Die walnussgroße Drüse unterhalb der Blase eines Mannes, die seine Harnröhre umgibt, wird Prostata genannt. Wenn Männer älter werden, kommt es häufig vor, dass ihre Prostata weiter wächst oder sich vergrößert. Dieser Zustand wird als gutartige Prostatahyperplasie (BPH) bezeichnet. Wenn BPH auftritt, kann der Druck einer vergrößerten Prostata den normalen Urinfluss blockieren und Probleme verursachen wie:
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Schwierigkeiten beim Urinieren oder Unfähigkeit zu urinieren
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Langsames Urinieren oder Urinieren, das aufhört und wieder anfängt
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Häufiges Gefühl des Harndrangs und häufiges Aufwachen in der Nacht, um zu urinieren
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Das Gefühl, dass Ihre Blase nicht ganz leer ist
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Harnwegsinfektionen
Eine einfache Prostatektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil Ihrer Prostata entfernt wird, um die durch BPH verursachten Harnprobleme zu lindern. Hier erfahren Sie, was Sie über Verfahren, Risiken und Genesung bei einer einfachen Prostatektomie wissen müssen.
Wie wird eine einfache Prostatektomie durchgeführt?
Einfache Prostatektomien werden entweder mit offener Chirurgie oder mit robotergestützten Operationstechniken durchgeführt.
Die offene Operation ist die traditionelle Methode zur Durchführung einer einfachen Prostatektomie. Diese Methode wird bei Patienten mit stark vergrößerter Prostata, beschädigter Blase oder anderen Komplikationen angewendet. Bei der offenen Operation machen die Chirurgen einen großen Schnitt in Ihrem Bauch, um an Ihre Prostata zu gelangen.
Die offene Operation wird jedoch nicht so häufig eingesetzt wie die robotergestützte Operation, da sie invasiver ist und ein größeres Risiko von Blutverlust mit sich bringt als die robotergestützte Operation.
Die robotergestützte Chirurgie ist vorzuziehen, da sie es den Chirurgen ermöglicht, über kleine Ports zu operieren, anstatt große offene Schnitte zu setzen. Durch die Ports werden eine kleine Kamera, ein so genanntes Endoskop, und speziell entwickelte chirurgische Instrumente für den Eingriff eingeführt. Patienten, die sich einer robotergestützten Prostatektomie unterziehen, haben in der Regel einen kürzeren Krankenhausaufenthalt als Patienten, die sich einer herkömmlichen offenen Operation unterziehen, da diese wesentlich weniger invasiv ist.
In der Regel haben sowohl offene als auch robotergestützte Operationsmethoden ähnliche Vorteile und Ergebnisse. Ihr Arzt wird anhand Ihrer Symptome, Bedürfnisse und Krankengeschichte entscheiden, welche Methode für Sie die beste ist.
Was geschieht bei einer einfachen Prostatektomie?
Bei einer offenen Operation setzt Ihr Chirurg einen großen Schnitt unterhalb Ihres Bauchnabels und oberhalb Ihres Schambeins. Bei robotergestützten Eingriffen werden mehrere kleine Schnitte an verschiedenen Stellen des Unterbauches gesetzt.
Sowohl bei der offenen als auch bei der robotergestützten einfachen Prostatektomie werden Sie unter Vollnarkose gesetzt, während Ihr Arzt den Teil der Prostata entfernt, der Druck auf Ihre Harnwege ausübt und den Urinfluss blockiert.
Möglicherweise führt Ihr Arzt zunächst ein Zystoskop, eine lange, biegsame Kamera, in Ihren Penis ein, um die Größe Ihrer Prostata festzustellen und das Innere Ihrer Harnröhre und Blase zu überprüfen. Anschließend wird Ihnen ein Katheter gelegt, damit der Urin aus Ihrer Blase abfließen kann.
Nach Abschluss Ihrer einfachen Prostatektomie-Operation werden Ihnen möglicherweise weitere Drainageschläuche in Ihre Blase oder in die Nähe des entfernten Teils Ihrer Prostata gelegt. Sie erhalten Medikamente zur Schmerzbekämpfung und werden gebeten, während Ihres Krankenhausaufenthalts zu gehen und einfache Bettübungen zu machen.
Bevor Sie nach Hause entlassen werden, werden die Drainageschläuche entfernt, die nach der Operation eingeführt wurden. Es kann einige Zeit dauern, bis Sie die Kontrolle über Ihren Urin wiedererlangen, daher werden Sie mit einem Katheter nach Hause entlassen. Viele Männer müssen den Katheter etwa eine Woche lang nach der Operation benutzen.
Was sind die Risiken einer einfachen Prostatektomie?
Einfache Prostatektomien sind häufige und sichere Eingriffe, aber wie bei allen Operationen gibt es auch hier einige Risiken. Zu den möglichen Risiken einer einfachen Prostatektomie gehören:
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Nebenwirkungen der Anästhesie
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Blutgerinnsel
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Narbenbildung
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Infektion
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Erektile Dysfunktion
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Trockener Orgasmus (kein Ejakulat)
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Harnwegsinfektionen
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Inkontinenz (auslaufender Urin)
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Häufiger Harndrang
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Schwierigkeiten beim Urinieren
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Schmerzen beim Urinieren oder blutiger Urin
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Verengte Harnröhre
Wie lange dauert die Erholung nach einer einfachen Prostatektomie?
Die Genesungszeit nach einer einfachen Prostatektomie kann von Person zu Person unterschiedlich sein und hängt von verschiedenen Gesundheitsfaktoren und der Art der angewandten Operationsmethode ab.
Sie können davon ausgehen, dass Sie innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der Operation nach Hause gehen können. In den Wochen und Monaten nach der Operation werden Sie wahrscheinlich mehrmals Ihren Arzt aufsuchen müssen, um etwaige Klammern entfernen zu lassen und um Ihre Fortschritte und Ihren Zustand zu überprüfen. Etwa vier bis sechs Wochen nach der Operation können Sie den größten Teil Ihres Tagesablaufs wieder aufnehmen, müssen aber möglicherweise Einschränkungen beim Heben schwerer Lasten und beim Autofahren hinnehmen.
Bei manchen Männern kann es bis zu einem Jahr dauern, bis sie die volle Kontrolle über den Urin wiedererlangen, und 18 Monate, bis sie ihre volle Erektionsfähigkeit wiedererlangen. Gehen Sie es langsam an und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.
