Psoriasis ist eine Krankheit, die zu juckenden, trockenen Flecken auf der Haut führt. Bis zu 40 % der Menschen mit Psoriasis haben Symptome, bevor sie 16 Jahre alt sind, und 10 % erkranken, bevor sie 10 Jahre alt sind.
Kinder können an leichter, mittelschwerer oder schwerer Psoriasis leiden. Es handelt sich um eine lebenslange Erkrankung, für die es keine Heilung gibt, aber man kann die Symptome mit Medikamenten behandeln. Die meisten pädiatrischen Fälle von Schuppenflechte sind leicht und werden mit der Behandlung besser.
Psoriasis ist nicht ansteckend. Oft löst eine bakterielle Infektion, wie z. B. eine Streptokokkeninfektion, die Schuppenflechte bei Kindern zum ersten Mal aus. Andere Kinder haben bestimmte Gene von ihren Eltern geerbt, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie die Krankheit bekommen.
Zu den Dingen, die das Erkrankungsrisiko eines Kindes erhöhen, gehören auch:
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fettleibig zu sein
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Bestimmte Medikamente, wie Lithium, Betablocker oder Malariamittel
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kaltes Wetter
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Schnitte, Kratzer, Sonnenbrand oder Ausschläge auf der Haut
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Hoher Stresspegel
Arten von Psoriasis bei Kindern
Es gibt fünf Arten von Schuppenflechte, von denen einige bei Kindern jedoch viel häufiger auftreten als andere. Auch die Symptome können sich bei Kindern unterschiedlich äußern. Sie haben zum Beispiel häufiger Psoriasis im Gesicht oder an den Gelenken.
Die beiden Arten, die Kinder am ehesten bekommen, sind:
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Plaque-Psoriasis. Die meisten Kinder, die an Psoriasis leiden, haben diese Form. Sie verursacht rote, trockene Flecken, die Plaques genannt werden. Sie kann auch silbrige Schuppen verursachen. Die Plaques oder Schuppen treten in der Regel an Knien, Ellenbogen, unterem Rücken und auf der Kopfhaut auf. Sie sind juckend, rot und manchmal schmerzhaft. Sie können auch bluten. Die Plaque-Psoriasis-Flecken sind bei Kindern kleiner, dünner und weniger schuppig als bei Erwachsenen.
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Guttate-Psoriasis. Diese Form wird auch als "tropfenförmige" Psoriasis bezeichnet. Bei ihr bilden sich kleine rote Punkte auf dem Rumpf, dem Rücken, den Armen und den Beinen. Sie wird am ehesten durch eine Streptokokkeninfektion ausgelöst. Viele Kinder, die diese Art von Psoriasis bekommen, entwickeln auch eine Plaque-Psoriasis.
Kinder unter 2 Jahren können einen psoriatischen Windelausschlag bekommen. Er tritt auf der Haut auf, die von der Windel bedeckt wird. Er kann sich wie Plaque-Psoriasis zeigen oder einen leuchtend roten, nässenden Ausschlag verursachen. Sie können den Unterschied zwischen psoriatischem Windelausschlag und normalem Windelausschlag erkennen, weil sich der psoriatische Windelausschlag mit einer normalen Windelausschlagbehandlung nicht bessert.
Weniger häufige Arten von Psoriasis bei Kindern
Kinder erkranken seltener an diesen Arten von Psoriasis:
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Pustulöse Psoriasis. Sie zeigt sich als Bläschen auf roter oder geschwollener Haut an Händen und Füßen. Wenn ein Kind daran erkrankt, ist sie in der Regel entweder milder als bei einem Erwachsenen oder es handelt sich um eine sogenannte ringförmige Psoriasis pustulosa, die einen roten Ring um die Blasen herum verursacht.
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Umgekehrte Psoriasis. Sie tritt in den Körperfalten auf: unter dem Knie, in der Achselhöhle oder in der Leistengegend. Sie sieht sehr rot, glatt und glänzend aus.
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Erythrodermische Psoriasis. Dies ist eine schwere Form, die lebensbedrohlich sein kann. Sie verursacht Rötungen auf fast dem gesamten Körper. Sie ist sehr juckend und schmerzhaft und kann dazu führen, dass sich die Haut in Schuppen ablöst.
Diagnose
Ein Arzt kann in der Regel feststellen, ob es sich um Schuppenflechte handelt, indem er sich die Haut, die Nägel oder die Kopfhaut Ihres Kindes genau ansieht. Um sicherzugehen, kann er auch eine kleine Hautprobe entnehmen und sie für eine genauere Untersuchung an ein Labor schicken. Der Arzt erkundigt sich auch nach Ihrer Familiengeschichte und Ihren Gewohnheiten, um festzustellen, wie viele Risikofaktoren Ihr Kind hat.
Behandlung
Der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen wahrscheinlich ein Antihistaminikum (eine Art Medikament zur Behandlung von Allergien) empfehlen, um den Juckreiz zu lindern. Es ist auch wichtig, die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen. Möglicherweise wird ein Vaselinepräparat empfohlen, das die Feuchtigkeit einschließt. Bei dicken Plaques kann auch Salicylsäure in Frage kommen, die jedoch nicht bei Kindern unter 6 Jahren angewendet werden sollte.
Weitere Möglichkeiten sind:
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Topische Behandlungen. Die meisten Kinder haben eine leichte Psoriasis, die Sie mit einer Creme, Lotion oder Salbe behandeln können, die auf die Haut aufgetragen wird. Dazu gehören:
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Anthralin
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Calcipotrien (eine Form von Vitamin D)
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Steinkohlenteer
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Kortikosteroide
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Lichttherapie. Der Arzt Ihres Kindes könnte diese Option wählen, wenn die Plaques den größten Teil des Körpers Ihres Kindes bedecken. Dazu gehören künstliches Licht (UV-Licht) und Lasertherapie. Diese Behandlungen sind jedoch als Zweitlinienbehandlung bekannt, d. h. Ihr Arzt wird wahrscheinlich zunächst eine örtliche Behandlung ausprobieren, bevor er die Lichttherapie anwendet.
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Orale Medikamente. Der Arzt Ihres Kindes wird wahrscheinlich nur bei schwerer Psoriasis Medikamente zum Einnehmen oder als Spritze empfehlen. Viele der Medikamente, die Ärzte für Erwachsene verwenden, sind bei Kindern nicht so sicher und haben schwere Nebenwirkungen.
Das Beste aus der Behandlung herausholen
So stellen Sie sicher, dass die Behandlung Ihres Kindes die besten Aussichten auf Erfolg hat:
Finden Sie den richtigen Arzt. Suchen Sie sich einen Arzt, der regelmäßig Kinder mit Psoriasis behandelt. Dies ist in der Regel ein Dermatologe. Achten Sie darauf, dass Sie leicht mit ihm sprechen können. Wenn der Arzt Sie nicht fragt, was Sie bei Ihrem Kind beobachten, sollten Sie sich einen neuen Arzt suchen.
Halten Sie sich an einen Plan. Sprechen Sie mit Ihrem Kind darüber, wie wichtig es ist, dass es sich an den Behandlungsplan hält. Möglicherweise müssen Sie mehrmals täglich Medikamente verabreichen. Erinnern Sie Ihr Kind daran, dass es einige Zeit dauern kann, bis die Behandlung anschlägt. Es sollte so früh wie möglich eine aktive Rolle bei seiner Behandlung übernehmen. Schon Erstklässler können Feuchtigkeitscremes auftragen, und ältere Kinder können die volle Kontrolle übernehmen.
Wählen Sie die richtige Therapie. Denken Sie an das Alter und den Zeitplan Ihres Kindes. Arbeiten Sie mit dem Arzt zusammen, um eine Therapie zu finden, die für Ihr Kind am besten geeignet ist.
Reden Sie offen. Wählen Sie Ihre Worte sorgfältig, wenn Sie mit Ihrem Kind über das Thema Bedeckung sprechen. Manche Kinder gewöhnen sich daran, das ganze Jahr über lange Ärmel zu tragen. Aber Sie wollen nicht, dass Ihr Kind das Gefühl hat, es müsse sich immer verstecken.
Knüpfen Sie Kontakte. Suchen Sie online nach Gruppen oder Foren, oder fragen Sie den Arzt Ihres Kindes nach Selbsthilfegruppen. Sie können sich auch über Sommercamps für Kinder mit Hautkrankheiten informieren. Das sind alles großartige Möglichkeiten, um Unterstützung zu erhalten, praktische Tipps zu lernen und Selbstvertrauen aufzubauen. Und das gilt auch für Sie. Ein Gespräch mit anderen Eltern, die Kinder mit Psoriasis haben, kann Ihnen neue Erkenntnisse und Strategien vermitteln.
Gehen Sie zur Schule. Knüpfen Sie zu Beginn eines jeden Schuljahres Kontakte zu den Menschen an der Schule Ihres Kindes. Das ist eine gute Möglichkeit, Probleme zu vermeiden. Versuchen Sie, von den Lehrkräften eine Bestätigung für diese Fragen zu erhalten:
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An welchen Mitarbeiter kann sich Ihr Kind wenden, wenn es Hilfe braucht.
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Das Personal achtet auf Probleme im Klassenzimmer oder Konflikte mit anderen Schülern, wie Hänseleien oder Mobbing.
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Der Sportlehrer wird sich nicht wundern, wenn Ihr Kind keine Shorts tragen will oder bei manchen Aktivitäten nicht mitmachen kann.
Psoriasis und die Emotionen Ihres Kindes
Diese Krankheit kann sich stark auf die Stimmung Ihres Kindes und seine Selbstwahrnehmung auswirken. So unterstützen Sie Ihr Kind und helfen ihm, sich besser zu fühlen:
Konzentrieren Sie sich auf Fakten. Konzentrieren Sie sich nicht zu sehr auf die Krankheit. Ihr Kind sollte sich nie schlecht oder anders fühlen, weil es Psoriasis hat. Versuchen Sie, Gespräche über die Schuppenflechte sachlich und nicht zu emotional zu führen.
Sprechen Sie über Gefühle. Bringen Sie kleinen Kindern bei, ihre Gefühle zu benennen, insbesondere wenn ein Symptom auftritt. Erstellen Sie eine Wortliste für "glückliche" und "traurige" Gefühle. Manche Symptome stören sie vielleicht nicht so sehr wie Sie. Dies kann Ihnen helfen zu verstehen, wie sich die Krankheit auf die Stimmung des Kindes auswirkt.
Lassen Sie Ihr Kind entscheiden. Geben Sie Ihrem Kind etwas Macht über die Krankheit. Lassen Sie zum Beispiel ein älteres Kind über die Behandlung mitbestimmen. Vielleicht möchte es eine Creme anstelle einer fettigen Salbe. Oder es könnte den Zeitpunkt der Phototherapie auswählen.
Lassen Sie los. Geben Sie Ihrem Kind Unterstützung und Verständnis. Machen Sie sich bewusst, dass Ihr Kind, wenn es älter wird, vielleicht nicht mehr Sie, sondern Freunde um Unterstützung bittet. Das ist in Ordnung. Es ist wichtig, dass Ihr Kind mit Gleichaltrigen in Kontakt bleibt.
Verbreiten Sie die Nachricht. Klären Sie Ihr Kind schon früh über die Krankheit auf. Geben Sie ihm Bücher oder Links zu Websites über Psoriasis (vorzugsweise von oder über Kinder, die an Psoriasis leiden) und sprechen Sie anschließend darüber. Ermuntern Sie Ihr Kind, bei Arztbesuchen Fragen zu stellen. Üben Sie mit Ihrem Kind, wie es mit unangenehmen Fragen oder Kommentaren von anderen Kindern umgehen kann. Ihr Kind wird sich sicherer fühlen, wenn es Antworten parat hat, und es wird sich freuen, wenn es seine Klassenkameraden aufklären kann.
Seien Sie positiv. Psoriasis ist unberechenbar. Schübe können jederzeit auftreten. Medikamente wirken ohne Vorwarnung nicht mehr. Es kann sein, dass Ihr Kind in der Grundschule gut mit der Schuppenflechte zurechtkommt und dann ausflippt, wenn die Mittelstufe beginnt. Versichern Sie Ihrem Kind, dass es besser werden wird.
Ziehen Sie eine Therapie in Betracht. Eine Therapie kann für jedes Kind mit Psoriasis eine große Hilfe sein, auch direkt nach der Diagnose. Therapeuten können Kindern mit langwierigen Krankheiten praktische Wege aufzeigen, wie sie mit dem täglichen Leben und Problemen mit Freunden und Klassenkameraden umgehen können. Kinder mit Psoriasis haben ein höheres Risiko für ein geringes Selbstwertgefühl und Depressionen. Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Therapeuten, z. B. einem Kinderpsychologen oder Sozialarbeiter, wenn Sie feststellen, dass Ihr Kind:
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Ist reizbar und wütend
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Verbringt weniger Zeit mit Freunden
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Veränderungen in den Schlaf- oder Essgewohnheiten
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Hat Probleme in der Schule
