menschen mit Psoriasis-Arthritis und Morbus Crohn haben ähnliche Veränderungen in ihren Genen, sogenannte Mutationen. Deshalb gibt es eine Verbindung zwischen Psoriasis, Psoriasis-Arthritis und entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Wenn Sie sowohl an Psoriasis als auch an Psoriasis-Arthritis leiden, ist die Wahrscheinlichkeit sogar noch höher.
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Depressionen. Psoriasis und Psoriasis-Arthritis können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie ein geringes Selbstwertgefühl und Stimmungsstörungen wie Depressionen haben. Depressionen sind noch wahrscheinlicher, wenn Sie sowohl an Psoriasis-Arthritis als auch an Psoriasis leiden. Die Behandlung der Psoriasis kann jedoch bei Depressionen helfen.
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Diabetes. Psoriasis und Psoriasis-Arthritis erhöhen Ihr Risiko für Typ-2-Diabetes. Bei schwerer Psoriasis ist es sogar noch höher. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Symptome von Typ-2-Diabetes haben, wie starken Durst, Hunger, verschwommenes Sehen oder Müdigkeit.
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Augenentzündung und Sehstörungen. Eine Entzündung im farbigen Teil des Auges, der Iris, kann Schmerzen verursachen, die sich bei hellem Licht verschlimmern. Dies kann zu Sehstörungen führen. Zur Behandlung dieser Erkrankung, die als Uveitis bezeichnet wird, müssen Sie wahrscheinlich einen Augenarzt aufsuchen.
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Gicht. Diese Form der entzündlichen Arthritis tritt auf, wenn sich Harnsäurekristalle in den Gelenken bilden. Obwohl man Harnsäure aus der Nahrung aufnehmen kann, gehen Ärzte davon aus, dass sie ein Nebenprodukt der Psoriasis und der psoriatischen Arthritis ist.
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Gelenkschäden: Die Arthritis mutilans, eine seltene, aber zerstörerische Erkrankung, die manchmal mit Psoriasis-Arthritis einhergeht, schädigt schnell die Gelenke an den Enden der Finger und Zehen. Schwere Schäden können die Aktivitäten des täglichen Lebens wie Gehen oder Anziehen beeinträchtigen.
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Metabolisches Syndrom. Forscher haben einen Zusammenhang zwischen Psoriasis, Psoriasis-Arthritis und dem metabolischen Syndrom gefunden - einer Gruppe von Erkrankungen, zu denen auch Herzkrankheiten, Fettleibigkeit und Bluthochdruck gehören. Frauen mit Psoriasis und Personen mit schwerer Psoriasis-Arthritis sind fast doppelt so häufig betroffen wie andere.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Psoriasis haben und Ihre Gelenke schmerzen, sollten Sie Ihren Arzt informieren.
Auch Menschen ohne Schuppenflechte können an Psoriasis-Arthritis erkranken. Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie:
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Steife Gelenke
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Schmerzhafte oder geschwollene Gelenke
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Gereizte, rote Augen
