Jeder hat manchmal geschwollene Finger oder Zehen. Wenn Ihre Finger oder Zehen so geschwollen sind, dass sie wie Würstchen aussehen - und auch noch schmerzen - sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Sie könnten eine Art von Entzündung haben, die Daktylitis oder Wurstfinger genannt wird. Sie kann Ihre Finger schädigen, wenn Sie nicht die richtige Behandlung bekommen.
Daktylitis tritt häufig bei bestimmten Arten von entzündlicher Arthritis auf, darunter Psoriasis-Arthritis und Spondylitis ankylosans. Sie gilt als ein Kennzeichen der Psoriasis-Arthritis. Sie kann auch zeigen, wie schwer eine Psoriasis-Arthritis ist. Bei rheumatoider Arthritis oder Osteoarthritis schwellen Finger und Zehen normalerweise nicht so an.
Wenn Sie nicht an Psoriasis-Arthritis leiden oder ein hohes Risiko für entzündliche Arthritis haben, haben Ihre geschwollenen Finger oder Zehen wahrscheinlich eine andere Ursache. Salziges Essen, Übergewicht und bestimmte Medikamente können Ihre Finger anschwellen lassen. Gehen Sie also nicht gleich vom Schlimmsten aus, wenn Sie Ihren Ring nicht abnehmen können. Achten Sie aber auf Ihre Schwellung. Eine Daktylitis geht in der Regel nicht von selbst wieder weg.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
Das erste Medikament, das Ihr Arzt bei Daktylitis empfiehlt, ist wahrscheinlich ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID). Diese Medikamente lindern Schwellungen und Schmerzen.
Einige, wie Ibuprofen (Advil, Midol, Motrin) und Naproxen (Aleve), sind rezeptfrei erhältlich. Andere sind rezeptpflichtig. Hier sind einige von vielen Beispielen:
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Meloxicam (Mobic)
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Nabumeton (Relafen)
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Sulindac (Clinoril)
NSAIDs können zwar einige Symptome lindern, reichen aber oft nicht aus, um das Problem zu lösen. Sie benötigen möglicherweise stärkere Medikamente.
Kortison-Spritzen
Kortisonspritzen (Injektionen von Kortikosteroiden) kommen in der Regel nach NSAIDs. Dabei wird ein starkes Medikament direkt in die betroffenen Gelenke gespritzt, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Ihr Arzt kann die Nadel mit Hilfe von Ultraschall oder einer Röntgenuntersuchung (Fluoroskopie) führen.
Wie alle Medikamente können auch diese Spritzen Nebenwirkungen haben. Dazu gehören:
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Knorpel- oder Nervenschäden
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Absterben oder Ausdünnen von Knochen in der Nähe
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Gelenkinfektion
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Sehnenprobleme
Wegen der möglichen Nebenwirkungen sollten Sie sich nicht oft Kortisonspritzen geben lassen. Wenn Ihre Daktylitis nicht abklingt, brauchen Sie vielleicht noch etwas Stärkeres.
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
Einige Ärzte verschreiben krankheitsmodifizierende Antirheumatika für Daktylitis. Diese Medikamente zielen auf die zugrunde liegende Krankheit ab, um Gelenkschäden zu verlangsamen oder zu stoppen. Sie können auch einige Symptome lindern.
Zu den DMARDs, die bei Daktylitis eingesetzt werden, gehören:
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Cyclosporin
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Leflunomid
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Methotrexat
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Sulfasalazin
DMARDs sind wirksame Medikamente, die bei vielen Arten von entzündlicher Arthritis eingesetzt werden. Aber selbst sie reichen möglicherweise nicht aus, um die Entzündung in Ihren Fingern und Zehen zu bändigen.
Biologika
Wenn Ihre Finger oder Zehen trotz aller Behandlungsversuche weiterhin geschwollen sind (der Arzt spricht dann von einer resistenten Daktylitis), kann es an der Zeit sein, ein biologisches Medikament zu versuchen. Diese Medikamente richten sich ebenfalls gegen die Grunderkrankung. Sie könnten die beste Möglichkeit sein, die Daktylitis in den Griff zu bekommen, wenn nichts anderes hilft. Sie können sie mit oder ohne DMARDs einnehmen. Biologika erhalten Sie als Spritze oder über eine Vene (IV).
Ältere Biologika sind als Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha)-Inhibitoren bekannt. Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung der medizinischen Fachliteratur ergab, dass diese Medikamente sowie neuere Biologika die Daktylitis deutlich verbessern. Damit stehen Ihnen und Ihrem Arzt mehrere Medikamente zur Verfügung. Die drei Biologika, die in dieser Übersicht am vielversprechendsten bei Daktylitis sind, sind:
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Certolizumab pegol (Cimzia)
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Infliximab (Remicade)
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Ustekinumab (Stelara)
Ihr Arzt könnte es auch versuchen:
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Ixekizumab (Taltz)
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Secukinumab (Cosentyx)
Gibt es natürliche Heilmittel?
Vielleicht sind Sie versucht, die Schwellungen in Ihren Fingern und Zehen mit natürlichen Mitteln oder Hausmitteln zu reduzieren. Es wäre jedoch ratsam, zuerst Ihren Arzt zu konsultieren. Die Daktylitis kann ein Kennzeichen der Psoriasis-Arthritis sein, aber sie tritt auch bei anderen Krankheiten auf, darunter:
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Tuberkulose
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Syphilis
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Gicht
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Sarkoidose, die jedoch selten ist
Sie wollen genau wissen, was los ist, damit Sie die beste Entscheidung über die Behandlung treffen können.
Eine Kältetherapie ist in der Regel ein sicheres Hausmittel gegen warme, schmerzhafte, geschwollene Finger. Ein Eisbeutel, eine Tüte mit gefrorenem Gemüse oder sogar eine Schüssel mit kaltem Wasser können diese Symptome vorübergehend lindern.
