Was ist die Überwachung der fetalen Herzfrequenz?
Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz ist ein Verfahren, mit dem Ihr Arzt feststellen kann, wie schnell das Herz Ihres Babys schlägt. Wenn Sie schwanger sind, möchte Ihr Arzt sicherstellen, dass Ihr Baby gesund ist und so wächst, wie es sollte. Dazu überprüft er unter anderem die Frequenz und den Rhythmus des Herzschlags Ihres Babys.
Der Arzt wird dies am ehesten später in der Schwangerschaft und während der Wehen tun. Er kann diese Untersuchung mit anderen Tests kombinieren, um genauer zu sehen, ob Sie Diabetes, Bluthochdruck oder andere Erkrankungen haben, die Probleme für Sie und Ihr Baby verursachen könnten.
Gründe für die Überwachung der fetalen Herzfrequenz
Der Arzt wird die fetale Herzfrequenz eher überwachen, wenn Ihre Schwangerschaft risikoreich ist. Eine Überwachung der fetalen Herzfrequenz kann erforderlich sein, wenn:
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Sie Diabetes haben.
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Sie haben hohen Blutdruck.
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Sie nehmen Medikamente gegen vorzeitige Wehen ein.
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Ihr Baby wächst oder entwickelt sich nicht normal.
Der Arzt kann auch die fetale Herzfrequenz überwachen, um sicherzustellen, dass es Ihrem Baby gut geht, wenn Sie in den Wehen sind oder wenn es andere Gründe gibt, die Herzfrequenz Ihres Babys zu überprüfen.
Arten der Überwachung der fetalen Herzfrequenz
Der Arzt kann den Herzschlag Ihres Babys auf verschiedene Weise überwachen. Er kann die Schläge von außerhalb Ihres Bauches abhören oder elektronisch aufzeichnen. Wenn die Fruchtblase geplatzt ist und die Wehen einsetzen, kann der Arzt einen dünnen Draht durch den Gebärmutterhals führen und ihn am Kopf des Babys befestigen.
Externe Überwachung (Auskultation):
Wenn Ihre Schwangerschaft normal verläuft, wird der Arzt wahrscheinlich von Zeit zu Zeit die Herzfrequenz Ihres Babys mit einem speziellen Stethoskop oder einem tragbaren Gerät, dem so genannten Doppler-Ultraschall, überprüfen. Diese Art der Überwachung der fetalen Herzfrequenz wird von den Ärzten auch als Auskultation bezeichnet.
Bei Bedarf kann der Arzt einen speziellen Test, den so genannten Non-Stress-Test, durchführen, der in der Regel in der 32. Dabei wird gezählt, wie oft sich die Herzfrequenz Ihres Babys innerhalb von 20 Minuten erhöht.
Für den Test legen Sie sich mit einem elektronischen Sensorgürtel um den Bauch, der kontinuierlich den Herzschlag des Babys aufzeichnet.
Der Arzt kann Ihnen auch einen elektronischen Sensorgürtel umlegen, um die Herzfrequenz des Babys während der Wehen und der Geburt zu messen. So kann er feststellen, ob die Wehen Ihr Baby belasten. Wenn dies der Fall ist, müssen Sie Ihr Baby so schnell wie möglich zur Welt bringen.
Interne Überwachung:
Sobald die Fruchtblase geplatzt ist und sich der Gebärmutterhals öffnet, um die Geburt vorzubereiten, kann der Arzt einen Draht, eine so genannte Elektrode, durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter einführen. Das Kabel wird am Kopf des Babys befestigt und mit einem Monitor verbunden. Dies ermöglicht eine bessere Messung als das Abhören des Herzschlags Ihres Babys von außen.
Risiken der Überwachung der fetalen Herzfrequenz
Die externe Überwachung ist nicht riskant. Sie tut nicht weh und verwendet keine Strahlung. Wenn Ihr Arzt einen Gürtel verwendet, kann es etwas unangenehm sein. Es kann auch bedeuten, dass Sie während der Wehen im Bett bleiben müssen.
Zu den Risiken der internen Überwachung gehören:
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Leichtes Unbehagen
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Infektion
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Prellungen oder Kratzen an der Kopfhaut Ihres Babys
Wenn Sie HIV-positiv sind, sollten Sie die Herzfrequenz des Fötus nicht intern überwachen lassen. Denn es besteht die Gefahr, dass Sie die Infektion auf Ihr Baby übertragen. Wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob es besondere Risiken gibt.
Verfahren zur Überwachung der fetalen Herzfrequenz
Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz kann in der Praxis Ihres Arztes oder im Krankenhaus erfolgen. Das Verfahren hängt davon ab, welche Art der Überwachung Sie haben.
Externe Überwachung der fetalen Herzfrequenz
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Ihr Arzt wird Sie bitten, sich zu entkleiden und sich auf einen Untersuchungstisch oder ein Kreißbett zu legen.
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Sie bekommen klares Gel auf Ihren Bauch.
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Ihr Arzt oder Ihre Ärztin drückt ein Gerät, den so genannten Doppler-Schallkopf, auf Ihren Bauch und bewegt ihn herum.
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Sie werden den Herzschlag Ihres Babys hören.
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Wenn Ihr Arzt die Herztöne kontinuierlich messen möchte, verwendet er einen breiten Gürtel, um den Schallkopf zu fixieren.
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Ihr Arzt wird die Herzfrequenz des Fötus aufzeichnen. Sie können sie auf einem Computerbildschirm sehen.
Verfahren zur internen Überwachung der fetalen Herzfrequenz
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Sie werden gebeten, sich auszuziehen und hinzulegen.
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Sie werden Ihre Füße und Beine in Stützen legen, so als ob Sie eine vaginale Untersuchung bekommen würden.
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Der Arzt prüft, ob Ihr Gebärmutterhals geweitet ist.
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Wenn Ihre Fruchtblase noch nicht geplatzt ist, kann der Arzt sie unterbrechen.
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Der Arzt tastet den Kopf des Babys ab.
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Der Arzt führt einen dünnen Schlauch (Katheter) mit einem kleinen Draht am Ende in Ihre Vagina ein.
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Der Arzt legt den Draht an der Kopfhaut Ihres Babys an und entfernt den Katheter.
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Sobald der Katheter mit einem Kabel verbunden ist, zeichnet er den Herzschlag Ihres Babys auf, bis ein Arzt ihn entfernt oder Ihr Baby geboren wird.
Ergebnisse der Überwachung der fetalen Herzfrequenz
Das Herz eines gesunden Babys schlägt im Mutterleib normalerweise 110-160 Mal pro Minute. Er beschleunigt sich, wenn sich das Baby bewegt. Anzeichen für mögliche Probleme sind:
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Das Herz schlägt langsamer als 110 Schläge pro Minute
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Das Herz schlägt schneller als 160 Schläge pro Minute
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Ein Herzschlagmuster, das nicht normal ist
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Der Herzschlag erhöht sich nicht, wenn sich das Baby bewegt oder während der Wehen
Das Fehlen eines normalen Herzschlags bedeutet nicht immer, dass mit Ihrem Baby etwas nicht stimmt. Aber es kann ein Zeichen dafür sein, dass das Baby nicht genug Sauerstoff bekommt.
Ihre Ergebnisse können auch weniger genau sein, wenn:
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Sie fettleibig sind.
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Sie oder Ihr Baby befinden sich in der falschen Position.
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Sie haben zu viel Fruchtwasser.
Behandlungen bei abnormaler fetaler Herzfrequenz
Wenn die Herzfrequenz Ihres Babys nicht so ist, wie sie sein sollte, kann der Arzt es versuchen:
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Ändern Sie Ihre Position, um das Baby zu bewegen
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Flüssigkeitszufuhr über eine Infusion
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Zusätzlicher Sauerstoff zum Atmen
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Entspannung der Gebärmutter mit Medikamenten zur Verlangsamung der Wehen
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Verabreichung anderer Medikamente
Wenn sich die Herzfrequenz Ihres Babys durch diese Maßnahmen nicht wieder normalisiert, müssen Sie es möglicherweise sofort entbinden. Wenn Ihr Gebärmutterhals vollständig geöffnet ist, kann der Arzt eine Zange oder ein spezielles Vakuum verwenden, um das Baby herauszupressen. Andernfalls wird das Baby per Kaiserschnitt entbunden.
