Toxoplasmose ist eine Infektion, die durch das Vorhandensein des Parasiten Toxoplasma gondii verursacht wird. Er wird von warmblütigen Säugetieren angezogen und kann sowohl bei Tieren als auch bei Menschen vorkommen.
Kongenitale Toxoplasmose tritt auf, wenn sich eine schwangere Frau mit diesen Parasiten infiziert und sie an ihren Fötus weitergibt.
Ursachen von kongenitalem Toxoplasma
Es gibt drei Hauptwege, auf denen sich Menschen mit den Parasiten infizieren können, die Toxoplasma verursachen:
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Verzehr von rohem oder nicht ausreichend gegartem Fleisch, das mit T. gondii-Parasiten infiziert ist
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Kontakt mit Katzenkot, der eine umweltresistente Version von T. gondii-Parasiten enthält
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Durch T. gondii-Parasiten kontaminiertes Trinkwasser
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Verzehr von ungewaschenen, mit T. gondii-Parasiten infizierten Produkten?
Frauen, die sich in der Schwangerschaft befinden, infizieren sich schneller. Etwa 65 % der Frauen im dritten Schwangerschaftsdrittel übertragen die Infektion auf ihr Baby. Bei einer Infektion zu einem früheren Zeitpunkt in der Schwangerschaft ist die Übertragungsrate mit 25 % geringer.
Insgesamt geben etwa 30 bis 40 % der Frauen, die sich während der Schwangerschaft infizieren, die Infektion an ihr Baby weiter.
Anzeichen für eine kongenitale Toxoplasma-Infektion
Schwangere Frauen, die sich mit T. gondii-Parasiten infiziert haben, zeigen in der Regel keine Anzeichen einer Erkrankung. Diejenigen, bei denen dies der Fall ist, haben jedoch häufig Symptome, die denen einer Mononukleose ähneln. Bei einigen Schwangeren treten geschwollene Lymphknoten oder rote und entzündete Augen auf.
Sie können sich einige Monate lang krank fühlen, bevor die Krankheit abklingt. Die Parasiten verbleiben in ihrem Körper in einem inaktiven Zustand und können wieder erwachen, wenn das Immunsystem einer Person geschwächt wird.
Föten, die mit T. gondii-Parasiten infiziert sind, zeigen in der Regel keine offensichtlichen Symptome, können aber im Mutterleib oder nach der Geburt die folgenden Probleme entwickeln:
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Intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR) oder fetale Wachstumsrestriktion (FGR), bei der ein Baby im Mutterleib nicht normal wächst
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Myokarditis, die eine Entzündung des Herzens beinhaltet
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Hautausschläge
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Vergrößerte Leber und Milz
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Krampfanfälle
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Flüssigkeit im Gehirn?
Diagnose von kongenitalen Toxoplasmen
Es gibt verschiedene Tests zum Nachweis von T. gondii-Parasiten sowohl bei der Mutter als auch beim Kind. Ihr Arzt kann Sie auf kongenitale Toxoplasmose testen, wenn er bei einer Ultraschalluntersuchung Anomalien feststellt oder den Verdacht hat, dass Sie eine akute Infektion mit einem Organismus haben.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie sich mit kongenitalen Toxoplasmen angesteckt haben, kann er zunächst andere Ursachen wie das Epstein-Barr-Virus oder HIV ausschließen. Bei den Tests, die zum Nachweis von T. gondii-Parasiten durchgeführt werden, wird in der Regel nach erhöhten Werten bestimmter Antikörper gesucht.
Wenn es um den Fötus geht, kann Ihr Arzt eine PCR-Analyse (zur Untersuchung von DNA-Proben) oder andere Antikörpertests anordnen.
Bei Neugeborenen mit Verdacht auf eine kongenitale Toxoplasmose-Infektion werden in der Regel verschiedene Methoden zur Bestätigung der Diagnose durchgeführt, darunter:
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Serologische Tests zum Nachweis von Antikörpern im Blut
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CT-Bildgebung des Gehirns oder MRI
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Analyse der Hirn- und Rückenmarksflüssigkeit (CSF), bei der die Flüssigkeit in Gehirn und Wirbelsäule untersucht wird
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Augenuntersuchung
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Brainstem auditory evoked response (BAER) Test, der misst, wie das Gehirn Geräusche verarbeitet?
Risiken von kongenitalen Toxoplasmen für Babys
Wenn sich eine Frau vor der Schwangerschaft mit T. gondii-Parasiten infiziert, schützt die natürliche Immunität der Mutter den Fötus normalerweise vor einer Infektion. Eine angeborene Toxoplasma-Infektion kann auftreten, wenn sich die Mutter unmittelbar vor oder während der Schwangerschaft infiziert. Eine Infektion mit T. gondii-Parasiten in einem so frühen Stadium der Schwangerschaft kann zu Komplikationen führen wie:
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Fehlgeburt
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Totgeburt
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Säuglinge, die mit einem ungewöhnlich großen oder kleinen Kopf geboren werden?
Die Prognose für Kinder, die mit kongenitalen Toxoplasmen geboren werden, ist unterschiedlich. Einige können früh sterben. Andere können mit verschiedenen neurologischen Störungen und anderen Beeinträchtigungen wie schlechter geistiger Entwicklung, Taubheit oder Krampfanfällen durchs Leben gehen. Kinder, die mit kongenitalen Toxoplasmen geboren werden, sollten nach der Geburt kontinuierlich überwacht werden.
Wie man kongenitale Toxoplasmen verhindert
Wenn Sie vermuten, dass Sie schwanger sind, sollten Sie die folgenden Maßnahmen ergreifen, um sich vor einer Infektion mit T. gondii-Parasiten zu schützen:
Kochen Sie Lebensmittel bei einer sicheren Temperatur. Verwenden Sie ein Lebensmittelthermometer, um die Innentemperatur von Fleisch zu messen.
Schälen und waschen Sie Obst und Gemüse, bevor Sie es essen.
Reinigen Sie Geschirr, Utensilien, Theken und andere Gegenstände gründlich, bevor Sie sie benutzen.
Waschen Sie Ihre Hände vor und nach der Zubereitung von Lebensmitteln, insbesondere von Fleisch, mit heißem Seifenwasser.
Bedecken Sie Ihre Hände mit Handschuhen, wenn Sie im Garten arbeiten, um das Risiko zu verringern, versehentlich mit Katzenkot im Boden in Berührung zu kommen. Waschen Sie sich nach der Gartenarbeit gründlich die Hände.
Wenn Sie eine Katze haben, überlassen Sie das Wechseln des Katzenklos während Ihrer Schwangerschaft jemand anderem. Wenn Sie die Aufgabe nicht vermeiden können, ziehen Sie sich Handschuhe an und waschen Sie sich danach die Hände.
