Psoriasis ist wahrscheinlich am bekanntesten für die schuppigen roten Flecken, die sie auf der Haut hinterlässt. Weniger offensichtlich sind die Spuren, die sie unter der Oberfläche hinterlässt. Die emotionalen Auswirkungen dieser Krankheit sind enorm, vor allem, wenn die Schuppenflechte sehr sichtbar ist oder große Bereiche des Körpers bedeckt.
Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Psoriasis häufiger unter psychischen Problemen und Depressionen leiden als Menschen ohne Psoriasis. Die Schübe können so unangenehm und unvorhersehbar sein, dass manche Menschen an Selbstmord denken oder einen Selbstmordversuch unternehmen.
Während Sie mit einem Dermatologen zusammenarbeiten, um Ihre Haut zu behandeln, ist es wichtig, auch auf Ihre psychische Gesundheit zu achten. Und wenn Sie jemals daran denken, sich etwas anzutun, rufen Sie sofort Ihren Arzt, den Notruf oder die Selbstmord-Hotline (800-273-8255) an.
Psoriasis und Ihre Emotionen
Das Leben mit Psoriasis kann sehr anstrengend sein. Im Gegensatz zu vielen anderen Erkrankungen wie Arthritis oder Diabetes ist die Psoriasis eine sichtbare Krankheit. Die schuppigen Plaques bilden sich oft an Stellen wie den Ellenbogen, den Knien, der Kopfhaut und dem Gesicht - Körperteile, die nicht leicht zu verbergen sind. Wenn Sie zu den 30 % der Menschen mit Psoriasis gehören, die auch an Psoriasis-Arthritis leiden, gehören schmerzende Gelenke auch zu Ihrem Leben.
Die Hautplaques und andere Psoriasissymptome wie Juckreiz und löchrige Nägel können Ihr Liebesleben, Ihr Sozialleben und Ihre Arbeit beeinträchtigen. Psoriasis kann auch Ihre Gefühle beeinträchtigen. Studien zeigen, dass Menschen mit Psoriasis 1? mal häufiger an Depressionen leiden als Menschen ohne diese Hauterkrankung.
Entzündungen sind ein weiteres Teil des Puzzles der psychischen Gesundheit bei Psoriasis. Psoriasis ist eine Entzündungskrankheit. Chronische Entzündungen werden mit Stimmungsstörungen wie Depressionen in Verbindung gebracht. Entzündungszellen beeinflussen die Stimmung, indem sie die Konzentration chemischer Stoffe im Gehirn, der so genannten Neurotransmitter, verändern.
Das Leben mit einer chronischen Entzündungskrankheit wie Psoriasis kann Sie in eine Schleife von Emotionen und Symptomen bringen. Durch die Schuppenflechte fühlen Sie sich gestresst und ängstlich. Wenn Sie gestresst und ängstlich sind, bricht Ihre Psoriasis stärker aus. Durch die Schübe fühlen Sie sich noch mehr gestresst und ängstlich. Wenn Sie in diesem Kreislauf feststecken, ist es schwer, da wieder herauszukommen.
Depressionen führen auch dazu, dass Sie Ihre Psoriasis-Medikamente seltener einnehmen. Wenn Sie Ihre Medikamente nicht einnehmen, kann sich Ihre Schuppenflechte verschlimmern, und Sie könnten noch mehr Depressionen bekommen. Deshalb ist es wichtig, diese Zyklen zu durchbrechen, indem Sie sich behandeln lassen.
Warum Psoriasis das Selbstmordrisiko beeinflusst
In einer von der National Psoriasis Foundation durchgeführten Umfrage gaben 87 % der Menschen mit Psoriasis an, dass sie sich für ihre Krankheit schämen. Fast 90 % fühlten sich deswegen verlegen.
Psoriasis kann eine sehr stigmatisierende Krankheit sein. In einer Studie gaben fast 40 % der Menschen, die mit Psoriasis nicht vertraut waren, an, dass sie jemandem, der an dieser Hautkrankheit leidet, nicht die Hand geben würden. Fast 30 % dachten, Psoriasis sei ansteckend. Wenn Sie ohnehin schon über Ihr Aussehen verärgert sind, kann das Stigma Sie noch mehr verunsichern.
Symptome wie Juckreiz und Gelenkschmerzen sowie das Stigma, mit Psoriasis zu leben, sind Gründe dafür, dass fast 1 von 3 Menschen mit Psoriasis an schweren Depressionen leiden. Und Depressionen sind eines der größten Risiken für Selbstmord.
Was wir aus der Forschung wissen
Eine Überprüfung von Studien ergab, dass bei Menschen mit Psoriasis die Wahrscheinlichkeit eines Selbstmordversuchs um fast 30 % und die Wahrscheinlichkeit, durch Selbstmord zu sterben, um 20 % höher ist als bei Menschen ohne diese Hauterkrankung. Das Risiko war bei jungen Menschen und bei Menschen mit schwerer Psoriasis am höchsten.
Noch größer ist das Problem bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis, die zusätzlich zu den Hauterscheinungen auch noch Gelenkschmerzen haben. In einer Studie hatte fast die Hälfte der Menschen mit Psoriasis-Arthritis schon einmal an Selbstmord gedacht. Etwa 20 % hatten einen Selbstmord geplant, und fast 10 % hatten einen Selbstmordversuch unternommen. Neben Depressionen und Angstzuständen gaben viele der Studienteilnehmer an, dass sie die Fähigkeit verloren hatten, Freude zu empfinden.
Behandlung
Wenn die Hauterscheinungen Sie belasten, sollten Sie als Erstes eine Psoriasis-Behandlung beginnen. Neue Medikamente, so genannte Biologika, blockieren die Reaktionen in Ihrem Körper, die die Psoriasissymptome verursachen. Diese Medikamente sind sehr gut in der Lage, Ihre Haut zu reinigen und die Entzündung zu verringern.
Die Behandlung Ihrer Psoriasis mit einem Biologikum wirkt sich auch auf die Symptome von Depressionen aus. In Studien hat die Behandlung von Psoriasis mit Etanercept (Enbrel) die Symptome von Depressionen um fast 30 % reduziert, Ustekinumab (Stelara) verbesserte die Symptome von Depressionen um 55 % und Adalimumab (Humira) um mehr als 18 %.
Ein neueres biologisches Arzneimittel, Brodalumab (Siliq), wirkt sehr gut bei der Reinigung der Haut und scheint auch bei Depressionen und Angstsymptomen bei Menschen mit Psoriasis zu helfen. Dieses Medikament trägt jedoch eine Blackbox-Warnung über ein mögliches erhöhtes Selbstmordrisiko. Blackbox-Warnungen auf dem Etikett von verschreibungspflichtigen Medikamenten sollen die Aufmerksamkeit auf ernste oder lebensbedrohliche Risiken lenken.
Siliq ist möglicherweise nicht für Sie geeignet, wenn Sie in der Vergangenheit unter Depressionen oder Selbstmordgedanken gelitten haben. Aufgrund der Risiken schränkt die FDA den Zugang zu diesem Medikament durch ein Programm namens Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) ein. Ärzte, die Siliq verschreiben, müssen zertifiziert sein. Und Menschen, die dieses Medikament einnehmen, müssen eine Vereinbarung unterzeichnen, bevor sie damit beginnen.
Wenn Sie wegen Ihrer Hauterkrankung noch keinen Arzt aufgesucht haben, ist es jetzt an der Zeit, dies zu tun. Es ist besonders wichtig für farbige Menschen, sich behandeln zu lassen. Obwohl Psoriasis bei Schwarzen und Hispanics nicht so häufig auftritt wie bei Weißen, gehen Farbige seltener zum Arzt oder erhalten seltener Biologika. Eine unbehandelte Schuppenflechte kann Ihre psychische Gesundheit gefährden.
Was Sie tun können
Achten Sie auf Symptome einer Depression. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder einer psychosozialen Beratungsstelle, wenn Sie:
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Sie sich traurig, hoffnungslos, wertlos oder leer fühlen
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Sie werden leichter wütend oder launisch als sonst
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Sich ängstlich oder unruhig fühlen
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Verlieren Sie das Interesse an Dingen, die Sie einst geliebt haben
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Zu wenig oder zu viel schlafen
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Essen Sie mehr oder weniger als in der Vergangenheit
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Schwierigkeiten beim Denken, Konzentrieren und Erinnern haben
Ihr Arzt kann Sie auf Depressionen untersuchen. Wenn Sie depressiv sind, können eine Gesprächstherapie und möglicherweise antidepressive Medikamente Ihre Stimmung verbessern und auch dazu beitragen, Ihre Haut zu klären.
Wenn Sie über Selbstmord nachgedacht haben, holen Sie sich sofort Hilfe. Rufen Sie Ihren Arzt, eine psychiatrische Beratungsstelle, den Notruf 911 oder die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-TALK (800-273-8255) an. Dort wird man Ihnen die nötige Hilfe zukommen lassen.
Ein Teil der Traurigkeit im Zusammenhang mit Psoriasis rührt von dem Gefühl her, dass Sie der Einzige mit dieser Hautkrankheit sind. Sie sollten wissen, dass in den Vereinigten Staaten mehr als 8 Millionen Menschen mit Psoriasis leben. Das ist ein ziemlich großer Stamm.
Organisationen wie die National Psoriasis Foundation und Talk Psoriasis bieten Selbsthilfegruppen für Menschen mit Psoriasis an. Wenn Sie sich einer dieser Gruppen anschließen, entweder online oder persönlich, werden Sie von Menschen umgeben sein, die verstehen, was Sie durchmachen. In einer Selbsthilfegruppe lernen Sie, wie Sie mit Ihrer Krankheit umgehen können, und werden daran erinnert, dass Sie auf diesem Weg nicht allein sind.
