Aus dem Arztarchiv
Brooke Shields hat scheinbar alles - eine glückliche Ehe, gefeierte Schönheit, Beifall der Kritiker, Weltruhm. Doch nach der Geburt ihres Kindes kämpfte sie mit der "Hauptader" der emotionalen Kämpfe: einer lähmenden postpartalen Depression.
Nach ihrer Geburt vor zwei Jahren sang die Schauspielerin, Model und Ikone Brooke Shields keine Wiegenlieder mit der angenehmen Stimme, die ihr am Broadway begeisterte Kritiken eingebracht hat. Sie lernte auch nicht, wie sie ihr neugeborenes Mädchen Rowan Francis, benannt nach ihrem verstorbenen Vater Francis Shields, wickeln sollte. Stattdessen starrte sie, von postpartalen Depressionen geplagt, aus dem Fenster ihrer Wohnung im vierten Stock in Manhattan und dachte darüber nach, dem Ganzen ein Ende zu setzen.
"Ich wollte wirklich nicht mehr leben", gibt sie freimütig zu. Sie sagt, dass in dieser Zeit der bloße Anblick eines Fensters ausreichte, um sie zu dem Gedanken zu bringen: "Ich möchte einfach aus meinem Leben springen", aber dann sagte die rationale Seite von mir: "Du bist nur im vierten Stock. Du wirst in Stücke zerbrechen und dann wird es dir noch schlechter gehen.'"
Von außen betrachtet hat das 38-jährige ehemalige Calvin-Klein-Model alles - eine glückliche Familie, eine jahrzehntelange Karriere -, aber für Shields war der schmerzhafte Kampf um die Schwangerschaft und das anschließende Abgleiten in eine postpartale Depression nach der Entbindung die turbulenteste Zeit in ihrem Leben.
Obwohl sie in Princeton studiert hat und scheinbar über alles Mögliche Bescheid weiß, wusste sie nicht, dass Gefühle von Scham, Verschlossenheit, Hilflosigkeit und Verzweiflung - die klassischen Anzeichen einer postpartalen Depression - nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists bei einer von zehn Müttern innerhalb von sechs Monaten nach der Entbindung auftreten können. Postpartale Depressionen sind stärker als der Baby-Blues" und zeichnen sich durch schwere Traurigkeit oder Leere, Rückzug von Familie und Freunden, ein starkes Gefühl des Versagens und sogar Selbstmordgedanken aus. Diese Gefühle können zwei oder drei Wochen nach der Geburt beginnen und bis zu einem Jahr oder länger anhalten, wenn sie nicht behandelt werden.
Blaue Lagune
Für die 1,80 m große Naturschönheit begannen die beunruhigenden Anzeichen einer postpartalen Depression fast unmittelbar nach der Geburt ihrer jetzt fast 2-jährigen Tochter am 15. Mai 2003. Ihr Ehemann, der Fernsehautor und Produzent Chris Henchy, den sie 2001 nach der Trennung von Tennisstar Andre Agassi heiratete, unterstützte sie, machte sich aber auch große Sorgen um seine Frau und sein Baby.
"Chris sagte immer: 'Oh, mein Gott, sie weint', und ich antwortete: 'Ja, Baby. Sie weint. Ich frage mich, was sie will?'", erinnert sie sich. "Es war, als hätte dieses seltsame Alien meinen Körper übernommen, und jede angemessene Antwort wurde mit dem Gegenteil von dem beantwortet, was man annehmen würde."
Heute kann Rowan eine Meile weit schreien, und Shields rühmt sich, dass sie erkennen kann, ob ihre Tochter wütend, hungrig, verängstigt oder traurig ist oder einfach nur nach der 7-jährigen amerikanischen Bulldogge Darla sucht. "Das sind die Instinkte, von denen man hört und erwartet, dass man sie vom ersten Tag an hat", sagt sie.
Sie behauptet, dass sie überhaupt keine mütterliche Intuition hatte.
Freunde und Familie taten ihre Traurigkeit und ihr Desinteresse schnell als "Babyblues" ab, der mit der dringend benötigten Ruhe verschwinden würde. Doch ihre Traurigkeit steigerte sich schnell zu einer postpartalen Depression. Shields weinte mehr als Rowan, und sie sagt, dass sie bei ihrem ersten Vorstellungsgespräch nach der Schwangerschaft, bei dem sie einen Werbespot für Bright Beginnings Säuglingsnahrung machen sollte, einen kleinen Zusammenbruch erlitt. Sie wurde von Selbstzweifeln und Selbstverletzungen geplagt. Und als ob Selbstmordgedanken nicht schon beängstigend genug wären, hatte Shields auch noch beunruhigende Visionen, in denen sie ihre Tochter durch die Luft fliegen, gegen eine Wand prallen und dann hinunterrutschen sah, obwohl sie, wie sie schnell klarstellt, nie diejenige war, die sie geworfen hat.
Die Worte "postpartale Depression" sagten ihr zunächst nicht viel, aber sie wurden ihr schließlich klar, als ein Fremder ihr von den Schuldgefühlen, der Scham und der Zurückgezogenheit erzählte, die mit der postpartalen Depression verbunden sind - dieselben Symptome, mit denen sie seit der Geburt des Babys zu kämpfen hatte.
Brooke Shields: Model-Kandidatin
Welche Mütter eine postpartale Depression entwickeln, ist noch nicht vollständig geklärt, aber es gibt Risikofaktoren. In Shields' Fall könnten diese Risikofaktoren ein Warnsignal gewesen sein. Dazu können komplizierte oder schwierige Wehen gehören. Rowan wurde per Not-Kaiserschnitt mit einer um den Hals gewickelten Nabelschnur entbunden. Außerdem hatte Shields' Gebärmutter während der Operation einen Bruch erlitten, und sie verlor viel Blut. Ihre Ärzte zogen sogar eine Hysterektomie (die Entfernung der Gebärmutter einer Frau) in Betracht, falls die Blutung nicht aufhören würde. Glücklicherweise hörten die Blutungen auf, und ihre Gebärmutter wurde erfolgreich wiederhergestellt.
Ein weiterer Risikofaktor für eine postpartale Depression ist ein vorübergehender Umbruch, wie der Tod eines geliebten Menschen. Bei Shields war dies ihr Vater, der nur drei Wochen vor der Geburt seiner Namensvetterin seinen Kampf gegen Prostatakrebs verlor. Außerdem trauerte sie immer noch um ihren besten Freund und "Plötzlich Susan"-Co-Star David Strickland, der 1999 Selbstmord beging.
Darüber hinaus besteht bei Frauen, die sich anderen Stressfaktoren, einschließlich der In-vitro-Fertilisation (IVF), unterziehen, ein höheres Risiko für eine postpartale Depression. Shields ist, wie sie es ausdrückt, "zervikal herausgefordert", was die Empfängnis erschwert. Wie viele Frauen unternahm sie mehrere erfolglose IVF-Versuche, bevor sie schwanger wurde und ihr Baby zur Welt brachte. Ein Teil der Behandlung bestand darin, dass Henchy ihr Hormonspritzen in den Hintern verabreichte, um ihre Eierstöcke zur Eizellproduktion anzuregen (beim ersten Mal sei er fast ohnmächtig geworden, sagt sie, aber mit der Zeit sei er "ein Profi" geworden). Die Medikamente mussten so regelmäßig verabreicht werden, dass das Paar mit den Spritzen reiste; sie befürchteten, die Boulevardpresse würde davon erfahren und annehmen, dass sie illegale Drogen nahm. Doch die IVF-Herausforderungen waren nicht ihre einzigen. Shields sagt auch, sie habe einen kurzen Gebärmutterhals aufgrund von Narben, die Jahre zuvor bei einer Operation zur Entfernung von Krebsvorstufen entstanden waren. Hinzu kamen eine öffentlichkeitswirksame Scheidung, Depressionen in der Familie, eine Fehlgeburt und das Fehlen einer Säuglingsschwester oder -hilfe, so dass sie eine ideale Kandidatin war.
Dennoch: "Es war eine Überraschung für mich. Was sagt man dazu?", witzelt sie. "Ich halte mich selbst für bewusst, und all diese Dinge starrten mir ins Gesicht", sagt sie. Aber "für jede einzelne Sache hatte ich eine Begründung, wie ich sie durchstehen wollte, um sicherzustellen, dass sie mich nicht in die Knie zwingt. Ich bin einfach nicht davon ausgegangen, dass ich so geschwächt sein würde, dass ich davon betroffen sein würde, und genau darin liegt das Stigma.
Jetzt, zwei Jahre später und mit dem ernsthaften Gedanken, weitere Kinder zu bekommen, setzt Shields alles daran, dieses Stigma in ihrem neuen Buch Down Came the Rain, das im Mai erscheinen soll, zu beseitigen.
"Es gibt einen wirklich unglücklichen und nicht so schönen Teil, wenn man so etwas durchmacht, und niemand will es zugeben, also dachte ich mir, lass mich das einfach aussprechen, und hoffentlich kann es jemanden ansprechen."
Die gute Nachricht ist, dass die Behandlung von postpartalen Depressionen oft sehr effektiv ist, sagt die Expertin für Frauengesundheit Donnica Moore, MD, Präsidentin von Sapphire Women's Health in Far Hills, N.J. "Es ist nicht wie bei der Behandlung einer Halsentzündung, bei der es einem innerhalb von 24 Stunden zu 50 % besser geht. Es braucht einige Zeit", sagt sie. Die Behandlung besteht in der Regel aus einer Kombination von Therapie und Medikamenten, viel Ruhe und der Unterstützung durch Familie und Freunde. Shields hat all das getan.
"Ohne Therapie hätte ich nicht so viel verstanden, und ich glaube, dass ich ohne Medikamente nicht klar genug gewesen wäre", sagt Shields.
"Es gab immer einen Schimmer von etwas, das mich dazu brachte, zu versuchen, gesund zu werden", sagt sie. "Ich schreibe viel dem Stillen zu, denn für mich war die körperliche Verbindung das, was ich wirklich brauchte, ob ich es nun genoss oder nicht. Irgendwann war es nicht mehr zu leugnen, dass sie an mir klebte", fügt sie hinzu. "Ich glaube, das war wichtig für meine Genesung."
Brooke Shields: Hübsches Baby
Trotz allem, was sie durchgemacht hat, schätzt sich Shields glücklich. "Ich war in der Lage, mir Hilfe zu holen, ein Unterstützungssystem zu haben und [die postpartale Depression] relativ früh zu erkennen", sagt sie.
Jetzt haben sie, Rowan und Chris sich an eine komfortable Routine an beiden Küsten gewöhnt. Sie hat gerade eine Broadway-Aufführung von Wonderful Town beendet und wird vielleicht im Herbst eine neue Sitcom drehen. Und im Mai reist sie mit der Familie nach London, wo sie in Chicago die Rolle der öffentlichkeitshungrigen Roxie Hart spielen wird.
Im Großen und Ganzen nimmt Shields ihre Rolle als Mutter an und freut sich über jeden Meilenstein, den ihr erdbeerhaariges Kleinkind erlebt, einschließlich der "Kuschelzeit" vor dem Mittagsschlaf, des ersten Ausflugs in den Zoo und des Übergangs vom Kinderbett in ein Bett für große Mädchen.
Das soll nicht heißen, dass das Muttersein plötzlich einfach ist. "Wollte ich letzte Nacht um 1:30 Uhr, 3:30 Uhr und 5:30 Uhr aufstehen? Nein. Es wird nicht einfacher, aber man gewöhnt sich daran, und es wird weniger zur Belastung", gibt sie zu.
"Postpartale Depressionen machen aus bestimmten Wahrheiten die schlimmste Version der Wahrheit", sagt sie rückblickend. "Die Wahrheit ist, dass sich Ihr Leben für immer verändert, wenn Sie ein Kind bekommen, aber was Sie nicht bedenken, ist, dass es auch besser und reicher sein könnte.
Während sie in ihrem neuen Leben vorankommt, bleiben einige Narben zurück.
"Die Narben bestehen für mich darin, das Vertrauen der Menschen wiederzugewinnen und nicht das Gefühl zu haben, dass ich als 'glückliche Camperin' durch mein Leben gehen muss, um zu beweisen, dass ich alles kann und wirklich glücklich bin und dass es nur eine Phase war", sagt sie. Unter ärztlicher Anleitung setzt sie jetzt ihre Medikamente ab, während sie und Chris darüber nachdenken, ihre Familie zu vergrößern.
"Ich würde lügen, wenn ich nicht sagen würde, dass ich Angst hatte", sagt sie, und die Nervosität ist deutlich in ihrer Stimme zu hören. "Gestern hatte ich einen schlechten Tag, und mein Mann sah mich an und fragte: 'Ist das, weil du die Medikamente absetzen willst?'" Ratten hatten die Garage ihres Hauses in Los Angeles heimgesucht und eines von Rowans besonderen Spielzeugen zerfressen. "Ich musste eine Reihe von Erklärungen abgeben, warum ich das Recht hatte, mich aufzuregen", sagt sie reumütig, während sie ihre langen Beine in den karamellfarbenen Cordhosen ausstreckt.
Experten zufolge haben Frauen, die schon einmal an einer postpartalen Depression erkrankt sind, ein um 50 % erhöhtes Risiko, beim nächsten Kind erneut eine solche zu erleiden.
Und das ist etwas, das Shields nur zu gut kennt. "Ich will unbedingt noch mehr Kinder, [aber] ich werde nicht plötzlich wieder zur Heldin werden und den ganzen Zweck dessen, was ich gerade gelernt habe, zunichte machen. Ich bin die perfekte Kandidatin für [einen weiteren Anfall von] postpartalen Depressionen, und zumindest das weiß ich jetzt", sagt sie.
"Wer weiß?", fährt sie fort. "Vielleicht spüre ich nach dem zweiten Baby gar nichts mehr, oder ich stürze noch weiter ab, aber ich bin vorbereitet", sagt sie und fügt hinzu, dass sie plant, ein sicheres Medikament zu finden, das sie im dritten Trimester einnehmen kann. "Ich werde wieder eine künstliche Befruchtung vornehmen müssen, aber hoffentlich ist dann nicht ein weiteres Elternteil von mir gestorben, und hoffentlich hat sich mein bester Freund nicht gerade umgebracht."
Sie gibt zu, dass sie den Tod ihres Vaters immer noch nicht verarbeitet hat und noch nicht in der Lage war, das Haus, in dem er lebte, in Florida zu besuchen. "Ich weiß ehrlich gesagt nicht, wie ich damit umgehen soll. Ich rufe in meinem Kopf sowohl David als auch meinen Vater an und sage: 'Komm schon, bitte komm zurück.'"
Trotz ihrer Sorgen und Kämpfe zeigt Shields alle Anzeichen dafür, dass sie sich mit der Mutterschaft abgefunden hat. Als sie in Rowans Alter war, arbeitete sie bereits - Shields modelte bereits mit 11 Monaten für Ivory Snow-Werbung - und ist sehr vorsichtig, wenn es darum geht, dass ihre Tochter ihren glamourösen Weg einschlägt. "Wenn sie [schauspielern und modeln] wollte und in der Lage wäre, dies konkret zu artikulieren, würde ich alles in meiner Macht Stehende tun, um dies zu ermöglichen", sagt sie, "aber ich möchte nicht da draußen sein und ihr irgendetwas davon zumuten. Aber", sagt sie mit einem stolzen Lächeln, und ihre schönen Augen funkeln, "gestern Abend auf dieser Party habe ich sie alle Tricks machen lassen, die sie je gelernt hat."
"Macht mich das zu einer Bühnenmutti?", fragt sie schnell. Na ja, vielleicht nur eine Mutter.
Ursprünglich veröffentlicht in der April/Mai 2005-Ausgabe von doctor the Magazine.
