Senkung der Kosten für Psoriasis-Behandlungen
Von Dr. Steve Feldman, erzählt von Kendall Morgan
In den letzten 29 Jahren habe ich mich auf die Behandlung von Patienten mit Psoriasis spezialisiert, einer chronischen Immunerkrankung, zu der auch die Schuppenflechte gehört. Ich war an Studien beteiligt, in denen neue Medikamente getestet wurden, und an der Entwicklung neuer Behandlungsrichtlinien. Von Anfang an gab es Veränderungen und neue Entwicklungen in der Behandlung. Es gab verschiedene topische Behandlungsmöglichkeiten, orale Medikamente und in jüngster Zeit die Entwicklung von Biologika.
Biologika haben die Behandlung der mittelschweren bis schweren Psoriasis und anderer psoriatischer Erkrankungen, einschließlich der Psoriasis-Arthritis, revolutioniert, aber sie können auch Zehntausende von Dollar pro Jahr kosten. Ich habe viel über diese Kosten recherchiert, und mir ist klar geworden, dass es schwierig ist zu wissen, wie viel ein bestimmter Patient für ein bestimmtes Medikament tatsächlich bezahlen muss. Das liegt an den Verträgen mit den Versicherern und anderen Programmen. Denken Sie also daran, dass der Einzelhandelspreis eines Medikaments nicht genau widerspiegelt, wie viel Sie (oder Ihr Versicherer) zahlen werden.
Dennoch können diese Kosten einschüchternd wirken. Ich hatte schon Patienten, die ihre Versicherung verloren hatten und nicht zu mir kamen, weil sie meinten, sie könnten es sich nicht leisten. Aber es gibt viele Möglichkeiten, an preiswerte oder sogar kostenlose Medikamente zu kommen, wenn man sie sich sonst nicht leisten kann. Die Krankenversicherungen geben oft an, welche Medikamente sie zu bezahlen bereit sind. Wenn Sie keinen Versicherungsschutz haben, stehen Ihnen vielleicht sogar mehr Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, nicht weniger. Viele Arzneimittelhersteller bieten über spezielle Förderprogramme finanzielle Unterstützung an. Sie können sich auch über gemeinnützige oder staatliche Organisationen über finanzielle Unterstützung informieren. Sie sollten jedoch nie davon ausgehen, dass eine Behandlung allein aufgrund Ihres Einkommens oder Ihres Versicherungsstatus unerreichbar ist. Selbst wenn Sie glauben, dass Ihr Haushaltseinkommen zu hoch ist, haben Sie möglicherweise Anspruch auf finanzielle Unterstützung oder Preisnachlässe. Es schadet nie, danach zu fragen.
Wenn Ihre Symptome nur leicht ausgeprägt sind, können Sie Kosten sparen, noch bevor Sie einen Arzt aufsuchen. Bei leichter Schuppenflechte im Gesicht oder an anderen empfindlichen Körperstellen können Sie zum Beispiel rezeptfreie Mittel wie Hydrocortisonsalbe ausprobieren. Es handelt sich um eine relativ schwache Salbe, aber sie kann stark genug sein. Topische Teere können unangenehm sein und stinken, aber sie können auch wirksam sein, wenn Sie sie richtig anwenden. Schuppenflechte auf der Kopfhaut ist weit verbreitet, und frei verkäufliche Shampoos mit Medikamenten können hier nützlich sein. Auch die Sonnenbestrahlung der Schuppenflechte ist ein gutes Mittel zur Behandlung. Wir führen in der Praxis Phototherapien durch, die sehr kostspielig sind. Aber schon ein Aufenthalt in der Sonne kann die Symptome der Schuppenflechte lindern.
Fortsetzung
Wenn Sie zum Arzt gehen, sollten Sie sich einen Arzt suchen, der Ihre Versicherung akzeptiert, damit Ihre Zuzahlungen niedriger sind. Wenn der Arzt Ihnen Medikamente verschreibt, empfehle ich Ihnen, auf GoodRx.com nachzuschauen, was die Medikamente in verschiedenen Apotheken kosten und welche Ermäßigungen verfügbar sind. Selbst Generika können teuer sein, daher ist es immer eine gute Idee, zuerst die Preise zu prüfen und zu vergleichen. Manchmal gibt es große Unterschiede zwischen den Apotheken. Prüfen Sie, ob die Kosten für das Medikament von Ihrer Krankenkasse übernommen werden.
Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Phototherapie (auch UV-Licht-Behandlung genannt) empfiehlt, kann diese sehr viel weniger kosten als viele der biologischen Medikamente, die bei schwerer Psoriasis eingesetzt werden. Je nach Ihrem Versicherungsschutz können die Kosten jedoch höher ausfallen. Versuchen Sie alternativ, in einem Fitnessstudio oder an einem anderen Ort in Ihrer Gemeinde eine Sonnenbank zu finden. Oft ist es möglich, gegen eine geringe monatliche Gebühr unbegrenzten Zugang zu erhalten. Es ist ratsam, mit Ihrem Arzt über jede Behandlung zu sprechen, die Sie anwenden, aber Phototherapie zu Hause, Sonnenlicht und Solarien können sinnvolle Möglichkeiten sein, die Kosten zu senken, selbst wenn Ihre Psoriasis schwerwiegend ist.
Eine weitere Möglichkeit für Patienten mit Psoriasis, die ein Medikament, das alle 2 Wochen eingenommen wird, gut vertragen, besteht darin, es stattdessen alle 3 oder 4 Wochen einzunehmen und zu sehen, was passiert. Es könnte funktionieren, die Dosierung auf diese Weise zu strecken, und das kann die Kosten senken. Wenn Ihre Zuzahlung für das Medikament ohnehin niedrig ist, hat dies möglicherweise keinen großen Einfluss auf Ihre Kosten. Informieren Sie am besten Ihren Arzt, wenn Sie Ihre Medikamente umstellen und die Dosen auf diese Weise strecken, da dies die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass die Behandlung mit der Zeit nicht mehr wirkt. Allerdings gibt es heute viele Behandlungsmöglichkeiten, so dass ich mir darüber nicht mehr so viele Gedanken mache wie früher.
Denken Sie daran, dass Sie einen Spezialisten aufsuchen müssen, um diese verschreibungspflichtigen Medikamente zu bekommen. Ihr Hausarzt wird höchstwahrscheinlich keinen Zugang zu Biologika haben. Wenn Sie sich für einen Spezialisten entscheiden, achten Sie darauf, dass er Erfahrung in der Behandlung von Psoriasis hat, und teilen Sie ihm Ihre finanziellen Bedenken mit. Ich gebe meinen Patienten meine Telefonnummer und sage ihnen, dass sie mich anrufen können, wenn sie in der Apotheke sind und das Medikament viel kostet, um zu erfahren, ob es eine alternative Behandlung oder ein finanzielles Hilfsprogramm gibt, um die Kosten zu senken. Ich habe schon zu viele Patienten gesehen, die blindlings ein teures Rezept einlösten, obwohl es eine Möglichkeit gab, weniger zu bezahlen. Ich habe auch zu viele Patienten gesehen, die darunter leiden, dass sie eine notwendige Behandlung aufschieben.
Das muss nicht sein. Es gibt viele Maßnahmen, die Sie ergreifen können, und es gibt Hilfe, um Ihre Kosten zu senken und gleichzeitig sicherzustellen, dass Sie die Behandlung und Pflege erhalten, die Sie benötigen.
