Geschwister schwerkranker Kinder

Wenn ein Kind schwer erkrankt ist, verschiebt sich der Fokus der gesamten Familie.

Während langer Krankenhausaufenthalte oder intensiver Behandlungen, wenn die Eltern viel Zeit außerhalb des Hauses verbringen, können sich die Geschwister eines kranken Kindes manchmal vergessen fühlen.

Palliativpflegeteams, die auch als pädiatrische Teams für fortgeschrittene Pflege (PAC) bezeichnet werden, arbeiten mit den Familien zusammen, um das Spektrum typischer Emotionen anzusprechen, die Geschwister eines schwerkranken Kindes erleben können.

Typische Gefühle für Geschwister eines kranken Kindes: Nicht dazugehören

Die Geschwister eines kranken Kindes fühlen sich oft ausgegrenzt oder ignoriert. Hier sind ein paar Möglichkeiten, wie Eltern dafür sorgen können, dass ihre anderen Kinder sich einbezogen, gebraucht und beachtet fühlen:

• Finden Sie Möglichkeiten, die Geschwister zu Hause und im Krankenhaus zu beteiligen. Geben Sie ihnen die Möglichkeit, zu Hause mitzuhelfen, aber verlangen Sie nicht von ihnen, eine elternähnliche Rolle zu übernehmen. Sie brauchen einfache, altersgerechte Aufgaben, die zum alltäglichen Funktionieren des Haushalts beitragen, damit sie wissen, dass sie gebraucht werden.

• Wenn Kinder das Krankenhaus nicht besuchen dürfen, bitten Sie die Geschwister, Bilder zu malen oder Karten zu basteln, die sie in das Zimmer des kranken Kindes legen. Bitten Sie sie, einige persönliche Gegenstände des kranken Kindes, wie Bücher oder Stofftiere, zu sammeln und ins Krankenhaus zu schicken.

• Beantworten Sie die Fragen der Geschwister. Geben Sie altersgerechte Antworten, die wahrheitsgemäß, konkret und gründlich sind (aber Sie müssen nicht mehr Informationen geben, als das Kind verlangt). Egal, wie sehr Eltern versuchen, ihre Kinder vor der Realität zu schützen, Kinder wissen häufig, wenn etwas vor sich geht, und sie werden sicherlich Fragen haben. Eltern, die die besten Absichten haben, weichen den Fragen ihrer Kinder oft aus - was dazu führt, dass sich die Kinder ausgeschlossen fühlen.

• Erkennen Sie die Beziehungen zwischen Geschwistern an. Wenn eine Familie die Krankheit oder den Verlust eines Kindes betrauert, kann es den Geschwistern so vorkommen, als ob der Schwerpunkt auf der Beziehung zwischen den Eltern und dem Kind liegt. Auch die Geschwister haben eine wichtige Beziehung zu ihrem kranken Geschwisterkind, und diese Beziehung sollte gewürdigt werden. Wenn eine Familie den Verlust eines Kindes betrauert, empfehlen Fachleute, dass die Geschwister, nicht nur die Eltern, Erinnerungsstücke an das Kind aufbewahren, z. B. eine Haarlocke, eine Lieblingspuppe oder Fotos.

Typische Gefühle für Geschwister eines kranken Kindes: Schuldgefühle

Sich ausgeschlossen zu fühlen, kann natürlich zu Eifersucht führen. Geschwister wünschen sich vielleicht sogar, dass ihr krankes Geschwisterkind stirbt. Wenn sich dann der Zustand des Geschwisters nicht verbessert oder verschlechtert, fühlen sich die gesunden Geschwister schuldig oder vielleicht sogar verantwortlich.

Kinder im Alter von 3 bis 6 Jahren sind besonders empfindlich. Sie sind das, was Experten als "magische Denker" bezeichnen, die glauben, dass ihre Gedanken die Macht haben, andere zu verletzen.

Ein magischer Denker, der eifersüchtig auf ein Geschwisterkind ist oder sich dessen Tod wünscht, kann sich verantwortlich fühlen, wenn sich der Zustand des Geschwisters nicht verbessert. Der Zustand des Geschwisters kann sogar als Bestrafung für etwas erscheinen, was der magische Denker getan hat. Kinder in diesem Alter sind in der Lage zu denken: "Gestern habe ich das Spielzeug meines Bruders gestohlen, und heute ist mein Bruder noch kränker. Das ist meine Schuld."

Eltern können die Gefühle, die zu Eifersucht und Schuldgefühlen führen, bekämpfen, indem sie dafür sorgen, dass Kinder sich einbezogen und geliebt fühlen, und indem sie ihnen versichern, dass ihre Gefühle normal sind. Eltern sollten Kindern jeden Alters und insbesondere magischen Denkern klar machen, dass sie nichts mit der Krankheit ihres Geschwisters zu tun haben.

Typische Gefühle für Geschwister eines kranken Kindes: Der Wunsch, normal zu sein

Die meisten Kinder wollen einfach nur, dass alles wieder normal wird. Die Eltern sollten sich bemühen, dass die Geschwister ihren normalen Zeitplan für Schule, Mahlzeiten, Schlafenszeiten und außerschulische Aktivitäten einhalten.

Um dies zu gewährleisten, müssen sich die Eltern auf vertraute Familienmitglieder und Freunde verlassen. Sozialarbeiter in der Palliativmedizin stellen fest, dass Familien manchmal den Zustand ihres Kindes für sich behalten und nicht um Hilfe bitten wollen. Das ist fast unmöglich - und könnte dem Wohlergehen der anderen Kinder schaden.

Wenn Kinder aus ihrer gewohnten Umgebung herausgeholt werden müssen - für Krankenhausbesuche oder vielleicht für ernsthafte Gespräche über die Umstände - sollten sie die Situation jederzeit verlassen dürfen.

Wenn Kinder zum Beispiel ihr Geschwisterkind im Krankenhaus besuchen möchten, sollten sie von einem Erwachsenen begleitet werden, der sie aus dem Zimmer bringen kann, sobald sie bereit sind. Diese Aufgabe können Kinderärzte übernehmen, oder das Kind kann in Begleitung eines Verwandten oder Freundes der Familie ins Krankenhaus kommen.

Kinder, die an der Trauerfeier für ein verstorbenes Kind teilnehmen, sollten von einem Erwachsenen begleitet werden, der sie jederzeit von der Feier wegbringen kann, wenn sie gehen möchten.

Eltern können verletzt sein, wenn ein Kind das Krankenbett oder die Beerdigung eines Geschwisters verlassen will, aber das ist eine normale Reaktion und kein Zeichen von Gleichgültigkeit seitens des Kindes. Kinder sind nicht in der Lage, alle Auswirkungen einer schmerzhaften Situation auf einmal zu erfassen, wie es Erwachsene können. Sie verfügen nicht über den Bezugsrahmen, den eine größere Lebenserfahrung bietet. Während sich die Realität einstellt, werden die Kinder zu dem zurückkehren wollen, was für sie normal ist.

Kinder können einen ähnlichen Wunsch zeigen, zu normalen Aktivitäten zurückzukehren, wenn Eltern versuchen, ein ernsthaftes Gespräch zu führen. Nachdem ein Elternteil beispielsweise die Diagnose eines Geschwisters erklärt hat, kann das Kind darum bitten, wieder spielen zu dürfen. Das bedeutet nicht, dass das Kind nicht gehört oder verstanden hat. Experten raten den Eltern, dem Wunsch des Kindes nachzukommen und sich an der Aktivität zu beteiligen, falls Fragen auftauchen.

Typische Verhaltensweisen für Geschwister eines kranken Kindes

Die Bandbreite der Emotionen, die während der Krankheit eines Geschwisterkindes auftreten, kann zu Verzweiflung führen. Eltern sollten die folgenden Verhaltensweisen als Anzeichen dafür sehen, dass Kinder verzweifelt sind und dass ihre Gefühle angesprochen werden sollten.

Alle Altersgruppen:

• Kinder jeden Alters können in frühere Verhaltensweisen zurückfallen, wie z. B. Bettnässen, Daumenlutschen oder den Wunsch, im Bett der Eltern zu schlafen.

6- bis 9-Jährige:

• Albträume

• Gewaltsames Spiel

• Aggression

• Das Spielen der Rolle des kranken oder verstorbenen Familienmitglieds

• Verwirrung über die eigene Rolle, z. B. "Bin ich jetzt der große Bruder oder bin ich immer noch der mittlere Bruder?"

9- bis 12-Jährige:

• Probleme in der Schule, verhaltensbezogen und/oder akademisch

• Aggression

• Rückzug von regelmäßigen Aktivitäten

• Extreme Gewichtsveränderungen und Essstörungen

• Selbstmordgedanken

Teens:

• Wut

• Schuldgefühle

• Gewichtsveränderung und Essstörungen

• Substanzmissbrauch

• Opposition oder Trotz gegenüber den Eltern; Bestreben, unabhängiger von den Eltern zu werden, während die Eltern sich möglicherweise mehr an das Kind klammern

• Selbstmordgedanken

Wie kann Palliativmedizin den Geschwistern eines kranken Kindes helfen?

In vielen Krankenhäusern gibt es Gruppen oder organisierte therapeutische Aktivitäten für Geschwister von schwerkranken Kindern. Die Betreuer verweisen die Familien auch an kommunale Einrichtungen wie Sommerlager und andere Freizeitprogramme.

Kinderpsychiater und klinische Sozialarbeiter sind darin geschult, Familien bei der Bewältigung von Trauer und der Pflege eines chronisch kranken Kindes zu unterstützen.

Spezialisten für das Leben von Kindern kümmern sich individuell um die Geschwister kranker Kinder. Sie helfen dabei, die Bedürfnisse der Geschwister zu erkennen, mit ihnen über schwierige Themen zu sprechen und die Eltern darin zu schulen, wie sie mit ihren Kindern sprechen und ihre Fragen beantworten können. Sie bereiten Kinder auch darauf vor, ein Geschwisterkind im Krankenhaus zu besuchen, erklären Verfahren und Diagnosen anhand von Requisiten und bieten Ausdrucksmöglichkeiten durch angeleitete Kunst- und Spielaktivitäten.

Mit dem Einverständnis der Eltern können die Spezialisten mit den Schulen der Kinder zusammenarbeiten. Experten betonen, wie wichtig es ist, dass die Lehrer in der Schule wissen, was passiert ist. Die Lehrer können dann auf Anzeichen von Stress achten und diese verstehen. PAC-Fachleute können Lehrer und Berater darin schulen, wie sie auf die Bedürfnisse der Geschwister und anderer betroffener Schüler eingehen können. Sie können auch Vorträge für die Mitschüler kranker Kinder und ihre Geschwister halten.

Chronische oder lebensbegrenzende Erkrankungen bringen eine Vielzahl neuer Aufgaben für Eltern mit sich. Dazu gehören auch die neuen und einzigartigen Bedürfnisse aller ihrer Kinder. PAC-Spezialisten können Eltern dabei helfen, alle ihre Kinder in dieser schwierigen Zeit zu unterstützen.