Wenn Sie an fortgeschrittenem Prostatakrebs erkrankt sind, bedeutet dies, dass der Krebs auf einen Teil Ihres Körpers außerhalb Ihrer Prostata übergegriffen hat. Die Knochen sind eine häufige Stelle, an der er sich ausbreitet.
Der Krebs kann sich in der Wirbelsäule, im Becken, in den Rippen oder im oberen Teil des Oberschenkelknochens, dem Femur, zeigen.
Anzeichen
Wenn der Krebs auf die Knochen übergreift, können Probleme auftreten wie:
Schmerzen.
Es kann sich um einen dumpfen oder stechenden Schmerz handeln, der sich nachts schlimmer anfühlt.
Anämie.
Krebs kann das Knochenmark angreifen, das rote Blutkörperchen herstellt. Anämie oder eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen kann dazu führen, dass Sie sich müde, schwach, schwindlig und kurzatmig fühlen.
Knochenschwund und Knochenbrüche.
Der Krebs kann Ihre Knochen schwächen. Außerdem können Medikamente, die den Testosteronspiegel und den Spiegel anderer männlicher Sexualhormone (die so genannten Androgene) senken, zu Knochenschwund und Knochenbrüchen führen.
Druck auf das Rückenmark
. Das kann passieren, wenn sich der Krebs auf die Wirbelsäule ausbreitet. Dies kann Blasen- und Darmprobleme, Schwierigkeiten beim Gehen und Schwäche oder Taubheit in den Beinen verursachen. Es handelt sich um einen Notfall, der sofort behandelt werden muss.
Vorbeugung und Behandlung von Knochenproblemen
Strahlentherapie. Diese Behandlung lässt Ihre Knochentumore schrumpfen. Sie kann Ihre Knochenschmerzen lindern, wenn Ihre Hormontherapie nicht mehr wirkt. Ihr Arzt kann einen Strahl auf eine bestimmte Stelle richten oder Ihnen eine radioaktive Substanz in die Vene spritzen, die die Prostatakrebszellen abtötet, die sie aufnehmen.
Wenn sich Ihr Prostatakrebs nicht über die Knochen hinaus ausgebreitet hat, kann Ihr Arzt den Einsatz des Medikaments Radium-223 (Xofigo) in Betracht ziehen. Es bringt die Strahlung direkt in die Knochentumore. Sie erhalten es einmal im Monat per Injektion.
Operation. Ein Chirurg kann einen Tumor in Ihren Knochen entfernen und dann den Knochen mit Knochenzement, Stiften, Schrauben, Platten, Stäben oder anderen Vorrichtungen reparieren. Möglicherweise müssen Sie auch operiert werden, um einen gebrochenen Knochen zu stärken.
Bisphosphonate. Diese Medikamente verlangsamen den Abbau der Knochen und machen sie stärker. Zoledronsäure (Zometa) kann bei einigen Männern mit Prostatakrebs die Schmerzen lindern und Knochenbrüche verzögern oder verhindern und kann helfen, ihre Knochen zu schützen, wenn sie eine Hormontherapie einnehmen.
Denosumab (Prolia, Xgeva). Dieses Medikament kann den Knochenabbau verlangsamen. Es kann auch Ihre Knochen schützen, wenn Sie eine Hormontherapie durchführen.
Schmerztabletten. Mehrere Medikamente können helfen, Ihre Schmerzen zu lindern, darunter:
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Prednison. Dieses Steroid kann die Schwellung um den Knochenkrebs herum eindämmen.
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Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) oder Paracetamol, die leichte Schmerzen lindern können.
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Opioide, wie z. B. langwirksame Morphin- oder Fentanylpflaster, die Sie möglicherweise bei starken Schmerzen benötigen.
Änderungen des Lebensstils. Während Sie eine Hormontherapie gegen fortgeschrittenen Prostatakrebs einnehmen, können Sie Ihre Knochengesundheit mit diesen Gewohnheiten stärken:
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Trainieren Sie regelmäßig. Besonders wichtig sind gewichtstragende Übungen wie die Verwendung von Handgewichten, Kraftmaschinen, Yoga oder andere Aktivitäten, bei denen das eigene Körpergewicht als Widerstand dient.
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Beschränken Sie Alkohol und Koffein.
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Wenn Sie rauchen, hören Sie auf.
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Kalzium- und Vitamin-D-Präparate einnehmen sollten.
