Die Hufeisenniere, auch Nierenfusion genannt, ist eine Erkrankung, die bereits vor der Geburt eines Kindes beginnt.
Während sich ein Baby im Mutterleib entwickelt, bewegen sich seine Nieren in eine Position knapp oberhalb der Taille - eine auf jeder Seite des Körpers. Aber manchmal geschieht das nicht so, wie es sollte. Stattdessen verschmelzen die Nieren an ihrer Basis und bilden eine U- oder Hufeisenform. Dies geschieht normalerweise zwischen der 7. und 9. Schwangerschaftswoche.
Der Zustand ist nicht häufig - etwa 1 von 500 Babys hat ihn, Jungen häufiger als Mädchen. Und viele Kinder werden dadurch keine ernsthaften gesundheitlichen Probleme haben.
Bei etwa einem von drei Kindern mit fusionierten Nieren treten jedoch auch Probleme mit dem Herzen, den Blutgefäßen, dem Nervensystem, den Fortpflanzungs- oder Harnwegen, dem Verdauungssystem oder den Knochen auf. Es gibt keine Heilung für eine Nierenfusion, aber der Arzt Ihres Kindes kann ihm helfen, diese Probleme zu bewältigen.
Symptome der Hufeisenniere
In etwa einem Drittel der Fälle verursacht die Erkrankung überhaupt keine Symptome. Aber viele Kinder haben einige Probleme. Die häufigsten Probleme sind:
-
Harnwegsinfektionen (UTI), die Folgendes verursachen können:
-
Fieber
-
Schlecht riechender Urin
-
Dringender und häufiger Harndrang
-
Schmerzen oder andere Probleme beim Pinkeln
-
-
Nierensteine, die Folgendes verursachen können:
-
Scharfe Schmerzen im Rücken, in der Seite oder im Unterbauch
-
Übelkeit oder Erbrechen
-
Trüber oder blutiger Urin
-
Schüttelfrost
-
Fieber
-
-
Hydronephrose, wenn etwas die Harnwege verstopft und der sich anstauende Urin die Nieren anschwellen lässt. Zu den Symptomen gehören:
-
Eine Masse im Bauchraum
-
Keine ausreichende Gewichtszunahme
-
Seltener pinkeln
-
Harnwegsinfekte
-
Kinder mit Hufeisennieren können auch andere gesundheitliche Probleme haben, wie z. B.:
-
Wilms-Tumor, ein Nierentumor, der bei jungen Kindern auftreten kann
-
Polyzystische Nierenerkrankung, die zu nicht krebsartigen Zysten führt
-
Nierenkrebs
-
Hydrozephalie, oder Flüssigkeit im Gehirn
-
Spina bifida, wenn sich ein Teil des Rückenmarks falsch bildet
Was verursacht eine Hufeisenniere?
Das weiß niemand mit Sicherheit. Experten gehen davon aus, dass ein Problem mit den Genen eines Kindes die Ursache sein kann.
Die Erkrankung kann auftreten, wenn ein Kind bestimmte genetische Störungen hat, insbesondere:
-
Turner-Syndrom, eine Erkrankung bei Mädchen, die zu einer geringeren Körpergröße und Problemen mit den Eierstöcken führt.
-
Edwards-Syndrom, auch Trisomie 18 genannt. Es verursacht ein langsames Wachstum im Mutterleib, ein niedriges Geburtsgewicht und mehrere ernsthafte medizinische Probleme.
Diagnose und Behandlung
Ärzte diagnostizieren die Hufeisenniere normalerweise nicht vor der Geburt. Da die Symptome denen anderer Gesundheitsprobleme ähneln, ist es wichtig, dass Sie den Arzt Ihres Kindes aufsuchen, um die richtige Diagnose zu erhalten.
Der Arzt wird sich nach den Symptomen und der Krankengeschichte Ihres Kindes erkundigen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er kann auch andere Tests vorschlagen, wie z. B.:
-
Blutuntersuchungen, um festzustellen, wie gut die Nieren arbeiten
-
Urinuntersuchungen, die auf Anzeichen einer Infektion hinweisen
-
Nieren-Ultraschall, ein Test, bei dem mithilfe von Schallwellen ein Bild des Organs erstellt wird. Damit kann der Arzt Nierensteine, Zysten oder Tumore erkennen.
-
Intravenöses Pyelogramm (IVP) oder Voiding Cystourethrogram (VCUG), spezielle Röntgenaufnahmen, die zeigen, wie der Urin im Körper fließt
Es gibt keine Heilung für Hufeisennieren. Wenn die Nieren einmal hufeisenförmig verwachsen sind, bleiben sie so. Aber man kann einige der Probleme behandeln, die diese Erkrankung verursachen kann. Ihr Kind kann zum Beispiel Antibiotika gegen eine Infektion einnehmen oder sich wegen Nierensteinen operieren lassen.
Wenn Ihr Kind keine Symptome hat, muss es möglicherweise nicht behandelt werden.
Was sollte ich sonst noch wissen?
Bei einer Nierenfusion können die Nieren tiefer und näher an der Körpervorderseite liegen, als sie eigentlich sein sollten. Dadurch erhöht sich das Risiko einer Nierenverletzung, insbesondere bei Aktivitäten wie Kontaktsportarten. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes darüber, welche Aktivitäten nicht in Frage kommen, und holen Sie sich Tipps für sicheres Spielen.
Es ist auch ratsam, dass Ihr Kind ein medizinisches Warnarmband trägt. So können andere über den Zustand Ihres Kindes informiert werden und wissen, wie sie es im Notfall behandeln müssen.
