Das Tietze-Syndrom ist eine seltene Erkrankung des Bewegungsapparats, die schmerzhaft sein kann, aber fast nie ernsthaft ist. Sie tritt auf, wenn der Knorpel um die Gelenke, die die oberen Rippen mit dem Brustbein verbinden, anschwillt. In der Regel sind die zweite oder dritte Rippe am stärksten betroffen.
Niemand weiß genau, was das Tietze-Syndrom verursacht. Einige Experten glauben, dass es durch viele kleine Verletzungen der Brustwand verursacht wird. Man kann es auch bekommen, wenn man viele Atemwegsinfektionen, schlimme Hustenanfälle oder Belastungen durch Sport oder andere körperliche Aktivitäten hatte. Manchmal tritt das Tietze-Syndrom auch als Folge anderer Erkrankungen auf, z. B. bei Psoriasis-Arthritis (Schuppenflechte). Die Wahrscheinlichkeit, am Tietze-Syndrom zu erkranken, ist am größten, wenn man ein älteres Kind oder ein junger Erwachsener unter 40 Jahren ist.
Das Tietze-Syndrom unterscheidet sich vom Tietz-Syndrom, einer Erkrankung, die durch Hörverlust, helle Haut und helles Haar gekennzeichnet ist. Das Tietz-Syndrom ist angeboren, d. h. von Geburt an vorhanden, und ist ebenfalls selten.
Symptome
Die häufigsten Symptome des Tietze-Syndroms sind Brustschmerzen und Schwellungen. Diese können plötzlich auftreten und ebenso plötzlich wieder verschwinden, oder sie können sich allmählich entwickeln und über Jahre hinweg kommen und gehen. Es ist auch möglich, dass die Schmerzen verschwinden, während die Schwellung anhält.
Die Schmerzen des Tietze-Syndroms erstrecken sich manchmal bis in den Nacken, die Arme und die Schultern. Die Schmerzen können leicht oder stark, dumpf oder stechend sein. Manche sagen, es fühle sich an, als würde man mit einem Messer gestochen.
Husten, Niesen, Sport oder andere körperliche Aktivitäten, tiefes Atmen, Lachen, das Anlegen eines Sicherheitsgurtes, Umarmungen oder auch nur das Hinlegen können die Schmerzen verschlimmern.
Man könnte die Schmerzen beim Tietze-Syndrom mit einem Herzinfarkt verwechseln, aber es gibt Unterschiede: Das Tietze-Syndrom betrifft in der Regel nur einen kleinen Bereich des Brustkorbs, während ein Herzinfarkt den gesamten Brustkorb betrifft. Wenn Sie einen Herzinfarkt haben, können Sie auch kurzatmig, übel und schweißgebadet sein.
Diagnose und Behandlung
Das Tietze-Syndrom kann schwer zu diagnostizieren sein, da die Symptome auch bei anderen Problemen als einem Herzinfarkt auftreten können. Sie können wie Angina pectoris erscheinen, d. h. Schmerzen in der Brust, wenn die Herzmuskeln nicht genügend Sauerstoff erhalten. Sie ähneln auch bestimmten Lungenproblemen, rheumatoider Arthritis und Costochondritis, auch Brustwandschmerzen genannt.
Da es keinen speziellen Test für das Tietze-Syndrom gibt, wollen die Ärzte in der Regel etwas über Ihre Symptome erfahren. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen, bei der er auch auf Ihre Brust drücken kann. Er kann auch Tests anordnen, um andere Ursachen auszuschließen. Zu diesen Tests gehören Röntgenaufnahmen, Ultraschall, Magnetresonanztomographie (MRT), eine Biopsie oder ein Elektrokardiogramm, um die elektrische Aktivität Ihres Herzens zu untersuchen.
Behandlung
Die Symptome des Tietze-Syndroms sind in der Regel nicht schwerwiegend und verschwinden oft ohne Behandlung. Manchmal reicht es aus, von Ihrem Arzt zu hören, dass es sich um das Tietze-Syndrom und nicht um einen Herzinfarkt handelt, um Sie zu beruhigen und mit den Schmerzen zurechtzukommen, bis sie von selbst wieder verschwinden.
Andere Behandlungen können helfen, die Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Dazu gehören nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen, Naproxen und Aspirin. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder Arzt, bevor Sie ein Medikament einnehmen, auch wenn es rezeptfrei ist. Denn es kann zu Wechselwirkungen mit Medikamenten kommen, die Sie bereits einnehmen, oder andere Gesundheitszustände verschlimmern.
Wenn Ihre Schmerzen sehr stark sind, kann Ihr Arzt Ihnen Kortikosteroid-Injektionen direkt in den Gelenkbereich empfehlen, um Schmerzen und Schwellungen zu verringern. Sie können dies nur ein paar Mal tun, ohne eine Schädigung Ihres Gelenks zu riskieren.
Außerdem kann es helfen, sich viel auszuruhen, eine Zeit lang keine schweren körperlichen Anstrengungen zu unternehmen und die schmerzende Stelle mit Wärme oder Eis zu behandeln.
Ressourcen
Bei diesen Organisationen können Sie mehr über das Tietze-Syndrom und über Gelenkerkrankungen und Kinderkrankheiten erfahren:
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Das Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten (GARD), Teil der National Institutes of Health
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Nationales Institut für Arthritis und Muskel-Skelett- und Hautkrankheiten
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Die Nationale Organisation für Seltene Krankheiten
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Die Arthritis-Stiftung
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Die Amerikanische Akademie für Pädiatrie
