Das rasante Wachstum bei der Behandlung der Psoriasis-Erkrankung
Überprüft von Brunilda Nazario am 18. Oktober 2021
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SPEAKER: Das Immunsystem ist wie ein Orchester mit Hunderten von Zellen und Proteinen, die ihre Rolle spielen. Aber wenn ein Teil zu laut spielt oder ein anderer Teil ganz aufhört zu spielen, kann die ganze Aufführung zusammenbrechen. Genau das passiert bei der Psoriasis-Krankheit, sagt Dr. Elain Husni, Rheumatologe an der Cleveland Clinic in Cleveland, Ohio. ELAINE HUSNI: Ihr Immunsystem ist überproduziert. Es ist hochgefahren. Aus irgendeinem Grund wird es ausgelöst, und es fängt an zu denken, dass das, was zu Ihrem Körper gehört, eigentlich fremd ist. Und es beginnt, es anzugreifen. SPRECHER: Ärzte versuchen seit Tausenden von Jahren, Psoriasis-Erkrankungen zu behandeln. Die meiste Zeit gingen die Fortschritte jedoch nur langsam voran. Als Husni vor 20 Jahren zu praktizieren begann, konnte sie ihren Psoriasis-Patienten nur ein einziges Medikament anbieten: Methotrexat. Es wirkt, indem es das Wachstum der Hautzellen verlangsamt, die sich so schnell teilen können, dass sie sich zu den charakteristischen roten schuppigen Flecken aufbauen. Aber in jüngster Zeit... ELAINE HUSNI: Die Behandlungsmöglichkeiten für viele dieser immunvermittelten Krankheiten haben sich explosionsartig entwickelt. Und der Grund dafür ist, dass wir einige der Ursachen des Krankheitsprozesses besser verstehen. SPRECHER: Bei Menschen mit Schuppenflechte werden die T-Helfer-Lymphozyten, eine wichtige Art von weißen Blutkörperchen, überaktiv. Sie überproduzieren bestimmte Arten von Proteinen, so genannte Zytokine. Diese überschüssigen Proteine beginnen, die Haut, die Gelenke und andere Organe anzugreifen. Ärzte können mit Medikamenten eingreifen, die Teile der Immunantwort und der Überreaktion blockieren, bevor sie im Körper Schaden anrichten können. Zu diesen Behandlungen gehören TNF-Hemmer, IL-17-Hemmer, JAK/STAT-Blocker und IL-23-Hemmer. Wie ein guter Dirigent können diese Medikamente zusammen mit Steroiden, Schmerzmitteln und topischen Behandlungen das Aufeinandertreffen der Symbole verhindern. Mit diesen Blockern... ELAINE HUSNI: Die Krankheit wird viel weniger. Sie ist viel erträglicher. Und die Symptome, Anzeichen und Beschwerden sind viel geringer. Wir können sie nicht heilen. Das heißt, ich kann sie nicht ganz wegnehmen, aber ich kann sie sicherlich viel besser kontrollieren. SPEAKER: Neue Entwicklungen in der medizinischen Wissenschaft könnten die Behandlung der Psoriasis in den nächsten 20 Jahren erneut verändern. Wenn ein Patient mit Psoriasis-Symptomen in die Klinik kommt, müssen die Ärzte derzeit durch Versuch und Irrtum herausfinden, welches Medikament das richtige für ihn ist. Doch die personalisierte Medizin könnte dies ändern. In Zukunft könnten Ärzte in der Lage sein, Biomarker in der DNA-Sequenz eines Patienten zu identifizieren, die ihnen sagen, auf welche Behandlung sie am ehesten ansprechen werden. Damit dies Wirklichkeit wird, brauchen die Forscher mehr Zeit und Geld, um die Geheimnisse unseres Immunsystems weiter zu entschlüsseln. Aber sie brauchen auch mehr Patienten, die ihnen helfen, indem sie Umfragen ausfüllen, sich freiwillig für Studien zur Verfügung stellen und sich für klinische Studien anmelden. ELAINE HUSNI: Es gibt also nichts und niemanden, der zu klein oder zu unwichtig ist.
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