Wenn Ihre Parkinson-Krankheit fortschreitet, sehen Sie vielleicht eines Tages ein Tier im Zimmer, das nicht wirklich da ist, oder einen längst verstorbenen Freund an Ihrem Küchentisch. Das sind Halluzinationen, ein Merkmal der Parkinsons-Psychose. Schlafmangel spielt eine zentrale Rolle.
Viele Menschen mit der Parkinson-Krankheit haben Schlafstörungen und extreme Tagesmüdigkeit. Das sind nicht nur frustrierende Probleme. Bei Menschen mit Parkinson und Schlafproblemen ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie psychotische Symptome entwickeln, fünfmal höher.
Schlafmangel ist nicht der einzige Auslöser für Halluzinationen, aber einer, für den es eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten gibt. Denn bei Parkinson gibt es viele Dinge, die einen nachts wach halten können. Zum Glück gibt es auch viele Möglichkeiten für Ärzte, sie zu behandeln.
Fragmentierter Schlaf
Schlafen, aufwachen, wiederholen: Bei vielen Menschen mit Parkinson passiert das die ganze Nacht. Dieses unterbrochene Schlafmuster wird als Schlaffragmentierung bezeichnet.
Fragmentierter Schlaf ist eine der häufigsten Schlafbeschwerden bei Menschen mit der Parkinson-Krankheit. Parkinsons-Symptome und Medikamente können den Schlaf während der ganzen Nacht stören. Auch Halluzinationen können bei fragmentiertem Schlaf eine Rolle spielen.
Ihr Arzt sollte die Besonderheiten Ihres Schlafproblems kennen, um eine maßgeschneiderte Behandlungsstrategie zu entwickeln. Diese könnte Folgendes umfassen:
Medikamente, die Ihnen helfen, besser zu schlafen: Clonazepam (Klonopin), ein langwirksames Beruhigungsmittel, kann Ihnen helfen, normal zu schlafen.
Medikamente zur Verringerung der Tagesmüdigkeit: Extreme Tagesmüdigkeit kann zu unruhigen Nächten führen. Medikamente, die als Stimulanzien bezeichnet werden, können helfen, die Tagesmüdigkeit und Schläfrigkeit bei der Parkinsons-Krankheit zu bekämpfen. Dazu gehören:
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Modafinil (Provigil), ein Medikament, das bei Narkolepsie eingesetzt wird
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Methylphenidat (Ritalin), ein echtes Aufputschmittel
Änderungen Ihrer Parkinsons-Medikamente: Einige können tagsüber Schläfrigkeit verursachen oder nachts Ihren Schlaf beeinträchtigen. Der Arzt kann Ihre Parkinsons-Medikamente anpassen, um diese Probleme zu beheben.
Auch andere Medikamente können Ihren Schlaf verbessern, z. B. Pimavanserin (Nuplazid), ein Antipsychotikum zur Behandlung von Halluzinationen bei der Parkinson-Krankheit.
Halluzinationen
Es ist nicht einfach, einen erholsamen Schlaf zu finden, wenn man ein Tier durch den Raum huschen sieht - vor allem, wenn man weiß, dass es eine Halluzination ist. (Und Sie wissen, dass eine unruhige Nacht eine weitere Halluzination nur wahrscheinlicher macht. Informieren Sie also sofort Ihren Arzt, wenn Sie eine Halluzination haben. So können Sie das Problem von allen möglichen Seiten angehen.
Ihr Arzt kann:
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Nicht-Parkinsons-Ursachen wie Infektionen ausschließen
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Überprüfen Sie Ihre Verschreibungen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis des richtigen Medikaments einnehmen
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Verschreibung von Medikamenten zur Verbesserung Ihres Schlafes oder Ihrer Bewältigungsfähigkeit, wenn Sie nicht gut schlafen können
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Verschreibung eines antipsychotischen Medikaments zur Behandlung von Halluzinationen, z. B. Pimavanserin oder Clozapin (Clozaril)
REM-Verhaltensstörung (RBD)
Wenn Sie an der Parkinson-Krankheit leiden, können Sie dieses Problem mit Ihrer REM-Schlafphase (Rapid Eye Movement) entwickeln. Das kann dazu führen, dass Sie im Schlaf um sich schlagen, sprechen oder schreien. Jemand, der Sie beobachtet, könnte denken, dass Sie Halluzinationen haben, aber Sie sind nicht wach. Sie spielen lebhafte Träume oder Albträume körperlich durch.
Im REM-Schlaf träumen Sie normalerweise. Sie bewegen sich auch nicht aufgrund einer normalen, kurzzeitigen Lähmung in den Armen und Beinen, die Atonie genannt wird.
Bei einer REM-Verhaltensstörung tritt die normale Schlaflähmung nicht auf. Infolgedessen können Sie treten, schlagen, mit den Armen fuchteln und aus dem Bett springen. Sie können sprechen, lachen, schreien oder brüllen. Einige Medikamente können diese Symptome lindern:
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Das Beruhigungsmittel Clonazepam, das RBD bei den meisten Menschen verbessert
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Bestimmte Antidepressiva, einschließlich Bupropion und Sertralin
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Parkinson-Medikamente (dopaminerge Medikamente), wenn Sie gerade erst mit der Behandlung beginnen
Einfache Tipps für besseren Schlaf
Mit Medikamenten können Sie Ihre Halluzinationen in den Griff bekommen, damit Sie besser schlafen können - und umgekehrt. Vergessen Sie aber nicht, dass auch die Schlafhygiene wichtig ist. Diese einfachen Tipps sollten jedem Menschen mit Schlafproblemen helfen:
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Schlafen Sie nur so viel, wie Sie brauchen, um sich erfrischt zu fühlen.
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Wachen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit auf.
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Bewegen Sie sich täglich - aber nicht kurz vor dem Schlafengehen.
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Halten Sie Ihr Schlafzimmer kühl.
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Vermeiden Sie Tabak und Alkohol.
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Begrenzen Sie die Flüssigkeitszufuhr und vermeiden Sie Koffein am Abend.
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Wenn Sie vor dem Schlafengehen hungrig sind, essen Sie einen kleinen Snack.
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Verlassen Sie das Bett, wenn Sie sich wütend oder frustriert fühlen.
