Was ist die Epidemiologie der Psoriasis?
Wer erkrankt häufiger an Schuppenflechte: Frauen oder Männer? Und steigt das Risiko, an dieser langwierigen Hautkrankheit zu erkranken, je nach Rasse, ethnischer Zugehörigkeit oder Alter?
Das Gebiet der Epidemiologie kann uns helfen, diese Fragen zu beantworten. Es handelt sich dabei um einen Wissenschaftszweig, der untersucht, wie oft und warum verschiedene Personengruppen von Krankheiten betroffen sind. Medizinische Experten können diese Informationen nutzen, um Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Behandlung von Krankheiten zu planen und zu bewerten.
An Psoriasis leiden schätzungsweise 7,5 bis 8 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten und etwa 125 Millionen weltweit. Sowohl Ihr Immunsystem als auch Ihre Gene spielen bei der Entstehung der Krankheit eine Rolle. Hier ein genauerer Blick darauf, wer dazu neigt, diese Krankheit zu bekommen.
Ist Psoriasis häufiger bei Frauen oder bei Männern anzutreffen?
Die Antwort lautet: weder noch. Die Krankheit scheint Frauen und Männer gleichermaßen zu betreffen.
Tritt Psoriasis in bestimmten Altersstufen häufiger auf?
Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, ist aber bei Erwachsenen häufiger als bei Kindern. Bei vielen Menschen mit Psoriasis treten die ersten Symptome im Alter zwischen 20 und 30 oder zwischen 50 und 60 Jahren auf.
Es ist nicht klar, warum die Krankheit in diesen beiden Altersgruppen häufiger auftritt, sagt Dawn Davis, MD, Professorin für Dermatologie und Pädiatrie an der Mayo Clinic in Rochester, MN. Es gibt mehrere mögliche Gründe - mit Verbindungen zum Immunsystem, zur Hautalterung, zu den Genen, zum Zugang zur Gesundheitsversorgung und mehr -, aber der genaue Grund ist unbekannt, sagt sie.
Wie häufig tritt Psoriasis in der Familie auf?
Etwa 1 von 3 Menschen mit Psoriasis gibt an, dass sie einen Verwandten haben, der ebenfalls an Psoriasis leidet.
Wenn ein Elternteil von Ihnen erkrankt ist, haben Sie eine Wahrscheinlichkeit von etwa 10 %, ebenfalls daran zu erkranken. Wenn beide Elternteile erkrankt sind, liegt die Wahrscheinlichkeit bei etwa 50 %.
Menschen, die bestimmte Gene geerbt haben, haben ein höheres Risiko, an Psoriasis zu erkranken, während einige Menschen, die die Krankheit entwickeln, keine Gene haben, die ihr Risiko erhöhen.
Aber selbst wenn Sie Gene haben, die Ihre Chancen auf Psoriasis erhöhen, ist das keine Garantie dafür, dass Sie die Krankheit bekommen. Irgendetwas muss die Krankheit auslösen, so dass sie zum ersten Mal auftritt. Zu den häufigen Auslösern der Schuppenflechte gehören Stress, Hautverletzungen (z. B. ein Schnitt oder ein schlimmer Sonnenbrand), eine Infektion (z. B. Streptokokken) und kaltes, trockenes Wetter.
Diese Faktoren können dazu führen, dass Ihr Immunsystem durchdreht und zu viele Entzündungen hervorruft, was wiederum zu Psoriasis-Symptomen führt.
Wie hängt Psoriasis mit Rasse und ethnischer Zugehörigkeit zusammen?
In den USA wird bei mehr weißen Menschen die Krankheit diagnostiziert als bei farbigen Menschen.
In einer Studie aus dem Jahr 2021 wurde die Häufigkeit der Psoriasis in bestimmten rassischen und ethnischen Gruppen untersucht. Der prozentuale Anteil der Erwachsenen ab 20 Jahren, bei denen Psoriasis diagnostiziert wurde, betrug in jeder Gruppe:
-
Weiß: 3,6%
-
Asiatisch: 2,5%
-
Hispanoamerikanisch: 1,9%
-
Schwarz: 1.5%
Die Rate der Psoriasis hat sich in den USA seit 2003 nicht wesentlich verändert, so die Forscher.
Dass die Krankheit bei Weißen häufiger vorkommt, könnte zum Teil an den Genen liegen. Experten zufolge könnte die Psoriasis bei farbigen Menschen jedoch häufiger vorkommen, als die Forschungsdaten vermuten lassen.
Einige Ärzte diagnostizieren Psoriasis bei farbigen Menschen fälschlicherweise als Ekzem oder als Arzneimittelreaktion, sagt Raman Madan, MD, ein Dermatologe in New York. Ärzte verwechseln sie auch oft mit Infektionen wie Ringelflechte, sagt Davis.
Lücken im Zugang zu Ärzten und Dermatologen sind ebenfalls ein Problem, sagt sie. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Schwarze und Hispanoamerikaner in der Regel einen schlechteren Zugang zur Gesundheitsversorgung haben als weiße Menschen. Das könnte auch dazu führen, dass bei farbigen Menschen seltener eine Psoriasis diagnostiziert wird.
Wir wollen sicherstellen, dass farbige Menschen gleichen und gleichberechtigten Zugang zu Gesundheitsdienstleistern und Fachärzten, einschließlich Dermatologen, haben", sagt Davis.
Ist Psoriasis in einigen Teilen der Welt weiter verbreitet?
Die Krankheit tritt tendenziell umso häufiger auf, je weiter man vom Äquator entfernt wohnt. Es ist nicht klar, warum das so ist, aber eine Studie besagt, dass es mit Unterschieden im Klima, dem genetischen Hintergrund und der Umwelt zu tun haben könnte.
