Mehr als die Hälfte der Menschen mit Psoriasis geben an, dass sie komplementäre und alternative Medizin zur Behandlung ihrer Krankheit eingesetzt haben. Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel sind häufig eine der wichtigsten ergänzenden Therapien. Natürlich sollten Sie mit Ihrem Hautarzt sprechen, bevor Sie ein Vitamin oder ein Nahrungsergänzungsmittel für Ihre Psoriasis einnehmen. Er kann Ihnen sagen, ob die Präparate sicher und wirksam sind und nicht mit Ihren anderen Medikamenten in Konflikt geraten.
Im Folgenden finden Sie einige Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die nach neuesten Forschungsergebnissen bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis von Nutzen sein können.
Fischöl
Nahrungsergänzungsmittel mit Kaltwasserfischöl sind reich an Omega-3-Fettsäuren (DHA und EPA). Sie können diese Nährstoffe auch über Lebensmittel wie Lachs oder Schalentiere aufnehmen. Fischölpräparate gibt es in Form von Kapseln, Flüssigkeit oder Tabletten.
Warum es helfen kann: Fischöl kann Ihnen dabei helfen, Schübe der Psoriasis in den Griff zu bekommen, da Omega-3-Fettsäuren entzündungshemmend wirken. Psoriasis ist eine Entzündung der Haut.
Wirkt es? Eine ältere Studie zeigte, dass Fischöl die Psoriasis-Symptome wie Hautrötungen, Juckreiz, schuppige Plaques und Verdickungen bei Personen, die 12 Wochen lang Kapseln einnahmen, verbesserte. Andere Studien zeigten, dass bei Personen, die sechs Monate lang täglich Fischölpräparate einnahmen, Schuppen, Verdickungen und Rötungen der Haut abnahmen.
Fischöl kann wirksam sein, wenn es mit anderen Psoriasis-Behandlungen kombiniert wird. In einer älteren Studie mit 18 Personen mit stabiler Plaque-Psoriasis verringerte sich bei Personen, die 15 Wochen lang Fischölpräparate in Kombination mit einer UVB-Lichttherapie einnahmen, die mit Plaques bedeckte Körperfläche im Vergleich zu Personen, die Olivenölpräparate mit Lichttherapie einnahmen.
Andere Untersuchungen zeigen, dass Fischöl bei Psoriasis möglicherweise nicht so hilfreich ist. In einer Studie aus dem Jahr 1993 erhielten 145 Personen mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis entweder eine fischöl- oder maisölreiche Diät und wurden aufgefordert, weniger gesättigte Fette zu essen. Beide Gruppen erzielten die gleichen milden Ergebnisse. Sowohl Fischöl als auch Maisöl verringerten die Hautschuppen, und bei denjenigen, die mehr Maisöl zu sich nahmen, gingen Rötungen und Hautabschuppungen zurück.
Im Jahr 2019 ergaben die kombinierten Ergebnisse von 13 verschiedenen Studien auch, dass Fischöl den Schweregrad oder die Ausbreitung der Psoriasis-Symptome nicht signifikant verringert.
Ist es sicher? Fischölergänzungen sind sicher, wenn sie vorschriftsmäßig eingenommen werden. Es kann zu Nebenwirkungen wie Mundgeruch, fischigem Geschmack, Sodbrennen, Durchfall, Übelkeit oder Hautausschlag kommen. Hohe Dosen von Fischölpräparaten können zu Blutungen oder Schlaganfällen führen.
Fischölergänzungen können Wechselwirkungen mit einigen Medikamenten gegen Geburtenkontrolle, Herzkrankheiten, Blutdruck oder Fettleibigkeit haben.
Vitamin D
Vitamin D ist ein Nährstoff, den man durch Sonnenlicht auf der Haut, durch Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel aufnehmen kann. Es ist auch als Creme für die Haut erhältlich.
Warum es helfen kann: Menschen mit Schuppenflechte haben möglicherweise zu niedrige Vitamin-D-Spiegel, vor allem, wenn Sie schon lange an Schuppenflechte leiden.
Mäßige bis schwere Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung: Ihr Immunsystem entzündet versehentlich gesunde Haut. Vitamin D kann entzündungshemmend wirken. Es kann dazu beitragen, dass Ihr Immunsystem langsamer wird und die Entzündung Ihrer Haut verringert.
Wirkt es? Topische Cremes mit Vitamin D können die Hautsymptome der Psoriasis lindern, unabhängig davon, ob sie allein oder in Kombination mit anderen Behandlungen angewendet werden. Topisches Vitamin D hat ein sehr geringes Risiko von Nebenwirkungen.
Calcipotrien (Dovonex) ist eine neuere Form von topischem Vitamin D, das in einem Schaum geliefert wird, der sich leicht auf der Haut verteilen lässt. Es scheint das Wachstum der Hautzellen bei Schuppenflechte zu verlangsamen, die Gesundheit der Hautzellen (Keratinozyten) zu verbessern, die bei Schuppenflechte geschädigt werden, und eine entzündungshemmende Wirkung auf die Haut zu haben.
Calcipotrien kann bei leichter bis mittelschwerer Psoriasis genauso gut wirken wie ein topisches Steroid, aber nicht so gut wie stärkere Steroide. Sie können dieses topische Mittel mit stärkeren Medikamenten gegen Schuppenflechte wie Methotrexat oder Cyclosporin kombinieren, um bessere Ergebnisse zu erzielen.
Calcipotrien in Kombination mit einem Steroid namens Betamethason (Enstilar, Taclonex) ist als Creme, Salbe, Suspension oder Schaum erhältlich. Es lindert Rötungen, Schmerzen, Juckreiz und Schwellungen der Psoriasis.
Was ist mit oralen Vitamin-D-Präparaten? In einer neuen Studie nahmen sechs Personen mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis 2 bis 6 Monate lang täglich hohe Dosen von 30.000 bis 60.000 IE (internationale Einheiten) Vitamin D3 ein. Sie nahmen keine anderen Psoriasis-Behandlungen ein. Nach einigen Monaten brachten hochdosiertes, oral eingenommenes Vitamin D die Hautsymptome unter Kontrolle, ohne dass Nebenwirkungen auftraten. Die Ärzte überwachten jede Person sorgfältig, um eine Hyperkalzämie auszuschließen.
Auch wenn die Ergebnisse dieser sehr kleinen Studie vielversprechend sind, müssen große Studien mit hochdosiertem Vitamin D durchgeführt werden, um zu zeigen, ob diese Behandlung für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis sicher und wirksam sein kann.
Andere Untersuchungen zeigen, dass hohe Dosen von oralem Vitamin D im Vergleich zu einem Placebo oder einer Scheinbehandlung keinen spürbaren Nutzen haben.
Ist es sicher? Topisches und orales Vitamin D ist in den empfohlenen Dosen sicher. Die empfohlene Tagesdosis für orales Vitamin D beträgt 600 IE bis zum Alter von 70 Jahren und 800 IE, wenn Sie über 70 sind.
Höhere Dosen können zu Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen, Gewichtsverlust, Verstopfung, Herzrhythmusstörungen oder Nierensteinen führen, die durch die hohen Kalziummengen von zu viel Vitamin D verursacht werden.
Folsäure
Folsäure ist auch als Folat oder Vitamin B9 bekannt. Folsäure unterstützt Ihren Körper bei der Bildung roter Blutkörperchen und trägt zu einer gesunden Funktion aller Zellen bei. Natürliche Nahrungsquellen für Folsäure sind dunkles Blattgemüse, Bohnen und Orangen. Sie können sie auch in Nahrungsergänzungsmitteln oder angereicherten Lebensmitteln wie Müsli erhalten.
Warum es helfen kann: Menschen mit Schuppenflechte haben oft hohe Werte eines Proteins namens Homocystein in ihrem Blut, was auf einen niedrigen Folsäuregehalt in ihrer Ernährung zurückzuführen sein kann. Ein hoher Homocysteinspiegel wird mit Entzündungen bei Psoriasis in Verbindung gebracht.
Wirkt es? Einige Experten sind der Ansicht, dass Folsäurepräparate eine mittelschwere bis schwere Psoriasis bei Menschen mit niedrigem Homocysteinspiegel verbessern können. Es gibt nicht viele Beweise dafür, dass dies zutrifft.
In einigen kleinen Studien konnten Menschen, die zusätzlich zu ihren Medikamenten täglich Folsäure einnahmen, den Schweregrad der Psoriasis verringern. In anderen Studien half die Folsäure jedoch nicht.
Eine Studie aus dem Jahr 2010 ergab, dass Menschen mit chronischer Psoriasis, die täglich 15 Milligramm eines Folsäurepräparats namens Folinat-Calcium einnahmen, bessere Symptome und keine Nebenwirkungen hatten.
In einer anderen Studie aus dem Jahr 2014 wurde festgestellt, dass sich bei einigen Menschen, die täglich 5 Milligramm Folsäure zusammen mit Adalimumab (Humira) einnahmen, die Psoriasis-Symptome verbesserten, während bei anderen die Krankheit nach der Einnahme von Folsäure wieder aufflackerte.
Manche Menschen nehmen Folsäurepräparate ein, um die Nebenwirkungen von Methotrexat in den Griff zu bekommen, aber es gibt Hinweise darauf, dass Methotrexat dadurch bei Psoriasis weniger wirksam sein kann.
Ist es sicher? Folsäure ist in den empfohlenen Dosen im Allgemeinen sicher. Nehmen Sie täglich ein Multivitaminpräparat ein, um Folsäure zusammen mit anderen B-Vitaminen, die Sie benötigen, aufzunehmen. Nehmen Sie kein Folsäurepräparat zusammen mit Ihren Psoriasis-Medikamenten ein, es sei denn, Ihr Dermatologe rät Ihnen, dies zu tun. Es kann zu Wechselwirkungen mit vielen anderen Medikamenten kommen.
Selen
Selen ist ein Spurenelement und Nährstoff. Ihr Körper benötigt eine geringe Menge Selen aus der Nahrung oder aus Nahrungsergänzungsmitteln, um gesund zu bleiben, etwa 55 Mikrogramm pro Tag für Erwachsene.
Warum es helfen kann: Menschen mit Psoriasis haben möglicherweise einen niedrigen Selenspiegel. Es wird angenommen, dass Selen dazu beiträgt, Entzündungen zu verringern und das Immunsystem von Menschen mit Psoriasis zu beruhigen.
Wirkt es? In einer Studie aus dem Jahr 2009 nahmen 58 Menschen mit schwerer Psoriasis 30-35 Tage lang täglich eine Kombination aus Selen, Coenzym Q10 und Vitamin E ein. Im Vergleich zu Personen, die ein Placebo einnahmen, kam es bei ihnen zu einer gewissen Verbesserung ihrer Haut.
In einer anderen Studie aus dem Jahr 2006 nahmen 37 Menschen mit Psoriasis täglich 200 Mikrogramm Selen ein und erhielten vier Wochen lang fünfmal pro Woche eine UVB-Lichttherapie. Die Selenergänzungen führten nicht zu einer Verringerung der Entzündung.
Ist es sicher? Selen ist sicher. Nebenwirkungen sind selten, es sei denn, Sie nehmen mehr als 400 Mikrogramm pro Tag ein. Wenn Sie mehr als die empfohlene Dosis einnehmen, kann Selen zu Haarausfall, schlechtem Atem, Übelkeit, Durchfall, brüchigen Nägeln, Hautausschlägen, Müdigkeit, gereizter Stimmung oder empfindlichen Muskeln führen.
Haifischknorpel
Haifischknorpel ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das aus den Skeletten von Haien gewonnen wird. Er enthält Mineralien wie Kalzium und Phosphor.
Haifischknorpel kann etwas stinken und einen schlechten Geschmack haben. Er wird in Form von Kapseln oder Pulvern zum Einnehmen angeboten.
Warum er wirken kann: Es wird angenommen, dass Haifischknorpel das Wachstum der Blutgefäße verlangsamt, die die Psoriasis-Läsionen versorgen, so dass diese abheilen. Manche Menschen glauben auch, dass er Ihr Immunsystem stärkt.
Wirkt er? Es gibt kaum Beweise dafür, dass Haifischknorpel bei Psoriasis oder anderen Erkrankungen wirksam ist.
In einer neuen Studie über einen oral einzunehmenden Haifischknorpelextrakt namens AE-941 (Neovastat) nahmen 49 Menschen mit Psoriasis 12 Wochen lang Tabletten ein. Bei bis zur Hälfte der Personen, die höhere Dosen von AE-941 einnahmen, verbesserten sich die Symptome, wie z. B. weniger Juckreiz. Bei Personen, die niedrigere Dosen von Haifischknorpel einnahmen, traten keine positiven Effekte auf.
Bei einigen Studienteilnehmern traten leichte Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall, Verstopfung und Blähungen auf.
Ist es sicher? Haifischknorpel kann Wechselwirkungen mit anderen Psoriasis-Medikamenten wie Immunsuppressiva haben. Haifischknorpel kann auch dazu führen, dass Ihr Immunsystem zu aktiv wird und sich Ihre Psoriasissymptome verschlimmern.