Dies ist eine seltene, aber sehr gefährliche Form der Schuppenflechte. Es ist wichtig, die Symptome zu kennen. Wenn Sie glauben, dass Sie an erythrodermischer Psoriasis leiden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Symptome
Feurig rote Haut von Kopf bis Fuß ist das Hauptsymptom. Ihre Haut ist außerdem mit Schuppen bedeckt und löst sich in großen Stücken ab. Es kann sehr schmerzhaft sein und jucken. Möglicherweise sehen Sie winzige Bläschen, sogenannte Pusteln, die mit Eiter gefüllt sind.
Die Symptome können sich im Laufe der Zeit entwickeln, aber sie können auch plötzlich auftreten.
Sie können auch haben:
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Schüttelfrost oder Fieber
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Gelenkschmerzen
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Schnelles Herzklopfen
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Geschwollene Knöchel
Warum es gefährlich ist
Ihre Haut ist wichtig für Ihre allgemeine Gesundheit. Sie hilft bei der Regulierung der Körpertemperatur, hält Keime und Toxine fern und speichert Feuchtigkeit. Bei der erythrodermischen Psoriasis ist all dies gestört, und die Folgen können lebensbedrohlich sein. Dazu gehören eine gefährlich niedrige Körpertemperatur (Hypothermie), der Verlust dringend benötigter Proteine und Flüssigkeit sowie schwere Krankheiten wie Sepsis und Lungenentzündung. Wenn Sie zu viel Flüssigkeit verlieren, hat Ihr Herz nicht mehr genug Blut zum Pumpen. Das kann zu Schock, Nierenversagen und Herzversagen führen.
Verursacht
Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung. Sie entsteht, wenn das natürliche Abwehrsystem des Körpers gesundes Gewebe angreift. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine erythrodermische Psoriasis bekommen, wenn Sie bereits eine Plaque-Psoriasis haben, vor allem wenn diese instabil ist. Das bedeutet, dass die erhabenen, schuppigen Flecken keine klar definierten Ränder haben. Aber auch Menschen, die die Krankheit noch nie hatten, sind davon betroffen.
Sie kann auftreten, wenn Sie die Einnahme Ihrer oralen Psoriasis-Medikamente plötzlich abbrechen. Andere Auslöser sind:
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Alkoholismus
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Reaktion auf Drogen
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HIV
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Infektion
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Orale Steroid-Medizin
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Schwerer Sonnenbrand
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Stress
Diagnose
Ihr Arzt wird Sie zunächst nach Ihrer Krankengeschichte fragen und Sie körperlich untersuchen. Er wird Sie fragen, ob:
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Psoriasis in der Familie vorkommt
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Sie waren einem krankheitsbedingten Auslöser wie Steroiden, einer Infektion oder einem abrupten Absetzen von Psoriasis-Medikamenten ausgesetzt
Dann werden sie dich auf Anzeichen von Psoriasis untersuchen, wie z. B:
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Plaques
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Gelenkschmerzen
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Psoriatische Nagelerkrankung
Wahrscheinlich wird eine Hautbiopsie durchgeführt: Der Arzt entnimmt ein kleines Stück Ihrer Haut und untersucht es im Labor auf Anzeichen von Psoriasis.
Behandlung
Wenn Sie Symptome einer erythrodermischen Psoriasis haben, warten Sie nicht, bis Sie Hilfe bekommen. Gehen Sie sofort ins Krankenhaus. Die Ärzte werden versuchen, den Schub so schnell wie möglich zu stoppen und Sie vor Komplikationen zu schützen.
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Medikamente. Die Behandlung hängt davon ab, wie stark Ihre Symptome sind und ob Sie noch andere gesundheitliche Probleme haben. Möglicherweise wird Ihnen eine Kombination aus einem oder mehreren Medikamenten verschrieben:
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Cyclosporin (Sandimmune), Infliximab (Remicade) oder Infliximab-abda (Renflexis) und Infliximab-dyyb (Inflectra) können die erste Verteidigungslinie sein. Sie wirken, indem sie den Angriff der außer Kontrolle geratenen Immunzellen stoppen.
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Ihr Arzt kann Ihnen auch Acitretin (Soriatane) oder Methotrexat verschreiben, um das Zellwachstum zu kontrollieren.
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Möglicherweise nehmen Sie auch ein immunsuppressives Medikament wie Adalimumab (Humira), Adalimumab-atto (Amjevita), Brodalumab (Siliq), Etanercept (Enbrel), Etanercept-szzs (Erelzi), Guselkumab (Tremfya), Ixekizumab (Talz), Secukinumab (Cosentyx) oder Ustekinumab (Stelara).
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Diese Arzneimittel sind sehr wirksam und können viele Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob sie für Sie geeignet sind. Vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt über alle anderen Erkrankungen oder Medikamente, die Sie einnehmen, informiert ist.
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Topische Behandlungen. Um Ihre Haut von außen zu beruhigen, können Sie Folgendes verwenden:
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Steroidcreme oder -salbe, die Feuchtigkeit spendet
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Feuchte Wickel
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Haferflockenbäder
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Andere Behandlungen. Sie können auch benötigen:
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Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen
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Schmerzmittel
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Medikamente zur Juckreizbekämpfung
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Medikamente zur Linderung von Angstzuständen
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Kann sie verhindert werden?
Einige Risikofaktoren lassen sich nicht vermeiden, z. B. eine familiäre Vorbelastung mit Psoriasis. Aber Sie können es:
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Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie auf ein neues Medikament reagieren.
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Seien Sie vorsichtig mit allem, was Ihre Haut reizen könnte.
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Beenden Sie niemals abrupt die Einnahme von Psoriasis-Medikamenten.
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Decken Sie Wunden ab und behandeln Sie sie, um Infektionen zu vermeiden.
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Phototherapiegeräte sorgfältig verwenden, um Verbrennungen zu vermeiden.
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Bewältigen Sie Stress.
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Vermeiden Sie Alkohol.
Ausblick
Obwohl es den meisten Menschen mit erythrodermischer Psoriasis gut geht, wenn sie eine oder mehrere Behandlungsmöglichkeiten in Anspruch nehmen, kann einigen Menschen nicht geholfen werden. Die Krankheit verläuft in etwa 10 % bis 65 % der Fälle tödlich. Die meisten Todesfälle sind auf Infektionen zurückzuführen, wie z. B.:
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Lungenentzündung
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Staphylokokken-Septikämie
