Bei einer Prostatabiopsie entnimmt ein Arzt kleine Gewebeproben aus Ihrer Prostata, um sie auf Krebs zu untersuchen. Ihr Arzt wird eine Prostatabiopsie anordnen, wenn die Ergebnisse eines Screenings (Bluttest oder digitale rektale Untersuchung) zeigen, dass Sie möglicherweise Prostatakrebs haben.
Diese Art von Krebs ist sehr häufig. In diesem Jahr wird bei schätzungsweise 174.000 Männern Krebs diagnostiziert, und etwa 31.000 Männer werden daran sterben. Dennoch verursacht er bei den meisten Männern oft keine Probleme oder ist leicht zu behandeln. Die Diagnose Prostatakrebs kann nur durch eine Biopsie gestellt werden?
Was macht meine Prostata?
Die Prostata befindet sich unterhalb der Blase und vor dem Enddarm. Sie ist eine walnussförmige Drüse, die einen Teil der Harnröhre umgibt. (Das ist die Röhre, die Urin und Samen aus dem Penis herausführt). Dies ist ihre Aufgabe:
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Er produziert Flüssigkeit für die Samenflüssigkeit, die die in den Hoden produzierten Spermien enthält.
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Es verhindert, dass der Urin bei der Ejakulation eingeschlossen wird.
Wenn sie zu groß wird, kann die Prostata den Durchgang des Urins durch die Harnröhre und den Austritt aus dem Penis blockieren.
Wann brauche ich eine Biopsie?
Ihr Arzt kann eine Biopsie anordnen, wenn Ihr prostataspezifisches Antigen (PSA) im Blutbild erhöht ist oder bei einer digitalen rektalen Untersuchung ein abnormaler Knoten gefunden wird. Bei einer digitalen rektalen Untersuchung führt Ihr Arzt einen Finger in Ihren Po ein, um zu fühlen, ob Ihre Prostata vergrößert ist oder Beulen aufweist. Eine weitere Möglichkeit vor einer Biopsie ist eine Ultraschalluntersuchung. Anstelle eines Fingers wird eine kleine Sonde eingeführt, um Bilder von der Prostata zu machen.
Eine MRT-gestützte Prostatabiopsie kann bei Patienten eingesetzt werden, die einen erhöhten PSA-Wert haben, bei denen die ultraschallgestützte Biopsie jedoch negativ war. Sie kann auch eingesetzt werden, wenn eine diagnostische MRT der Prostata, die aufgrund eines erhöhten PSA-Wertes durchgeführt wurde, eine sehr kleine Anomalie zeigt, die mit dem Ultraschall nicht leicht zu erkennen ist. Ein MRT-Bild zur Unterstützung einer Biopsie kann die Fähigkeit verbessern, Prostatatumoren zu erkennen, die möglicherweise eine Behandlung erfordern.
Das Biopsieverfahren
Wenn Ihr Arzt entscheidet, eine Prostatabiopsie durchzuführen, ist das ein einfacher, 10-minütiger Eingriff. Der Arzt führt eine Nadel durch die Wand Ihres Enddarms in die Prostata ein, um Zellen für die Untersuchung zu entnehmen. Dies ist eine transrektale Biopsie. In der Regel entnimmt der Arzt ein Dutzend Proben aus verschiedenen Teilen der Prostata. In manchen Fällen wird die Biopsie mit einer Nadel durchgeführt, die durch die Haut zwischen Hodensack und Anus eingeführt wird. Ihr Arzt nennt dies eine transperineale Biopsie.
Die Vorstellung eines solchen Eingriffs kann Männer nervös machen, und es klingt schmerzhaft. Aber die Biopsie verursacht in der Regel nur kurzes Unbehagen. Möglicherweise bemerken Sie etwas Blut in Ihrem Urin, und es kann zu leichten Blutungen aus Ihrem Po kommen. Auch in Ihrem Sperma kann sich Blut befinden. Dies kann mehrere Wochen andauern.
Die Probe wird an ein Labor geschickt, wo sie unter einem Mikroskop untersucht wird. Es dauert etwa 3 Tage, bis die Ergebnisse vorliegen. Wenn Krebs vorhanden ist, erhältst du einen sogenannten Gleason-Score. Je höher dieser Wert ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass der Krebs schnell wächst und sich ausbreitet, und desto aggressiver sollte er behandelt werden.
Da Biopsien die krebserregenden Teile der Prostata übersehen können, wird manchmal eine Wiederholung angeordnet, um sicherzugehen.
Behandlungsmöglichkeiten
Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass eine Behandlung notwendig ist, werden die Prostata und das umliegende Gewebe in der Regel operativ entfernt, sofern der Krebs noch nicht gestreut hat.
Andere Behandlungsmöglichkeiten sind:
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Bestrahlung
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Kryotherapie (Verwendung sehr kalter Temperaturen zum Einfrieren von Krebszellen)
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Hormontherapie
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Chemotherapie
Einige Männer mit der Krankheit benötigen möglicherweise nur eine aktive Überwachung, auch "watchful waiting" genannt, d. h. regelmäßige Bluttests, rektale Untersuchungen und möglicherweise Biopsien, um die Dinge im Auge zu behalten. Wenn sich der Krebs verschlimmert, können Sie mit Ihrem Arzt Behandlungsmöglichkeiten besprechen.
